Effekter av Lumbal Lordosis og Thoracic Kyphose-vinkler på muskelaktiveringer

Når thorax kyfose og lumbal lordose er innenfor et normalt område av vinkelverdier er det mindre sannsynlig at ryggsmerter oppstår. Vinkelmodifikasjoner i de fysiologiske krumningene til dette sagittale planet har vist seg å indikere ryggradslidelser. For eksempel resulterer økende lumbal lordose og thorax kyfose i høyere intradiskalt trykk, spenninger i ryggradens passive deler og kryp i de lumbale viskoelastiske strukturene. En av de viktigste faktorene for menneskelig biomekanikk, spinal krumninger gir optimal energiforbruk og bevegelseskapasitet. Unormale tilpasninger i thorax- og lumbale ryggradsbiomekanikk kan forårsake korsrygg- og ryggsmerter. Flere spinalsegmenter er dekket av lumbal erector spinae-muskelen (LES), som regnes som en overfladisk ryggmuskel. LES består av to muskler, longissimus thoracis og iliocostalis lumborum. For å bevege korsryggen rekrutteres den lumbale erector spinae-muskelen (LES) på en måte som avhenger av den påførte kraften. Det ble foreslått at pasienter brukte LES for å kompensere for slapphet i passive ligamentøse strukturer i et forsøk på å redusere overdreven kraft på korsryggen. Overdrevne lumbobekkenbevegelser og endrede muskelaktiveringsmønstre er vanlig hos pasienter med korsryggsmerter. Forskere har undersøkt tidspunktet for hver muskels utbrudd og aktiviteten til LES, og funnet at pasienter med korsryggsmerter hadde høyere LES-aktivering sammenlignet med friske mennesker. Øvelser for å styrke LES-muskelen har blitt utført trunkextension under liggende stilling. Styrking av LES og thorax-ekstansorer kan føre til å redusere eller forhindre smertefulle ryggradslidelser, forbedre thorax overdreven kyfose og andre komplikasjoner. Utsatt trunk extension øvelser brukes til klinisk trening tilnærming for å aktivere svake og mottakelige LES-muskler hos pasienter med uspesifikke korsryggsmerter. Denne øvelsen fører ikke bare til å styrke, men også forlenge og strekke disse musklene. For å fullt ut forstå effektene og bakenforliggende mekanismene til denne øvelsen, bør biomekaniske endringer i lumbopelvic bevegelsesmønstre hos individer med kyfotisk holdning undersøkes. Basert på nåværende bevis er det ikke klart mekanismen for at øvelsene med utsatt trunkforlengelse er effektive på forskjellige ryggradsjusteringsstillinger som overdreven thorax khyposis og kompensasjonsmekanisme på lumbal lordose. Derfor kan funn fra denne forskningen veilede klinikere til å undersøke effekten av forskjellige øvelser med utsatt trunkforlengelse på aktivering av LES-muskler. Mitani et al viste at forskjellige øvre ekstremitetsstillinger påvirker lumbal multifudis-aktivering under stående. Brown et al indikerte at sitt-stå arbeidsstasjoner ikke endrer muskelaktivering av lumbale muskler. Muyor et al konkluderte med at ryggmargsjustering av syklister påvirker kjernemuskelaktiviteten under sykling. Wattananon et al demonstrerte at klinikere bør fokusere på muskelaktiveringsmønstre i stedet for mengden av lumbopelvic bevegelse under utsatt hofteforlengelse. Basert på de nåværende studiene, og for å optimalt adressere den underliggende mekanismen, var hovedmålet å undersøke og vise effekten av lumbal lordose og thorax kyphose-vinkler på muskelaktiveringer under ulike korsryggøvelser.