- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05801952
Zařízení PEP a OPEP u cystické fibrózy
24. března 2023 aktualizováno: National Institute for Tuberculosis and Lung Diseases, Poland
Hodnocení krátkodobého použití vybraných přístrojů PEP a OPEP u pacientů s cystickou fibrózou během exacerbace onemocnění
Cystická fibróza (CF) je nejčastější závažné autozomálně recesivní genetické onemocnění u bělochů.
Za vznik onemocnění je zodpovědný gen CFTR (cystic fibrosis transmembrane regulator), který kóduje chloridový kanál membrány epiteliálních buněk.
Respirační fyzioterapie, zejména drenáž průdušek, je jedním ze základních prvků komplexního managementu u pacientů s CF.
Mezi mnoha procedurami používanými ve fyzioterapii CF drenáže patří nejčastěji ty využívající pozitivní exspirační tlak (PEP) a oscilující pozitivní exspirační tlak (OPEP).
Cílem studie je posoudit efektivitu použití vybraných přístrojů PEP a OPEP v bronchiální drenáži u pacientů s cystickou fibrózou v průběhu exacerbace onemocnění.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem studie je posoudit účinnost krátkodobého (4denního) použití vybraných přístrojů generujících pozitivní výdechový tlak (PEP přístroj: PARI PEP® S System) a oscilující pozitivní výdechový tlak (OPEP přístroje: Aerobika* OPEP Zařízení a PARI O-PEP Zařízení běžně nazývané: Flutter) v bronchiální drenáži u pacientů s cystickou fibrózou během exacerbace onemocnění.
Pacienti budou provádět drenáž průdušek ve třech různých skupinách pomocí různých zařízení v každé z nich.
Hlavní otázky, na které se studie snaží odpovědět, jsou: 1.
Zda jsou použité přístroje účinné při bronchiální drenáži u pacientů s cystickou fibrózou, 2. Existují rozdíly v účinnosti mezi použitými přístroji?
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
60
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Jarosław Prusak
- Telefonní číslo: 260 +48182676060
- E-mail: jprusak@igrabka.edu.pl
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Katarzyna Warzeszak
- Telefonní číslo: 470 +48182676060
- E-mail: kwarzeszak@igrabka.edu.pl
Studijní místa
-
-
Małopolska
-
Rabka-Zdrój, Małopolska, Polsko, 34-700
- Nábor
- National Tuberculosis and Lung Diseases Research Institute
-
Kontakt:
- Prusak
- Telefonní číslo: 260 +46182676060
- E-mail: jprusak@igrabka.edu.pl
-
Kontakt:
- Warzeszak
- Telefonní číslo: 470 +48182676060
- E-mail: kwarzeszak@igrabka.edu.pl
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
12 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- písemný souhlas pacienta a/nebo opatrovníka, věk nad 12 let, bez komplikací onemocnění (v posledních 2 měsících) v podobě: aktivní hemoptýzy, pneumotoraxu, operací hrudníku, chirurgických výkonů v oblasti jícnu (jícnové varixy), zánět středního ucha,
- schopnost správně provádět testy funkce plic a předpokládanou hodnotu FEV1 nad 20 %,
- přítomnost respiračních příznaků svědčících pro exacerbaci onemocnění, tj. zvýšení kašle, zvýšení dušnosti, snížení FEV1 o 10 % nebo více oproti dříve zaznamenané hodnotě.
Kritéria vyloučení:
- nedostatek písemného souhlasu pacienta a/nebo opatrovníka, věk do 12 let, výskyt komplikací onemocnění (v posledních 2 měsících) ve formě: aktivní hemoptýzy, pneumotoraxu, operací hrudníku, chirurgických výkonů v oblasti jícnu (jícnu varixy), zánět středního ucha,
- nemožnost provést funkční testy plic, hodnota FEV1 nižší než 20 % předpokládané hodnoty,
- nesnášenlivost zařízení PEP, OPEP,
- žádné příznaky respiračního systému svědčící pro exacerbaci onemocnění, tj. zvýšení kašle, zvýšení dušnosti, pokles FEV1 méně než 10 % z dříve zaznamenané hodnoty.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aerobika OPEP terapie
Bronchiální drenáž s přístrojem Aerobika OPEP sestává z dýchání přístrojem po dobu 15 dechů v jednom cyklu a několika (3-5) uvolněných výdechů v souladu s technikou nuceného výdechu.
Tento cyklus se opakuje nejméně třikrát.
Maximální počet cyklů je pět s ohledem na potřebu.
Velikost aplikovaného výdechového odporu se volí individuálně.
Tlak je 5 - 20 cm H2O a frekvence kmitání do cca 15 Hz.
Délka sezení: 10 - 20 min.
Délka programu: 4 dny.
Frekvence: dvakrát denně.
|
4denní fyzioterapeutický program sestává z provádění bronchiální drenáže pomocí jednoho ze tří přístrojů: Aerobika* OPEP Device (Trudell Medical International), Flutter - PARI O-PEP Device (PARI Respiratory Equipment, Inc.) a PEP - PARI PEP® S Systém (PARI Respiratory Equipment, Inc.).
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Flutter O-PEP terapie
Bronchiální drenáž pomocí přístroje Flutter O-PEP sestává z dýchání přístrojem po dobu 15 dechů v jednom cyklu a několika (3–5) uvolněných výdechů v souladu s technikou nuceného výdechu.
Tento cyklus se opakuje nejméně třikrát.
Maximální počet cyklů je pět s ohledem na potřebu.
Velikost aplikovaného výdechového odporu se volí individuálně.
Tlak je 5 - 20 cm H2O a frekvence kmitání do cca 15 Hz.
Délka sezení: 10 - 20 min.
Délka programu: 4 dny.
Frekvence: dvakrát denně.
|
4denní fyzioterapeutický program sestává z provádění bronchiální drenáže pomocí jednoho ze tří přístrojů: Aerobika* OPEP Device (Trudell Medical International), Flutter - PARI O-PEP Device (PARI Respiratory Equipment, Inc.) a PEP - PARI PEP® S Systém (PARI Respiratory Equipment, Inc.).
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: PEP terapie
Bronchiální drenáž pomocí přístroje PEP sestává z dýchání přístrojem po dobu 15 dechů v jednom cyklu a několika (3–5) uvolněných výdechů v souladu s technikou nuceného výdechu.
Tento cyklus se opakuje nejméně třikrát.
Maximální počet cyklů je pět s ohledem na potřebu.
Velikost aplikovaného výdechového odporu se volí individuálně.
Při výdechu je tlak 10-20 cmH2O.
Délka sezení: 10 - 20 min.
Délka programu: 4 dny.
Frekvence: dvakrát denně.
|
4denní fyzioterapeutický program sestává z provádění bronchiální drenáže pomocí jednoho ze tří přístrojů: Aerobika* OPEP Device (Trudell Medical International), Flutter - PARI O-PEP Device (PARI Respiratory Equipment, Inc.) a PEP - PARI PEP® S Systém (PARI Respiratory Equipment, Inc.).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plicní funkce. Naměřené ukazatele: FEV1, FVC
Časové okno: Výchozí stav a den 4
|
Měření objemu (L).
Změna ze základního stavu na den 4
|
Výchozí stav a den 4
|
|
Plicní funkce. Naměřené ukazatele: FEF75
Časové okno: Výchozí stav a den 4
|
Měření objemu a průtoku (l/s).
Změna ze základního stavu na den 4
|
Výchozí stav a den 4
|
|
Sputum expektorováno
Časové okno: od 1. do 4. dne
|
Měření objemu (ml)
|
od 1. do 4. dne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jarosław Prusak, National Tuberculosis and Lung Diseases Research Institute
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Chatham K, Ionescu AA, Nixon LS, Shale DJ. A short-term comparison of two methods of sputum expectoration in cystic fibrosis. Eur Respir J. 2004 Mar;23(3):435-9. doi: 10.1183/09031936.04.00084904.
- Braggion C, Cappelletti LM, Cornacchia M, Zanolla L, Mastella G. Short-term effects of three chest physiotherapy regimens in patients hospitalized for pulmonary exacerbations of cystic fibrosis: a cross-over randomized study. Pediatr Pulmonol. 1995 Jan;19(1):16-22. doi: 10.1002/ppul.1950190104.
- Davies G, Rowbotham NJ, Smith S, Elliot ZC, Gathercole K, Rayner O, Leighton PA, Herbert S, Duff AJ, Chandran S, Daniels T, Nash EF, Smyth AR. Characterising burden of treatment in cystic fibrosis to identify priority areas for clinical trials. J Cyst Fibros. 2020 May;19(3):499-502. doi: 10.1016/j.jcf.2019.10.025. Epub 2019 Nov 15.
- Morrison L, Innes S. Oscillating devices for airway clearance in people with cystic fibrosis. Cochrane Database Syst Rev. 2017 May 4;5(5):CD006842. doi: 10.1002/14651858.CD006842.pub4.
- Lannefors L, Wollmer P. Mucus clearance with three chest physiotherapy regimes in cystic fibrosis: a comparison between postural drainage, PEP and physical exercise. Eur Respir J. 1992 Jun;5(6):748-53.
- Franks LJ, Walsh JR, Hall K, Jacuinde G, Yerkovich S, Morris NR. Comparing the Performance Characteristics of Different Positive Expiratory Pressure Devices. Respir Care. 2019 Apr;64(4):434-444. doi: 10.4187/respcare.06410. Epub 2019 Jan 22.
- Van Fleet H, Dunn DK, McNinch NL, Volsko TA. Evaluation of Functional Characteristics of 4 Oscillatory Positive Pressure Devices in a Simulated Cystic Fibrosis Model. Respir Care. 2017 Apr;62(4):451-458. doi: 10.4187/respcare.04570. Epub 2017 Mar 14.
- Thanh NX, Jacobs P, Suggett J, McIvor A, Kaplan A. Cost-Effectiveness of the Aerobika(R) Oscillating Positive Expiratory Pressure Device in the Management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Exacerbations in Canada. Can Respir J. 2019 Jan 10;2019:9176504. doi: 10.1155/2019/9176504. eCollection 2019. Erratum In: Can Respir J. 2019 May 19;2019:5906984.
- Leemans G, Belmans D, Van Holsbeke C, Kushnarev V, Sugget J, Ides K, Vissers D, De Backer W. A Functional Respiratory Imaging Approach to the Effect of an Oscillating Positive Expiratory Pressure Device in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2020 Jun 4;15:1261-1268. doi: 10.2147/COPD.S242191. eCollection 2020.
- Orlik T, Sands D. [Long-term evaluation of effectiveness for selected chest physiotherapy methods used in the treatment of cystic fibrosis]. Med Wieku Rozwoj. 2001 Jul-Sep;5(3):245-57. Polish.
- Scherer TA, Barandun J, Martinez E, Wanner A, Rubin EM. Effect of high-frequency oral airway and chest wall oscillation and conventional chest physical therapy on expectoration in patients with stable cystic fibrosis. Chest. 1998 Apr;113(4):1019-27. doi: 10.1378/chest.113.4.1019.
- Pryor JA, Webber BA, Hodson ME, Warner JO. The Flutter VRP1 as an adjunct to chest physiotherapy in cystic fibrosis. Respir Med. 1994 Oct;88(9):677-81. doi: 10.1016/s0954-6111(05)80066-6.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2020
Primární dokončení (Očekávaný)
1. června 2023
Dokončení studie (Očekávaný)
28. února 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
15. února 2023
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. března 2023
První zveřejněno (Aktuální)
6. dubna 2023
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
6. dubna 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
24. března 2023
Naposledy ověřeno
1. března 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NITLD881034
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .