- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05801952
Urządzenia PEP i OPEP w mukowiscydozie
24 marca 2023 zaktualizowane przez: National Institute for Tuberculosis and Lung Diseases, Poland
Ocena krótkoterminowego stosowania wybranych urządzeń PEP i OPEP u chorych na mukowiscydozę w okresie zaostrzenia choroby
Mukowiscydoza (CF) jest najczęstszą ciężką autosomalną recesywną chorobą genetyczną rasy kaukaskiej.
Za rozwój choroby odpowiedzialny jest gen CFTR (cystic fibrosis transmembrane regulator), który koduje kanał chlorkowy błony komórkowej nabłonka.
Fizjoterapia oddechowa, a zwłaszcza drenaż oskrzeli jest jednym z podstawowych elementów kompleksowego postępowania u chorych na mukowiscydozę.
Wśród wielu procedur stosowanych w fizjoterapii drenażu mukowiscydozy, najczęściej stosowane są te, które wykorzystują dodatnie ciśnienie wydechowe (PEP) oraz oscylujące dodatnie ciśnienie wydechowe (OPEP).
Celem pracy jest ocena skuteczności zastosowania wybranych urządzeń PEP i OPEP w drenażu oskrzeli u chorych na mukowiscydozę w okresie zaostrzenia choroby.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem badania jest ocena skuteczności krótkotrwałego (4-dniowego) stosowania wybranych urządzeń generujących dodatnie ciśnienie wydechowe (urządzenie PEP: PARI PEP® S System) oraz oscylujące dodatnie ciśnienie wydechowe (urządzenia OPEP: Aerobika* OPEP Urządzenie PARI O-PEP zwane potocznie: Flutter) w drenażu oskrzeli u pacjentów z mukowiscydozą w okresie zaostrzenia choroby.
Pacjenci będą wykonywać drenaż oskrzeli w trzech różnych grupach przy użyciu różnych urządzeń w każdej z nich.
Główne pytania, na które badanie ma odpowiedzieć, to: 1.
Czy stosowane urządzenia są skuteczne w drenażu oskrzeli u pacjentów z mukowiscydozą, 2. Czy istnieją różnice w skuteczności pomiędzy stosowanymi urządzeniami.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
60
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jarosław Prusak
- Numer telefonu: 260 +48182676060
- E-mail: jprusak@igrabka.edu.pl
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Katarzyna Warzeszak
- Numer telefonu: 470 +48182676060
- E-mail: kwarzeszak@igrabka.edu.pl
Lokalizacje studiów
-
-
Małopolska
-
Rabka-Zdrój, Małopolska, Polska, 34-700
- Rekrutacyjny
- National Tuberculosis and Lung Diseases Research Institute
-
Kontakt:
- Prusak
- Numer telefonu: 260 +46182676060
- E-mail: jprusak@igrabka.edu.pl
-
Kontakt:
- Warzeszak
- Numer telefonu: 470 +48182676060
- E-mail: kwarzeszak@igrabka.edu.pl
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
12 lat i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pisemna zgoda pacjenta i/lub opiekuna, wiek powyżej 12 lat, brak powikłań chorobowych (w ciągu ostatnich 2 miesięcy) w postaci: czynnego krwioplucia, odmy opłucnowej, operacji klatki piersiowej, zabiegów chirurgicznych w obrębie przełyku (żylaki przełyku), zapalenie ucha środkowego,
- umiejętność prawidłowego wykonania badań czynnościowych płuc i wartości FEV1 powyżej 20% wartości należnej,
- obecność objawów ze strony układu oddechowego wskazujących na zaostrzenie choroby, tj. nasilenie kaszlu, nasilenie duszności, spadek FEV1 o 10% lub więcej od wartości wcześniej zarejestrowanej.
Kryteria wyłączenia:
- brak pisemnej zgody pacjenta i/lub opiekuna, wiek poniżej 12 lat, wystąpienie powikłań chorobowych (w ciągu ostatnich 2 miesięcy) w postaci: czynnego krwioplucia, odmy opłucnowej, operacji klatki piersiowej, zabiegów chirurgicznych w obrębie przełyku (przełyku żylaki), zapalenie ucha środkowego,
- niemożność wykonania badań czynnościowych płuc, wartość FEV1 poniżej 20% wartości należnej,
- PEP, nietolerancja urządzeń OPEP,
- brak objawów ze strony układu oddechowego wskazujących na zaostrzenie choroby, tj. nasilenie kaszlu, nasilenie duszności, spadek FEV1 o mniej niż 10% od wartości wcześniej zarejestrowanej.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Terapia Aerobika OPEP
Sesja drenażu oskrzeli aparatem Aerobika OPEP polega na oddychaniu przez aparat 15 wdechów w jednym cyklu i wykonaniu kilku (3-5) swobodnych wydechów zgodnie z techniką wymuszonego wydechu.
Cykl ten powtarza się co najmniej trzy razy.
Maksymalna liczba cykli to pięć, biorąc pod uwagę potrzebę.
Wielkość stosowanego oporu wydechowego dobierana jest indywidualnie.
Ciśnienie wynosi 5 - 20 cm H2O, a częstotliwość oscylacji dochodzi do około 15 Hz.
Czas trwania sesji: 10 - 20 min.
Czas trwania programu: 4 dni.
Częstotliwość: dwa razy dziennie.
|
4-dniowy program fizjoterapii polega na wykonaniu drenażu oskrzeli za pomocą jednego z trzech urządzeń: Aerobika* OPEP Device (Trudell Medical International), Flutter – PARI O-PEP Device (PARI Respiratory Equipment, Inc.) oraz PEP – PARI PEP® S System (PARI Respiratory Equipment, Inc.).
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Terapia Flutter O-PEP
Sesja drenażu oskrzeli z urządzeniem Flutter O-PEP polega na oddychaniu przez urządzenie przez 15 oddechów w jednym cyklu i wykonaniu kilku (3-5) rozluźnionych wydechów zgodnie z techniką wymuszonego wydechu.
Cykl ten powtarza się co najmniej trzy razy.
Maksymalna liczba cykli to pięć, biorąc pod uwagę potrzebę.
Wielkość stosowanego oporu wydechowego dobierana jest indywidualnie.
Ciśnienie wynosi 5 - 20 cm H2O, a częstotliwość oscylacji dochodzi do około 15 Hz.
Czas trwania sesji: 10 - 20 min.
Czas trwania programu: 4 dni.
Częstotliwość: dwa razy dziennie.
|
4-dniowy program fizjoterapii polega na wykonaniu drenażu oskrzeli za pomocą jednego z trzech urządzeń: Aerobika* OPEP Device (Trudell Medical International), Flutter – PARI O-PEP Device (PARI Respiratory Equipment, Inc.) oraz PEP – PARI PEP® S System (PARI Respiratory Equipment, Inc.).
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Terapia PPE
Sesja drenażu oskrzeli aparatem PEP polega na oddychaniu przez aparat 15 oddechów w jednym cyklu i wykonaniu kilku (3-5) wydechów rozluźnionych zgodnie z techniką wymuszonego wydechu.
Cykl ten powtarza się co najmniej trzy razy.
Maksymalna liczba cykli to pięć, biorąc pod uwagę potrzebę.
Wielkość stosowanego oporu wydechowego dobierana jest indywidualnie.
Podczas wydechu ciśnienie wynosi 10-20 cmH2O.
Czas trwania sesji: 10 - 20 min.
Czas trwania programu: 4 dni.
Częstotliwość: dwa razy dziennie.
|
4-dniowy program fizjoterapii polega na wykonaniu drenażu oskrzeli za pomocą jednego z trzech urządzeń: Aerobika* OPEP Device (Trudell Medical International), Flutter – PARI O-PEP Device (PARI Respiratory Equipment, Inc.) oraz PEP – PARI PEP® S System (PARI Respiratory Equipment, Inc.).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Funkcja płuc. Mierzone wskaźniki: FEV1, FVC
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 4
|
Pomiar objętości (L).
Zmiana od wartości początkowej do dnia 4
|
Linia bazowa i dzień 4
|
|
Funkcja płuc. Mierzone wskaźniki: FEF75
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 4
|
Pomiar objętości i przepływu (l/s).
Zmiana od wartości początkowej do dnia 4
|
Linia bazowa i dzień 4
|
|
Plwocina odkrztuszona
Ramy czasowe: od 1 do 4 dnia
|
Pomiar objętości (ml)
|
od 1 do 4 dnia
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Jarosław Prusak, National Tuberculosis and Lung Diseases Research Institute
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Chatham K, Ionescu AA, Nixon LS, Shale DJ. A short-term comparison of two methods of sputum expectoration in cystic fibrosis. Eur Respir J. 2004 Mar;23(3):435-9. doi: 10.1183/09031936.04.00084904.
- Braggion C, Cappelletti LM, Cornacchia M, Zanolla L, Mastella G. Short-term effects of three chest physiotherapy regimens in patients hospitalized for pulmonary exacerbations of cystic fibrosis: a cross-over randomized study. Pediatr Pulmonol. 1995 Jan;19(1):16-22. doi: 10.1002/ppul.1950190104.
- Davies G, Rowbotham NJ, Smith S, Elliot ZC, Gathercole K, Rayner O, Leighton PA, Herbert S, Duff AJ, Chandran S, Daniels T, Nash EF, Smyth AR. Characterising burden of treatment in cystic fibrosis to identify priority areas for clinical trials. J Cyst Fibros. 2020 May;19(3):499-502. doi: 10.1016/j.jcf.2019.10.025. Epub 2019 Nov 15.
- Morrison L, Innes S. Oscillating devices for airway clearance in people with cystic fibrosis. Cochrane Database Syst Rev. 2017 May 4;5(5):CD006842. doi: 10.1002/14651858.CD006842.pub4.
- Lannefors L, Wollmer P. Mucus clearance with three chest physiotherapy regimes in cystic fibrosis: a comparison between postural drainage, PEP and physical exercise. Eur Respir J. 1992 Jun;5(6):748-53.
- Franks LJ, Walsh JR, Hall K, Jacuinde G, Yerkovich S, Morris NR. Comparing the Performance Characteristics of Different Positive Expiratory Pressure Devices. Respir Care. 2019 Apr;64(4):434-444. doi: 10.4187/respcare.06410. Epub 2019 Jan 22.
- Van Fleet H, Dunn DK, McNinch NL, Volsko TA. Evaluation of Functional Characteristics of 4 Oscillatory Positive Pressure Devices in a Simulated Cystic Fibrosis Model. Respir Care. 2017 Apr;62(4):451-458. doi: 10.4187/respcare.04570. Epub 2017 Mar 14.
- Thanh NX, Jacobs P, Suggett J, McIvor A, Kaplan A. Cost-Effectiveness of the Aerobika(R) Oscillating Positive Expiratory Pressure Device in the Management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Exacerbations in Canada. Can Respir J. 2019 Jan 10;2019:9176504. doi: 10.1155/2019/9176504. eCollection 2019. Erratum In: Can Respir J. 2019 May 19;2019:5906984.
- Leemans G, Belmans D, Van Holsbeke C, Kushnarev V, Sugget J, Ides K, Vissers D, De Backer W. A Functional Respiratory Imaging Approach to the Effect of an Oscillating Positive Expiratory Pressure Device in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2020 Jun 4;15:1261-1268. doi: 10.2147/COPD.S242191. eCollection 2020.
- Orlik T, Sands D. [Long-term evaluation of effectiveness for selected chest physiotherapy methods used in the treatment of cystic fibrosis]. Med Wieku Rozwoj. 2001 Jul-Sep;5(3):245-57. Polish.
- Scherer TA, Barandun J, Martinez E, Wanner A, Rubin EM. Effect of high-frequency oral airway and chest wall oscillation and conventional chest physical therapy on expectoration in patients with stable cystic fibrosis. Chest. 1998 Apr;113(4):1019-27. doi: 10.1378/chest.113.4.1019.
- Pryor JA, Webber BA, Hodson ME, Warner JO. The Flutter VRP1 as an adjunct to chest physiotherapy in cystic fibrosis. Respir Med. 1994 Oct;88(9):677-81. doi: 10.1016/s0954-6111(05)80066-6.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 stycznia 2020
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 czerwca 2023
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
28 lutego 2025
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
15 lutego 2023
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
24 marca 2023
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
6 kwietnia 2023
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
6 kwietnia 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
24 marca 2023
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NITLD881034
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .