Účinky lumbální lordózy a úhlů hrudní kyfózy na svalovou aktivaci

Když jsou hrudní kyfóza a bederní lordóza v normálním rozsahu úhlových hodnot, je méně pravděpodobné, že se objeví bolesti zad. Bylo prokázáno, že úhlové modifikace fyziologických zakřivení této sagitální roviny ukazují na poruchy páteře. Například rostoucí bederní lordóza a hrudní kyfóza mají za následek vyšší intradiskální tlak, napětí v pasivních částech páteře a tečení v bederních viskoelastických strukturách. Zakřivení páteře, jeden z nejdůležitějších faktorů lidské biomechaniky, poskytuje optimální energetický výdej a pohybovou kapacitu. Abnormální adaptace v biomechanice hrudní a bederní páteře mohou způsobit bolesti dolní části zad a zad. Více segmentů páteře je pokryto bederním vzpřimovacím svalem (LES), který je považován za povrchový zádový sval. LES se skládá ze dvou svalů, longissimus thoracis a iliocostalis lumborum. Pro pohyb bederní páteře se nabírá sval bederní vzpřimovač páteře (LES) způsobem, který závisí na použité síle. Bylo navrženo, aby pacienti používali LES ke kompenzaci laxity v pasivních ligamentózních strukturách ve snaze snížit nadměrnou sílu na bederní páteř. U pacientů s bolestí dolní části zad jsou běžné nadměrné lumbopelvické pohyby a změněné vzorce aktivace svalů. Výzkumníci zkoumali načasování nástupu každého svalu a aktivitu LES a zjistili, že pacienti s bolestí dolní části zad měli vyšší aktivaci LES ve srovnání se zdravými lidmi. Cvičení pro posílení svalu LES byla provedena extenze trupu v poloze na břiše. Posílení LES a hrudních extanzorů může vést ke snížení nebo prevenci bolestivých poruch páteře, zlepšení nadměrné hrudní kyfózy a dalších komplikací. Cvičení extenze trupu na břiše se používá ke klinickému cvičení approah k aktivaci slabého a k únavě náchylného svalu LES u pacientů s nespecifickou bolestí dolní části zad. Tento cvik vede nejen k posílení, ale i prodloužení a protažení těchto svalů. Abychom plně porozuměli účinkům a základnímu mechanismu tohoto cvičení, měly by být zkoumány biomechanické změny v lumbopelvických pohybových vzorcích u jedinců s kyfotickým držením těla. Na základě současných důkazů není jasný mechanismus, že cvičení extenze trupu na břiše jsou účinná na různé polohy zarovnání páteře, jako je nadměrná hrudní kypóza a kompenzační mechanismus na bederní lordózu. Zjištění z tohoto výzkumu tedy mohou klinické lékaře vést k tomu, aby zkoumali účinky různých cviků na prodloužení trupu na břiše na aktivaci svalů LES. Mitani et al prokázali, že různé polohy horních končetin ovlivňují aktivaci lumbálního multifudis během stoje. Brown a kol. uvedli, že pracovní stanice sed-stoj nemění svalové aktivace bederních svalů. Muyor et al došli k závěru, že vyrovnání páteře cyklistů ovlivňuje základní svalovou aktivitu během jízdy na kole. Wattananon et al prokázali, že lékaři by se měli zaměřit spíše na vzorce aktivace svalů než na množství lumbopelvického pohybu během extenze na břiše. Na základě současných studií a optimálního řešení základního mechanismu bylo hlavním cílem prozkoumat a ukázat účinky bederní lordózy a úhlů hrudní kyfózy na svalovou aktivaci během různých cviků na dolní část zad.