Efectos de los ángulos de la lordosis lumbar y la cifosis torácica sobre las activaciones musculares

Cuando la cifosis torácica y la lordosis lumbar están dentro de un rango normal de valores angulares, es menos probable que ocurra dolor de espalda. Se ha demostrado que las modificaciones angulares en las curvaturas fisiológicas de este plano sagital indican trastornos de la columna. Por ejemplo, el aumento de la lordosis lumbar y la cifosis torácica dan como resultado una mayor presión intradiscal, tensión en las partes pasivas de la columna y deslizamiento en las estructuras viscoelásticas lumbares. Uno de los factores más importantes de la biomecánica humana, las curvaturas de la columna proporcionan un gasto energético y una capacidad de movimiento óptimos. Las adaptaciones anormales en la biomecánica de la columna torácica y lumbar pueden causar dolor lumbar y lumbar. Múltiples segmentos de la columna están cubiertos por el músculo erector de la columna lumbar (EEI), que se considera un músculo superficial de la espalda. LES consta de dos músculos, el longissimus thoracis y el iliocostal lumborum. Para mover la columna lumbar, se contrata el músculo erector de la columna lumbar (EEI) de una manera que depende de la fuerza aplicada. Se sugirió que los pacientes usaran LES para compensar la laxitud en las estructuras ligamentosas pasivas en un intento de reducir la fuerza excesiva en la columna lumbar. Los movimientos lumbopélvicos excesivos y los patrones de activación muscular alterados son comunes en pacientes con dolor lumbar. Los investigadores han investigado el momento del inicio de cada músculo y la actividad del LES, y encontraron que los pacientes con dolor lumbar tenían una mayor activación del LES en comparación con las personas sanas. Los ejercicios para fortalecer el músculo LES se han realizado extensión del tronco durante la posición prona. El fortalecimiento del EEI y los extensores torácicos puede reducir o prevenir los trastornos dolorosos de la columna, mejorar la cifosis torácica excesiva y otras complicaciones. Los ejercicios de extensión del tronco en decúbito prono se utilizan para ejercitar clínicamente el enfoque de activar el músculo del EEI débil y susceptible a la fatiga en pacientes con dolor lumbar inespecífico. Este ejercicio conduce no solo a fortalecer sino también a alargar y estirar estos músculos. Para comprender completamente los efectos y el mecanismo subyacente de este ejercicio, se deben examinar los cambios biomecánicos en los patrones de movimiento lumbopélvico de las personas con postura cifótica. Con base en la evidencia actual, no está claro el mecanismo por el cual los ejercicios de extensión del tronco en decúbito prono son efectivos en diferentes posturas de alineación de la columna como la khiposis torácica excesiva y el mecanismo de compensación en la lordosis lumbar. Por lo tanto, los hallazgos de esta investigación pueden guiar a los médicos a examinar los efectos de diferentes ejercicios de extensión del tronco en decúbito prono sobre la activación de los músculos del EEI. Mitani et al demostraron que diferentes posturas de las extremidades superiores afectan las activaciones multifudis lumbares durante la bipedestación. Brown et al indicaron que las estaciones de trabajo de pie y sentado no cambian las activaciones musculares de los músculos lumbares. Muyor et al concluyeron que la alineación de la columna de los ciclistas afecta la actividad de los músculos centrales durante el ciclismo. Wattananon et al demostraron que los médicos deben centrarse en los patrones de activación muscular en lugar de la cantidad de movimiento lumbopélvico durante la extensión de la cadera en decúbito prono. Basado en los estudios actuales, y para abordar de manera óptima el mecanismo subyacente, el objetivo principal fue investigar y mostrar los efectos de la lordosis lumbar y los ángulos de cifosis torácica en las activaciones musculares durante diferentes ejercicios lumbares.