- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05801952
PEP- og OPEP-enheter ved cystisk fibrose
24. mars 2023 oppdatert av: National Institute for Tuberculosis and Lung Diseases, Poland
Evaluering av kortsiktig bruk av utvalgte PEP- og OPEP-enheter hos pasienter med cystisk fibrose under en forverring av sykdommen
Cystisk fibrose (CF) er den vanligste alvorlige autosomal recessive genetiske sykdommen hos kaukasiere.
CFTR (cystisk fibrose transmembrane regulator) genet, som koder for kloridkanalen til epitelcellemembranen, er ansvarlig for utviklingen av sykdommen.
Respiratorisk fysioterapi, spesielt bronkial drenasje, er et av de grunnleggende elementene i helhetlig behandling hos pasienter med CF.
Blant de mange prosedyrene som brukes i CF-dreneringsfysioterapi, inkluderer de oftest disse som bruker positivt ekspirasjonstrykk (PEP) og oscillerende positivt ekspirasjonstrykk (OPEP).
Målet med studien er å vurdere effektiviteten av bruken av utvalgte PEP- og OPEP-enheter i bronkial drenering hos pasienter med cystisk fibrose under forverring av sykdommen.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Målet med studien er å vurdere effekten av kortvarig (4-dagers) bruk av utvalgte enheter som genererer positivt ekspirasjonstrykk (PEP-enhet: PARI PEP® S System) og oscillerende positivt ekspirasjonstrykk (OPEP-enheter: Aerobika* OPEP Enhet og PARI O-PEP Enhet vanligvis kalt: Flutter) i bronkial drenering hos pasienter med cystisk fibrose under forverring av sykdommen.
Pasienter vil utføre bronkial drenering i tre forskjellige grupper ved å bruke forskjellige enheter i hver av dem.
Hovedspørsmålene studien tar sikte på å besvare er: 1.
Hvorvidt enhetene som brukes er effektive i bronkial drenering hos pasienter med cystisk fibrose, 2. Er det forskjeller i effektivitet mellom enhetene som brukes.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
60
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Jarosław Prusak
- Telefonnummer: 260 +48182676060
- E-post: jprusak@igrabka.edu.pl
Studer Kontakt Backup
- Navn: Katarzyna Warzeszak
- Telefonnummer: 470 +48182676060
- E-post: kwarzeszak@igrabka.edu.pl
Studiesteder
-
-
Małopolska
-
Rabka-Zdrój, Małopolska, Polen, 34-700
- Rekruttering
- National Tuberculosis and Lung Diseases Research Institute
-
Ta kontakt med:
- Prusak
- Telefonnummer: 260 +46182676060
- E-post: jprusak@igrabka.edu.pl
-
Ta kontakt med:
- Warzeszak
- Telefonnummer: 470 +48182676060
- E-post: kwarzeszak@igrabka.edu.pl
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
12 år og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- skriftlig samtykke fra pasienten og/eller foresatte, over 12 år, ingen sykdomskomplikasjoner (i løpet av de siste 2 månedene) i form av: aktiv hemoptyse, pneumothorax, brystoperasjoner, kirurgiske inngrep i spiserørsområdet (øsofagusvaricer), mellomørebetennelse,
- evnen til å utføre korrekte lungefunksjonstester og FEV1-verdi over 20 % anslått,
- tilstedeværelsen av luftveissymptomer som indikerer forverring av sykdommen, dvs. økning av hoste, økning av dyspné, reduksjon i FEV1 med 10 % eller mer fra en tidligere registrert verdi.
Ekskluderingskriterier:
- manglende skriftlig samtykke fra pasienten og/eller foresatte, alder under 12 år, forekomst av sykdomskomplikasjoner (i løpet av de siste 2 månedene) i form av: aktiv hemoptyse, pneumothorax, brystoperasjoner, kirurgiske inngrep i spiserørsområdet (øsofagus) varicer), mellomørebetennelse,
- manglende evne til å utføre lungefunksjonstester, FEV1-verdi under 20 % av antatt verdi,
- PEP, OPEP enhet intoleranse,
- ingen symptomer på luftveiene som indikerer forverring av sykdommen, dvs. økning av hoste, økning av dyspné, reduksjon i FEV1 mindre enn 10 % fra en tidligere registrert verdi.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Aerobika OPEP-terapi
Bronkial drenering med Aerobika OPEP-apparatet består av å puste gjennom enheten i 15 åndedrag i en syklus, og ta noen (3-5) avslappede utåndinger i samsvar med tvungen utåndingsteknikk.
Denne syklusen gjentas minst tre ganger.
Maksimalt antall sykluser er fem med tanke på behovet.
Størrelsen på den påførte ekspirasjonsmotstanden velges individuelt.
Trykket er 5 - 20 cm H2O og oscillasjonsfrekvensen er opp til ca 15 Hz.
Varighet på økten: 10 - 20 min.
Varighet av programmet: 4 dager.
Frekvens: to ganger daglig.
|
Det 4-dagers fysioterapiprogrammet består av å utføre bronkial drenering ved å bruke en av de tre enhetene: Aerobika* OPEP Device (Trudell Medical International), Flutter - PARI O-PEP Device (PARI Respiratory Equipment, Inc.) og PEP - PARI PEP® S System (PARI Respiratory Equipment, Inc.).
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Flutter O-PEP-terapi
Bronkial dreneringsøkt med Flutter O-PEP-enheten består av å puste gjennom enheten i 15 åndedrag i en syklus, og ta noen (3-5) avslappede utåndinger i samsvar med tvungen utåndingsteknikk.
Denne syklusen gjentas minst tre ganger.
Maksimalt antall sykluser er fem med tanke på behovet.
Størrelsen på den påførte ekspirasjonsmotstanden velges individuelt.
Trykket er 5 - 20 cm H2O og oscillasjonsfrekvensen er opp til ca 15 Hz.
Varighet på økten: 10 - 20 min.
Varighet av programmet: 4 dager.
Frekvens: to ganger daglig.
|
Det 4-dagers fysioterapiprogrammet består av å utføre bronkial drenering ved å bruke en av de tre enhetene: Aerobika* OPEP Device (Trudell Medical International), Flutter - PARI O-PEP Device (PARI Respiratory Equipment, Inc.) og PEP - PARI PEP® S System (PARI Respiratory Equipment, Inc.).
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: PEP terapi
Bronkial drenasjeøkt med PEP-apparatet består av å puste gjennom enheten i 15 åndedrag i en syklus, og ta noen (3-5) avslappede utåndinger i samsvar med tvungen utåndingsteknikk.
Denne syklusen gjentas minst tre ganger.
Maksimalt antall sykluser er fem med tanke på behovet.
Størrelsen på den påførte ekspirasjonsmotstanden velges individuelt.
Trykket er 10-20 cmH2O under utånding.
Varighet på økten: 10 - 20 min.
Varighet av programmet: 4 dager.
Frekvens: to ganger daglig.
|
Det 4-dagers fysioterapiprogrammet består av å utføre bronkial drenering ved å bruke en av de tre enhetene: Aerobika* OPEP Device (Trudell Medical International), Flutter - PARI O-PEP Device (PARI Respiratory Equipment, Inc.) og PEP - PARI PEP® S System (PARI Respiratory Equipment, Inc.).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lungefunksjon. Målte indikatorer: FEV1, FVC
Tidsramme: Grunnlinje og dag 4
|
Volummåling (L).
Bytt fra baseline til dag 4
|
Grunnlinje og dag 4
|
|
Lungefunksjon. Målte indikatorer: FEF75
Tidsramme: Grunnlinje og dag 4
|
Volum- og strømningsmåling (L/s).
Bytt fra baseline til dag 4
|
Grunnlinje og dag 4
|
|
Sputum oppspytt
Tidsramme: fra 1. til 4. dag
|
Volummåling (ml)
|
fra 1. til 4. dag
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jarosław Prusak, National Tuberculosis and Lung Diseases Research Institute
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Chatham K, Ionescu AA, Nixon LS, Shale DJ. A short-term comparison of two methods of sputum expectoration in cystic fibrosis. Eur Respir J. 2004 Mar;23(3):435-9. doi: 10.1183/09031936.04.00084904.
- Braggion C, Cappelletti LM, Cornacchia M, Zanolla L, Mastella G. Short-term effects of three chest physiotherapy regimens in patients hospitalized for pulmonary exacerbations of cystic fibrosis: a cross-over randomized study. Pediatr Pulmonol. 1995 Jan;19(1):16-22. doi: 10.1002/ppul.1950190104.
- Davies G, Rowbotham NJ, Smith S, Elliot ZC, Gathercole K, Rayner O, Leighton PA, Herbert S, Duff AJ, Chandran S, Daniels T, Nash EF, Smyth AR. Characterising burden of treatment in cystic fibrosis to identify priority areas for clinical trials. J Cyst Fibros. 2020 May;19(3):499-502. doi: 10.1016/j.jcf.2019.10.025. Epub 2019 Nov 15.
- Morrison L, Innes S. Oscillating devices for airway clearance in people with cystic fibrosis. Cochrane Database Syst Rev. 2017 May 4;5(5):CD006842. doi: 10.1002/14651858.CD006842.pub4.
- Lannefors L, Wollmer P. Mucus clearance with three chest physiotherapy regimes in cystic fibrosis: a comparison between postural drainage, PEP and physical exercise. Eur Respir J. 1992 Jun;5(6):748-53.
- Franks LJ, Walsh JR, Hall K, Jacuinde G, Yerkovich S, Morris NR. Comparing the Performance Characteristics of Different Positive Expiratory Pressure Devices. Respir Care. 2019 Apr;64(4):434-444. doi: 10.4187/respcare.06410. Epub 2019 Jan 22.
- Van Fleet H, Dunn DK, McNinch NL, Volsko TA. Evaluation of Functional Characteristics of 4 Oscillatory Positive Pressure Devices in a Simulated Cystic Fibrosis Model. Respir Care. 2017 Apr;62(4):451-458. doi: 10.4187/respcare.04570. Epub 2017 Mar 14.
- Thanh NX, Jacobs P, Suggett J, McIvor A, Kaplan A. Cost-Effectiveness of the Aerobika(R) Oscillating Positive Expiratory Pressure Device in the Management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Exacerbations in Canada. Can Respir J. 2019 Jan 10;2019:9176504. doi: 10.1155/2019/9176504. eCollection 2019. Erratum In: Can Respir J. 2019 May 19;2019:5906984.
- Leemans G, Belmans D, Van Holsbeke C, Kushnarev V, Sugget J, Ides K, Vissers D, De Backer W. A Functional Respiratory Imaging Approach to the Effect of an Oscillating Positive Expiratory Pressure Device in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2020 Jun 4;15:1261-1268. doi: 10.2147/COPD.S242191. eCollection 2020.
- Orlik T, Sands D. [Long-term evaluation of effectiveness for selected chest physiotherapy methods used in the treatment of cystic fibrosis]. Med Wieku Rozwoj. 2001 Jul-Sep;5(3):245-57. Polish.
- Scherer TA, Barandun J, Martinez E, Wanner A, Rubin EM. Effect of high-frequency oral airway and chest wall oscillation and conventional chest physical therapy on expectoration in patients with stable cystic fibrosis. Chest. 1998 Apr;113(4):1019-27. doi: 10.1378/chest.113.4.1019.
- Pryor JA, Webber BA, Hodson ME, Warner JO. The Flutter VRP1 as an adjunct to chest physiotherapy in cystic fibrosis. Respir Med. 1994 Oct;88(9):677-81. doi: 10.1016/s0954-6111(05)80066-6.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2020
Primær fullføring (Forventet)
1. juni 2023
Studiet fullført (Forventet)
28. februar 2025
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
15. februar 2023
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
24. mars 2023
Først lagt ut (Faktiske)
6. april 2023
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
6. april 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
24. mars 2023
Sist bekreftet
1. mars 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NITLD881034
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .