Wpływ lordozy lędźwiowej i kątów kifozy piersiowej na aktywację mięśni

Gdy kifoza piersiowa i lordoza lędźwiowa mieszczą się w prawidłowym zakresie wartości kątowych, prawdopodobieństwo wystąpienia bólu pleców jest mniejsze. Wykazano, że modyfikacje kątowe fizjologicznych krzywizn tej płaszczyzny strzałkowej wskazują na zaburzenia kręgosłupa. Na przykład zwiększająca się lordoza lędźwiowa i kifoza piersiowa skutkują zwiększonym ciśnieniem śróddyskowym, napięciem w biernych częściach kręgosłupa i pełzaniem w strukturach lepkosprężystych odcinka lędźwiowego. Jeden z najważniejszych czynników biomechaniki człowieka, krzywizny kręgosłupa zapewniają optymalny wydatek energetyczny i wydolność ruchową. Nieprawidłowe adaptacje biomechaniki odcinka piersiowego i lędźwiowego kręgosłupa mogą powodować ból krzyża i pleców. Wiele segmentów kręgosłupa jest pokrytych mięśniem prostownika kręgosłupa lędźwiowego (LES), który jest uważany za powierzchowny mięsień grzbietu. LES składa się z dwóch mięśni, longissimus thoracis i iliocostalis lumborum. Aby poruszyć kręgosłup lędźwiowy, mięsień prostownika kręgosłupa lędźwiowego (LES) jest rekrutowany w sposób zależny od przyłożonej siły. Sugerowano, że pacjenci stosowali LES w celu kompensacji wiotkości biernych struktur więzadłowych w celu zmniejszenia nadmiernej siły działającej na odcinek lędźwiowy kręgosłupa. Nadmierne ruchy lędźwiowo-miedniczne i zmienione wzorce aktywacji mięśni są częste u pacjentów z bólem krzyża. Naukowcy zbadali czas wystąpienia każdego mięśnia i aktywność LES i stwierdzili, że pacjenci z bólem krzyża mieli wyższą aktywację LES w porównaniu ze zdrowymi osobami. Ćwiczenia wzmacniające mięsień LES wykonano w wyprostie tułowia w pozycji leżącej. Wzmacnianie LES i prostowników piersiowych może prowadzić do zmniejszenia lub zapobiegania bolesnym schorzeniom kręgosłupa, poprawy nadmiernej kifozy piersiowej i innych powikłań. Ćwiczenia rozciągania tułowia na brzuchu służą do klinicznego ćwiczenia około aktywacji słabych i podatnych na zmęczenie mięśni LES u pacjentów z nieswoistymi bólami krzyża. To ćwiczenie prowadzi nie tylko do wzmocnienia, ale także do wydłużenia i rozciągnięcia tych mięśni. Aby w pełni zrozumieć efekty i mechanizm tego ćwiczenia, należy zbadać zmiany biomechaniczne we wzorcach ruchu lędźwiowo-miednicznego osób z postawą kifotyczną. W oparciu o aktualne dowody nie jest jasne, jaki mechanizm ma wpływ na skuteczność ćwiczeń prostowania tułowia w pozycji leżącej w różnych pozycjach kręgosłupa, takich jak nadmierna khypoza piersiowa i mechanizm kompensacji lordozy lędźwiowej. Zatem wyniki tych badań mogą pomóc klinicystom w zbadaniu wpływu różnych ćwiczeń rozciągających tułów w pozycji leżącej na aktywację mięśni LES. Mitani i wsp. wykazali, że różne postawy kończyn górnych wpływają na aktywacje multifudis w odcinku lędźwiowym podczas stania. Brown i wsp. wykazali, że stanowiska pracy siedząco-stojącej nie zmieniają aktywacji mięśni lędźwiowych. Muyor i wsp. doszli do wniosku, że ustawienie kręgosłupa u rowerzystów wpływa na aktywność mięśni tułowia podczas jazdy na rowerze. Wattananon i wsp. wykazali, że klinicyści powinni skupić się na wzorcach aktywacji mięśni, a nie na ilości ruchu lędźwiowo-miednicznego podczas prostowania biodra w pozycji leżącej. Opierając się na aktualnych badaniach i optymalnie uwzględniając mechanizm leżący u podstaw, głównym celem było zbadanie i pokazanie wpływu kątów lordozy lędźwiowej i kifozy piersiowej na aktywację mięśni podczas różnych ćwiczeń dolnego odcinka kręgosłupa.