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Auswirkungen von Multi Radiance Medical® Super Pulsed Laser auf chronische Knieschmerzen

9. August 2023 aktualisiert von: Ernesto Cesar Pinto Leal Junior, University of Nove de Julho

Bewertung der Wirkung von Multi Radiance Medical® Super Pulsed Laser zur ergänzenden Anwendung zur vorübergehenden Linderung chronischer Knieschmerzen muskuloskelettalen Ursprungs

Knieschmerzen gehören zu den häufigsten Gründen für Konsultationen zu muskuloskelettalen Schmerzen und machen jährlich fast 4 Millionen Besuche in der Grundversorgung aus. Knieschmerzen können verschiedene Ursachen haben, wie z. B. Tendinopathien, Synovitis, Schleimbeutelentzündung, Trauma usw.

In Anbetracht der Bedeutung und Häufigkeit von Muskel-Skelett-Erkrankungen, die das Kniegelenk betreffen, wurde eine Vielzahl von therapeutischen Modalitäten eingesetzt, um Schmerzen zu lindern und das Gewebe zu reparieren. Unter diesen konservativen Behandlungen hat sich gezeigt, dass die Photobiomodulationstherapie (PBMT) die Heilung von Sehnen und Bändern stimuliert und die Schmerzen lindert.

Ziel dieser Studie ist es daher, die Wirksamkeit des Multi Radiance Medical® Super Pulsed Laser, hergestellt von Multi Radiance Medical®, zur ergänzenden Anwendung bei der vorübergehenden Linderung von chronischen Knieschmerzen muskuloskelettalen Ursprungs zu bestimmen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Um die vorgeschlagenen Ziele zu erreichen, wird eine randomisierte, dreifach verblindete (Patienten, Therapeuten, Ergebnisbewerter), Placebo-kontrollierte Studie mit freiwilligen Patienten mit chronischen Knieschmerzen durchgeführt. Sechsundachtzig Patienten werden nach dem Zufallsprinzip zwei Behandlungsgruppen zugeteilt: 1. Aktiver Multi Radiance Medical® Super Pulsed Laser oder Placebo Multi Radiance Medical® Super Pulsed Laser. Die Patienten werden von einem verblindeten Therapeuten behandelt.

Die Behandlungsverabreichung wird dreimal pro Woche über vier aufeinanderfolgende Wochen durchgeführt, was 12 Behandlungen ergibt (jede Behandlungsverabreichung im Abstand von ein bis zwei Tagen).

Die Ergebnisse werden in der Stabilisierungsphase, bei der Baseline (vor dem Eingriff), am Ende der Behandlung und eine Woche nach Abschluss der Behandlung erhalten.

Die Datenerhebung erfolgt durch einen verblindeten Gutachter. Die statistische Analyse folgt den Intention-to-treat-Prinzipien.

Das Projekt wurde auch von der Forschungsethikkommission der Universidade Nove de Julho unter der Nummer 5.332.202 genehmigt. Vorstandszugehörigkeit: Comissão Nacional de Ética em Pesquisa (CONEP) Telefon: +55113385-9010 - E-Mail: comitedeetica@uninove.br Adresse: Vergueiro Nr. 235/249. Liberdade, Sao Paulo, Sao Paulo, Brasilien.

Die Prüfärzte analysieren: Grad der Schmerzen, Prostaglandin E2-Spiegel, subjektive Kniebeurteilung, Patientenzufriedenheit, verblindete Wirksamkeit und Nebenwirkungen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

86

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • São Paulo, Brasilien, 01504-001
        • Rekrutierung
        • Laboratory of Phototherapy and Innovative Technologies in Health
        • Kontakt:
          • Ernesto Cesar Pinto Leal Junior, PhD
          • Telefonnummer: +55 11 33859134
    • Rio Grande Do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasilien, 90035-074
        • Rekrutierung
        • Santa Casa de Misericordia de Porto Alegre
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Unterschriebene Einverständniserklärung.
  • Alter zwischen 18 und 50 Jahren, einschließlich.
  • Jedes Geschlecht.
  • Der Betreff spricht fließend Portugiesisch.
  • Die primären (dominanten) Schmerzen der Probanden treten nur im Bereich des rechten oder linken Knies auf. d.h. es ist einseitig.
  • Der selbstberichtete Grad der Schmerzbewertung auf der VAS-Schmerzskala 0-100 für das Zielknie beträgt 50 oder mehr.
  • Der selbstberichtete Grad der Schmerzbewertung auf der VAS-Schmerzskala 0-100 für das Nicht-Zielknie beträgt weniger als 20.
  • Knieschmerzen sind episodisch chronisch, definiert als Auftreten und Wiederauftreten über regelmäßige oder unregelmäßige Perioden oder Zeitintervalle, die mindestens über die letzten 3 Monate anhielten.
  • Die Knieschmerzen der Freiwilligen sind gutartigen muskuloskelettalen Ursprungs, wobei die Ätiologie Tendinopathien, Synovitis, Schleimbeutelentzündung, Zerrung und Verstauchung traumatischen oder nicht-traumatischen Ursprungs sind, wie vom Hauptforscher basierend auf einem oder einer Kombination der folgenden bestimmt:
  • Frühere Diagnose durch einen qualifizierten zugelassenen medizinischen Fachmann, der innerhalb der letzten 2 Jahre durch Quellendokumentation nachgewiesen wurde.
  • Überprüfung früherer Aufzeichnungen, wie Röntgen-, MRT-, CT-Scans usw., sofern verfügbar, die auf eine Muskel- oder Bänderverletzung und das Fehlen einer degenerativen Gelenkerkrankung (DJD) hinweisen.
  • Anamnese im Einklang mit einer der Ursachen von Knieschmerzen, die in den Rahmen dieser Studie fallen.
  • Körperliche Untersuchung des Knies, die einen oder beide der folgenden Befunde ergibt: Erhöhte Schmerzen bei Bewegungsumfang und/oder verstärkte Schmerzen und Schwäche bei Kniestreckung, Kniebeugung oder Gang.
  • Der Proband ist bereit und in der Lage, sein individuelles Schmerzregime beizubehalten, das vom Hauptprüfarzt der Studie zu Studienbeginn festgelegt wurde, um etwaige Knieschmerzen zu behandeln, die während der Studiendauer auftreten können, während er davon absieht, andere rezeptfreie und/oder verschreibungspflichtige Medikamente und/oder pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel zur Linderung von Schmerzen und/oder Entzündungen und/oder die Teilnahme an anderen Behandlungen/Therapien.

Ausschlusskriterien:

Ein Freiwilliger, der eines oder mehrere der folgenden Kriterien erfüllt, wird von der Studienteilnahme ausgeschlossen:

  • Der primäre Schmerz der Probanden liegt außerhalb oder neben dem Knie.
  • Der primäre Schmerz der Freiwilligen ist bilateral, d. h. im rechten und linken Knie gleichermaßen dominant.
  • Der selbstberichtete Grad der Schmerzbewertung auf der VAS-Schmerzskala 0-100 für das Zielknie beträgt weniger als 50.
  • Der selbstberichtete Grad der Schmerzbewertung auf der VAS-Schmerzskala 0-100 für das Nicht-Zielknie beträgt 20 oder mehr.
  • Knieschmerzen sind akut, definiert als weniger als die Hälfte der Zeit über weniger als die letzten 3 Monate.
  • Knieschmerzen sind nicht episodisch, d. h. sie waren in den letzten 3 Monaten entweder kontinuierlich ohne Unterbrechung vorhanden und/oder es gab keine wiederkehrenden Episoden in den letzten 3 Monaten.
  • Die Knieschmerzen von Freiwilligen sind von anderem als oder zusätzlich zu gutartigem muskuloskelettalen Ursprung, wobei die Ätiologie Tendinopathien, Synovitis, Bursitis, Zerrungen und Verstauchungen von traumatischem oder nicht-traumatischem Ursprung sind und/oder die Ätiologie der Knieschmerzen des Probanden dies nicht kann zufriedenstellend ausgeschlossen werden.
  • Vorheriger chirurgischer Eingriff am Zielknie, der nach Ansicht des Hauptprüfarztes die Studienbehandlung und/oder die Ergebnisbewertung beeinflussen kann.
  • Neurologische Defizite, die nach Ansicht des Hauptprüfarztes die Studienbehandlung und/oder die Ergebnisbewertung beeinflussen können.
  • Erkrankung der peripheren Nerven.
  • Rheumatoide Arthritis.
  • Hüft- oder Sprunggelenkserkrankungen.
  • Angeborene oder erworbene Knochendeformität der ipsilateralen unteren Extremität.
  • Sekundäre orthopädische Probleme, die nach Meinung des Hauptprüfarztes die Studienbehandlung und/oder die Ergebnisbewertung beeinflussen können.
  • Lokale Injektion von Kortikosteroiden und/oder Botulinumtoxin (Botox®) zur Linderung von Knieschmerzen innerhalb von 30 Tagen vor Studieneinschluss.
  • Behandlungen wie Chiropraktik und Akupunktur innerhalb von 30 Tagen vor Studieneinschreibung.
  • Aktuelle, aktive chronische Schmerzerkrankung, wie chronisches Müdigkeitssyndrom, Fibromyalgie, Endometriose, entzündliche Darmerkrankung, interstitielle Zystitis, diabetischer neuropathischer Schmerz,
  • Aktuelle Krebserkrankung oder Krebsbehandlung in den letzten 6 Monaten.
  • Signifikante Herzerkrankungen, einschließlich chronischer Herzinsuffizienz (CHF) und implantierbarer Herzgeräte wie Herzschrittmacher.
  • Aktive Infektion, Wunde oder anderes externes Trauma in den mit dem PBMT zu behandelnden Bereichen.
  • Medizinische, physikalische oder andere Kontraindikationen für oder Empfindlichkeit gegenüber Lichttherapie.
  • Schwanger, stillend oder geplante Schwangerschaft vor dem Ende der Studienteilnahme.
  • Weibliche Probandin im gebärfähigen Alter, die während der Phase der Durchführung des Studienverfahrens nicht bereit ist, wirksame medizinische Verhütungsmittel zu verwenden, während sie sexuell aktiv ist.
  • Schwere psychische Erkrankungen wie Demenz oder Schizophrenie; psychiatrischer Krankenhausaufenthalt in den letzten zwei Jahren.
  • Entwicklungsbehinderung oder kognitive Beeinträchtigung, die nach Ansicht des Hauptprüfarztes ein angemessenes Verständnis der Einwilligungserklärung und/oder die Fähigkeit zur Aufzeichnung der erforderlichen Studienmessungen ausschließen würde.
  • Alle anderen Erkrankungen oder Medikamenteneinnahmen, die nach Ansicht des Hauptprüfarztes die Studienbehandlung und/oder die Ergebnisbewertung beeinflussen können.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Placebo
Die Placebo-Behandlung wird mit einem Multi Radiance Medical Super Pulsed Laser, hergestellt von Multi Radiance Medical® (Solon, Ohio, USA), an 5 Stellen im Kniebereich bestrahlt, ohne dass eine therapeutische Dosis abgegeben wird. Die Behandlung wird 3 Mal pro Woche über vier aufeinanderfolgende Wochen durchgeführt, was 12 Behandlungen ergibt. Die vom Gerät ausgegebenen Töne und Signale sowie die auf dem Bildschirm angezeigten Informationen sind unabhängig von der Art der Behandlung (aktiv oder Placebo) identisch.
Placebo, ohne therapeutische Dosis.
Experimental: Aktiv
Die aktive Behandlung wird mit einem Multi Radiance Medical Super Pulsed Laser, hergestellt von Multi Radiance Medical® (Solon, Ohio, USA), an 5 Stellen im Kniebereich mit einer Dosis von 8,02 J pro Stelle bestrahlt. Die Behandlung wird 3 Mal pro Woche über vier aufeinanderfolgende Wochen durchgeführt, was 12 Behandlungen ergibt.
Aktiv mit einer Dosis von 8,02 J pro Stelle.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Grad der Schmerzbewertung
Zeitfenster: 4 Wochen (Ende der Behandlung).
Der Grad der Schmerzbewertung wird anhand einer standardisierten visuellen Analogskala (VAS) von 0-100 gemessen. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
4 Wochen (Ende der Behandlung).

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Grad der Schmerzbewertung
Zeitfenster: Eine Woche nach Abschluss der Behandlung.
Der Grad der Schmerzbewertung wird anhand einer standardisierten visuellen Analogskala (VAS) von 0-100 gemessen. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
Eine Woche nach Abschluss der Behandlung.
Spiegel von Prostaglandin E2 (PGE2)
Zeitfenster: 4 Wochen (Behandlungsende) und eine Woche nach Behandlungsende.
Der PGE2-Spiegel wird anhand von Blutproben gemessen.
4 Wochen (Behandlungsende) und eine Woche nach Behandlungsende.
Subjektive Kniebeurteilung
Zeitfenster: 4 Wochen (Behandlungsende) und eine Woche nach Behandlungsende.
Die subjektive Kniebeurteilung wird durch das Subjektive Kniebeurteilungsformular des International Knee Documentation Committee (IKDC) gemessen, das aus 18 Punkten besteht und die folgenden drei Bereiche enthält: 1) Symptome, einschließlich Schmerz, Steifheit, Schwellung, Blockieren/Verfangen und Nachgeben; 2) Sport und tägliche Aktivitäten; und 3) aktuelle Kniefunktion und Kniefunktion vor der Knieverletzung (nicht im Gesamtscore enthalten). Die Werte reichen von 0 Punkten (niedrigstes Funktionsniveau und höchstes Symptomniveau) bis 100 Punkte (höchstes Funktionsniveau und niedrigstes Symptomniveau).
4 Wochen (Behandlungsende) und eine Woche nach Behandlungsende.
Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: 4 Wochen (Behandlungsende) und eine Woche nach Behandlungsende.
Die Patientenzufriedenheit wird anhand der 1-Item-Likert-Skala gemessen. Die Skala verwendet folgende Antworten: sehr zufrieden = 5; etwas zufrieden = 4; weder zufrieden noch unzufrieden = 3; etwas unzufrieden n=2; sehr unzufrieden =1. Höchste Punktzahlen weisen auf eine höhere Zufriedenheit hin.
4 Wochen (Behandlungsende) und eine Woche nach Behandlungsende.
Blendwirkung
Zeitfenster: 4 Wochen (Behandlungsende) und eine Woche nach Behandlungsende.
Die Verblindungswirksamkeit wird anhand des Prozentsatzes der Probanden und Ergebnisbewerter gemessen, die ihre Verfahrensgruppenzuordnung richtig wahrgenommen haben, und des Prozentsatzes der Probanden und Ergebnisbewerter, die ihre Verfahrensgruppe nicht richtig wahrgenommen haben.
4 Wochen (Behandlungsende) und eine Woche nach Behandlungsende.
Nebenwirkungen
Zeitfenster: 4 Wochen (Behandlungsende) und eine Woche nach Behandlungsende.
Unerwünschte Ereignisse werden anhand des Berichts gemessen.
4 Wochen (Behandlungsende) und eine Woche nach Behandlungsende.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

27. April 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Oktober 2023

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

31. März 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. April 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. April 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

14. August 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. August 2023

Zuletzt verifiziert

1. August 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • 5.767.644

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Das IPD wird auf angemessene Anfrage zur Verfügung gestellt.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Die Daten werden innerhalb von fünf Jahren nach Abschluss der Studie verfügbar sein.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Alle IPD, die den Ergebnissen einer Veröffentlichung zugrunde liegen, werden auf angemessene Anfrage zur Verfügung gestellt.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

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