Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky Multi Radiance Medical® Super Pulsed Laser na chronickou bolest kolen

9. srpna 2023 aktualizováno: Ernesto Cesar Pinto Leal Junior, University of Nove de Julho

Hodnocení účinku superpulzního laseru Multi Radiance Medical® pro doplňkové použití při poskytování dočasné úlevy od chronické bolesti kolena muskuloskeletálního původu

Bolest kolen je jedním z nejčastějších důvodů konzultací ohledně bolesti pohybového aparátu, což představuje téměř 4 miliony návštěv primární péče ročně. Bolest kolen může mít různé příčiny, jako jsou tendinopatie, synovitida, burzitida, trauma atd.

Vzhledem k důležitosti a vysokému výskytu muskuloskeletálních poruch, které postihují kolenní kloub, byly ke zmírnění bolesti a nápravě tkáně použity různé terapeutické modality. Mezi těmito konzervativními léčbami bylo prokázáno, že fotobiomodulační terapie (PBMT) stimuluje hojení šlach a vazů a snižuje bolest.

Cílem této studie je proto zjistit účinnost superpulzního laseru Multi Radiance Medical®, vyráběného společností Multi Radiance Medical®, pro doplňkové použití při poskytování dočasné úlevy od chronické bolesti kolena muskuloskeletálního původu.

Přehled studie

Detailní popis

K dosažení navržených cílů bude provedena randomizovaná, trojitě zaslepená (pacienti, terapeuti, hodnotitelé výsledků), placebem kontrolovaná studie s dobrovolnými pacienty s chronickou bolestí kolene. 86 pacientů bude náhodně rozděleno do dvou léčebných skupin: 1. Aktivní Multi Radiance Medical® Super Pulsed Laser nebo Placebo Multi Radiance Medical® Super Pulsed Laser. Pacienty bude ošetřovat zaslepený terapeut.

Podávání léčby bude prováděno 3krát týdně po dobu čtyř po sobě jdoucích týdnů, což poskytne 12 ošetření (každé podání léčby s odstupem jednoho až dvou dnů).

Výsledky budou získány ve fázi stabilizace, na začátku léčby (před procedurou), na konci léčby a jeden týden po ukončení léčby.

Údaje bude sbírat zaslepený posuzovatel. Statistická analýza se bude řídit principy „intention-to-treat“.

Projekt byl také schválen Etickým výborem pro výzkum z Universidade Nove de Julho pod číslem 5.332.202. Členství ve správní radě: Comissão Nacional de Ética em Pesquisa (CONEP) Telefon: +55113385-9010 - E-mail: comitedeetica@uninove.br Adresa: Vergueiro nº 235/249. Liberdade, Sao Paulo, Sao Paulo, Brazílie.

Výzkumníci budou analyzovat: stupeň bolesti, hladiny prostaglandinu E2, subjektivní hodnocení kolena, spokojenost pacienta, zaslepenou účinnost a nežádoucí účinky.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

86

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • São Paulo, Brazílie, 01504-001
        • Nábor
        • Laboratory of Phototherapy and Innovative Technologies in Health
        • Kontakt:
          • Ernesto Cesar Pinto Leal Junior, PhD
          • Telefonní číslo: +55 11 33859134
    • Rio Grande Do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brazílie, 90035-074
        • Nábor
        • Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Podepsaný formulář souhlasu.
  • Ve věku od 18 do 50 let včetně.
  • Jakékoli pohlaví.
  • Předmět hovoří plynně portugalsky.
  • Primární (dominantní) bolest dobrovolníků je pouze v oblasti pravého nebo levého kolena. tj. je jednostranný.
  • Vlastní hodnocení stupně bolesti na stupnici bolesti 0-100 VAS pro cílové koleno je 50 nebo vyšší.
  • Vlastní hodnocení stupně bolesti na stupnici bolesti 0-100 VAS pro necílové koleno je menší než 20.
  • Bolest kolen je epizodická chronická, definovaná jako bolest, která se objevila a vracela se v pravidelných nebo nepravidelných obdobích nebo časových intervalech, přetrvávající alespoň poslední 3 měsíce.
  • Bolest kolene dobrovolníků je benigního muskuloskeletálního původu, přičemž etiologií jsou tendinopatie, synovitida, burzitida, natažení a podvrtnutí, traumatického nebo netraumatického původu, jak určil hlavní zkoušející na základě kteréhokoli z následujících nebo jejich kombinací:
  • Předchozí diagnostika kvalifikovaným licencovaným lékařským odborníkem v posledních 2 letech doložená zdrojovou dokumentací.
  • Přehled předchozích záznamů, jako je rentgen, MRI, CT atd., pokud jsou k dispozici, které indikují poranění svalů nebo vazů a nepřítomnost degenerativní poruchy kloubů (DJD).
  • Lékařská anamnéza v souladu s jednou z etiologií bolesti kolene spadající do rozsahu této studie.
  • Fyzikální vyšetření kolena, které poskytuje jeden nebo oba z následujících nálezů: Zvýšená bolest při rozsahu pohybu a/nebo zvýšená bolest a slabost při extenzi kolena, ohnutí kolena nebo chůzi.
  • Subjekt je ochoten a schopen dodržovat svůj individuální režim bolesti, jak určil hlavní výzkumník studie na začátku studie, jak je potřeba ke zvládnutí jakékoli bolesti kolena, která se může objevit v průběhu trvání studie, přičemž se zdrží konzumace jiných volně prodejných a/nebo léky na předpis a/nebo bylinné doplňky určené k úlevě od bolesti a/nebo zánětu a/nebo účast na jiných léčbách/terapiích.

Kritéria vyloučení:

Dobrovolník, který splní jedno nebo více z následujících kritérií, bude ze studie vyloučen:

  • Primární bolest dobrovolníků se nachází mimo koleno nebo vedle něj.
  • Primární bolest dobrovolníků je bilaterální, tj. stejně dominantní v pravém a levém koleni.
  • Vlastní hodnocení stupně bolesti na stupnici bolesti 0-100 VAS pro cílové koleno je menší než 50.
  • Vlastní hodnocení stupně bolesti na stupnici bolesti 0-100 VAS pro necílové koleno je 20 nebo vyšší.
  • Bolest kolen je akutní, definovaná jako bolest trvající méně než polovinu času za méně než poslední 3 měsíce.
  • Bolest kolena není epizodická, takže buď byla nepřetržitě přítomná bez oddechu během posledních 3 měsíců a/nebo se během posledních 3 měsíců nevyskytly opakované epizody.
  • Bolest kolene dobrovolníků je jiného nebo navíc k benignímu muskuloskeletálnímu původu, přičemž etiologií jsou tendinopatie, synovitida, burzitida, natažení a podvrtnutí traumatického nebo netraumatického původu, a/nebo etiologie bolesti kolena subjektu nemůže být uspokojivě vyloučen.
  • Předchozí chirurgický zákrok na cílovém koleni, který podle názoru hlavního zkoušejícího může ovlivnit studijní léčbu a/nebo hodnocení výsledků.
  • Neurologické deficity, které podle názoru hlavního zkoušejícího mohou ovlivnit studijní léčbu a/nebo hodnocení výsledků.
  • Onemocnění periferních nervů.
  • Revmatoidní artritida.
  • Onemocnění kyčle nebo kotníku.
  • Vrozená nebo získaná kostní deformita na ipsilaterální dolní končetině.
  • Sekundární ortopedické problémy, které podle názoru hlavního zkoušejícího mohou ovlivnit studijní léčbu a/nebo hodnocení výsledků.
  • Lokální injekce kortikosteroidů a/nebo botulotoxinu (Botox®) pro úlevu od bolesti kolene během 30 dnů před zařazením do studie.
  • Léčba, jako je chiropraktická péče a akupunktura, do 30 dnů před zařazením do studie.
  • Současné, aktivní chronické bolestivé onemocnění, jako je chronický únavový syndrom, fibromyalgie, endometrióza, zánětlivé onemocnění střev, intersticiální cystitida, diabetická neuropatická bolest,
  • Současná rakovina nebo léčba rakoviny za posledních 6 měsíců.
  • Významné srdeční stavy včetně chronického srdečního selhání (CHF) a implantovatelných srdečních zařízení, jako je kardiostimulátor.
  • Aktivní infekce, rána nebo jiné vnější trauma v oblastech, které mají být ošetřeny PBMT.
  • Lékařské, fyzické nebo jiné kontraindikace pro světelnou terapii nebo citlivost na světelnou terapii.
  • Těhotenství, kojení nebo plánování těhotenství před ukončením účasti ve studii.
  • Žena v plodném věku, která není ochotna používat účinnou lékařskou antikoncepci, zatímco je sexuálně aktivní během fáze podávání studijního postupu.
  • závažné duševní onemocnění, jako je demence nebo schizofrenie; psychiatrická hospitalizace v posledních dvou letech.
  • Vývojové postižení nebo kognitivní poškození, které by podle názoru hlavního zkoušejícího bránilo adekvátnímu pochopení formuláře informovaného souhlasu a/nebo schopnosti zaznamenat nezbytná měření studie.
  • Jakýkoli jiný zdravotní stav nebo užívání léků, které podle názoru hlavního zkoušejícího mohou ovlivnit studijní léčbu a/nebo hodnocení výsledků.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Placebo
Léčba placebem bude ozařována pomocí Multi Radiance Medical Super Pulsed Laser, vyráběného společností Multi Radiance Medical® (Solon, Ohio, USA), na 5 místech v oblasti kolena, bez jakékoli emise terapeutické dávky. Ošetření bude prováděno 3x týdně, po dobu čtyř po sobě jdoucích týdnů, výsledkem je 12 ošetření. Zvuky a signály vydávané zařízením i informace zobrazené na obrazovce budou stejné, bez ohledu na typ léčby (aktivní nebo placebo).
Placebo, bez terapeutické dávky.
Experimentální: Aktivní
Aktivní léčba bude ozařována pomocí Multi Radiance Medical Super Pulsed Laser, vyráběného společností Multi Radiance Medical® (Solon, Ohio, USA), na 5 místech v oblasti kolene, s dávkou 8,02 J na místo. Ošetření bude prováděno 3x týdně, po dobu čtyř po sobě jdoucích týdnů, výsledkem je 12 ošetření.
Aktivní s dávkou 8,02 J na místo.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stupeň hodnocení bolesti
Časové okno: 4 týdny (konec léčby).
Stupeň hodnocení bolesti bude měřen pomocí 0-100 standardizované vizuální analogové stupnice (VAS). Vyšší skóre znamená horší výsledek.
4 týdny (konec léčby).

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stupeň hodnocení bolesti
Časové okno: Týden po ukončení léčby.
Stupeň hodnocení bolesti bude měřen pomocí 0-100 standardizované vizuální analogové stupnice (VAS). Vyšší skóre znamená horší výsledek.
Týden po ukončení léčby.
Hladiny prostaglandinu E2 (PGE2)
Časové okno: 4 týdny (konec léčby) a jeden týden po ukončení léčby.
Hladiny PGE2 budou měřeny krevními vzorky.
4 týdny (konec léčby) a jeden týden po ukončení léčby.
Subjektivní hodnocení kolena
Časové okno: 4 týdny (konec léčby) a jeden týden po ukončení léčby.
Subjektivní hodnocení kolena bude měřeno Mezinárodním výborem pro dokumentaci kolen (IKDC) Subjective Knee Evaluation Form, který se skládá z 18 položek a obsahuje následující tři oblasti: 1) symptomy, včetně bolesti, ztuhlosti, otoku, blokování/zachycování a povolování; 2) sport a denní aktivity; a 3) aktuální funkce kolena a funkce kolena před poraněním kolena (nezahrnuto do celkového skóre). Skóre se pohybuje od 0 bodů (nejnižší úroveň funkce a nejvyšší úroveň symptomů) do 100 bodů (nejvyšší úroveň funkce a nejnižší úroveň symptomů).
4 týdny (konec léčby) a jeden týden po ukončení léčby.
Spokojenost pacienta
Časové okno: 4 týdny (konec léčby) a jeden týden po ukončení léčby.
Spokojenost pacientů bude měřena pomocí 1-položkové Likertovy škály. Škála používá následující odpovědi: velmi spokojen = 5; poněkud spokojený = 4; ani spokojen, ani nespokojen = 3; poněkud nespokojen n=2; velmi nespokojen = 1. Nejvyšší skóre znamená větší spokojenost.
4 týdny (konec léčby) a jeden týden po ukončení léčby.
Oslepující účinnost
Časové okno: 4 týdny (konec léčby) a jeden týden po ukončení léčby.
Účinnost zaslepení bude měřena procentem dobrovolníků a hodnotitelů výsledků, kteří správně vnímali přiřazení skupiny procedur, a procentem dobrovolníků a hodnotitelů výsledků, kteří správně nevnímali svou skupinu procedur.
4 týdny (konec léčby) a jeden týden po ukončení léčby.
Nežádoucí události
Časové okno: 4 týdny (konec léčby) a jeden týden po ukončení léčby.
Nežádoucí příhody budou měřeny hlášením.
4 týdny (konec léčby) a jeden týden po ukončení léčby.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

27. dubna 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. října 2023

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. března 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. dubna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

26. dubna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. srpna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. srpna 2023

Naposledy ověřeno

1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 5.767.644

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

IPD bude k dispozici na rozumnou žádost.

Časový rámec sdílení IPD

Data budou k dispozici během pěti let po dokončení studie.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Všechny IPD, které jsou základem výsledků v publikaci, budou k dispozici na přiměřenou žádost.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit