Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние сверхимпульсного лазера Multi Radiance Medical® на хроническую боль в коленях

9 августа 2023 г. обновлено: Ernesto Cesar Pinto Leal Junior, University of Nove de Julho

Оценка эффекта сверхимпульсного лазера Multi Radiance Medical® для дополнительного использования при временном облегчении хронической боли в колене скелетно-мышечного происхождения

Боль в колене является одной из наиболее частых причин обращения за консультацией по поводу мышечно-скелетной боли, на которую приходится почти 4 миллиона обращений за первичной медико-санитарной помощью ежегодно. Боль в колене может иметь разные причины, такие как тендинопатии, синовиты, бурситы, травмы и т. д.

Учитывая важность и высокую частоту нарушений опорно-двигательного аппарата, которые поражают коленный сустав, для облегчения боли и восстановления тканей используются различные терапевтические методы. Было показано, что среди этих консервативных методов лечения фотобиомодуляционная терапия (ФБМТ) стимулирует заживление сухожилий и связок и уменьшает боль.

Таким образом, целью данного исследования является определение эффективности сверхимпульсного лазера Multi Radiance Medical® производства Multi Radiance Medical® для дополнительного использования для временного облегчения хронической боли в колене скелетно-мышечного происхождения.

Обзор исследования

Подробное описание

Для достижения предложенных целей будет проведено рандомизированное тройное слепое (пациенты, терапевты, специалисты по оценке результатов) плацебо-контролируемое исследование с добровольными пациентами с хронической болью в колене. Восемьдесят шесть пациентов будут случайным образом разделены на две лечебные группы: 1. Суперимпульсный лазер Active Multi Radiance Medical® или Суперимпульсный лазер Multi Radiance Medical® Placebo. Пациентов будет лечить слепой терапевт.

Лечение проводят 3 раза в неделю в течение четырех последовательных недель, что дает 12 процедур (каждое лечение проводится с интервалом в один-два дня).

Результаты будут получены на этапе стабилизации, на исходном уровне (до процедуры), в конце лечения и через неделю после завершения лечения.

Данные будут собираться слепым оценщиком. Статистический анализ будет следовать принципам намерения лечить.

Проект также был одобрен Комитетом по этике исследований Университета Нове-де-Хулхо под номером 5.332.202. Принадлежность к Совету директоров: Национальная комиссия по этике в пескисе (CONEP) Телефон: +55113385-9010 - Электронная почта: comitedeetica@uninove.br Адрес: Vergueiro № 235/249. Либердаде, Сан-Паулу, Сан-Паулу, Бразилия.

Исследователи проанализируют: степень боли, уровни простагландина Е2, субъективную оценку колена, удовлетворенность пациентов, слепую эффективность и побочные эффекты.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

86

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Места учебы

      • São Paulo, Бразилия, 01504-001
        • Рекрутинг
        • Laboratory of Phototherapy and Innovative Technologies in Health
        • Контакт:
          • Ernesto Cesar Pinto Leal Junior, PhD
          • Номер телефона: +55 11 33859134
    • Rio Grande Do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Бразилия, 90035-074
        • Рекрутинг
        • Santa Casa de Misericordia de Porto Alegre
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Подписанная форма согласия.
  • Возраст от 18 до 50 лет включительно.
  • Любой пол.
  • Субъект свободно говорит на португальском языке.
  • У добровольцев первичная (доминирующая) боль возникает только в области правого или левого колена. т. е. односторонний.
  • Самооценка степени боли по шкале боли ВАШ от 0 до 100 для целевого колена составляет 50 или выше.
  • Самооценка степени боли по шкале ВАШ от 0 до 100 для нецелевого колена составляет менее 20.
  • Боль в колене является эпизодической хронической, определяемой как возникающая и рецидивирующая в течение регулярных или нерегулярных периодов или интервалов времени, сохраняющаяся в течение как минимум последних 3 месяцев.
  • Боль в колене добровольцев имеет доброкачественное скелетно-мышечное происхождение, этиологией которой являются тендинопатии, синовит, бурсит, растяжение и растяжение связок, травматического или нетравматического происхождения, как определено главным исследователем на основании любого одного или комбинации из следующего:
  • Предварительный диагноз, поставленный квалифицированным лицензированным медицинским работником в течение последних 2 лет, подтверждается первичными документами.
  • Обзор предыдущих записей, таких как рентген, МРТ, компьютерная томография и т. д., если таковые имеются, которые указывают на повреждение мышц или связок и отсутствие дегенеративного заболевания суставов (DJD).
  • Медицинский анамнез соответствует одной из этиологий боли в колене, подпадающей под действие данного исследования.
  • Физикальное обследование колена, которое дает один или оба из следующих результатов: усиление боли при движении и/или усиление боли и слабости при разгибании, сгибании колена или при ходьбе.
  • Субъект желает и может поддерживать свой индивидуальный режим обезболивания, определенный главным исследователем исследования на исходном уровне, по мере необходимости, чтобы справиться с любой болью в колене, которая может возникнуть в течение всего периода исследования, при этом воздерживаясь от употребления других безрецептурных и / или отпускаемые по рецепту лекарства и/или травяные добавки, предназначенные для облегчения боли и/или воспаления, и/или участие в других процедурах/терапиях.

Критерий исключения:

Доброволец, удовлетворяющий одному или нескольким из следующих критериев, будет исключен из участия в исследовании:

  • У добровольцев первичная боль локализуется снаружи или в дополнение к колену.
  • У добровольцев первичная боль была двусторонней, т. е. в равной степени преобладала в правом и левом коленях.
  • Самооценка степени боли по шкале боли ВАШ от 0 до 100 для целевого колена составляет менее 50.
  • Самооценка степени боли по шкале ВАШ от 0 до 100 для нецелевого колена составляет 20 или выше.
  • Боль в колене является острой и определяется как сохраняющаяся менее чем в половине случаев менее чем за последние 3 месяца.
  • Боль в колене носит неэпизодический характер, то есть она либо присутствовала постоянно без передышки в течение последних 3 месяцев, и/или не было повторных эпизодов в течение последних 3 месяцев.
  • Боль в колене у добровольцев имеет иное, чем доброкачественное мышечно-скелетное происхождение, или помимо него, этиологией являются тендинопатии, синовиты, бурситы, деформации и растяжения связок травматического или нетравматического происхождения, и/или этиология боли в колене субъекта не может быть выявлена. быть удовлетворительно исключены.
  • Предшествующее хирургическое вмешательство на целевом колене, которое, по мнению главного исследователя, может повлиять на исследуемое лечение и/или оценку результатов.
  • Неврологический дефицит, который, по мнению главного исследователя, может повлиять на исследуемое лечение и/или оценку исходов.
  • Заболевание периферических нервов.
  • Ревматоидный артрит.
  • Заболевание тазобедренного или голеностопного сустава.
  • Врожденная или приобретенная деформация костей ипсилатеральной нижней конечности.
  • Вторичные ортопедические проблемы, которые, по мнению главного исследователя, могут повлиять на исследуемое лечение и/или оценку результатов.
  • Местные инъекции кортикостероидов и/или ботулинического токсина (Ботокс®) для облегчения боли в колене в течение 30 дней до включения в исследование.
  • Лечение, такое как хиропрактика и иглоукалывание, в течение 30 дней до включения в исследование.
  • Текущие, активные хронические болевые заболевания, такие как синдром хронической усталости, фибромиалгия, эндометриоз, воспалительные заболевания кишечника, интерстициальный цистит, диабетическая невропатическая боль,
  • Текущий рак или лечение рака за последние 6 месяцев.
  • Серьезные сердечные заболевания, включая хроническую сердечную недостаточность (ХСН) и имплантированные сердечные устройства, такие как кардиостимулятор.
  • Активная инфекция, рана или другая внешняя травма в областях, подлежащих лечению с помощью PBMT.
  • Медицинские, физические или другие противопоказания или чувствительность к светотерапии.
  • Беременные, кормящие грудью или планирующие беременность до окончания участия в исследовании.
  • Субъект женского пола детородного возраста, который не желает использовать эффективные медицинские противозачаточные средства во время сексуальной активности на этапе введения исследовательской процедуры.
  • серьезные психические заболевания, такие как деменция или шизофрения; госпитализации в психиатрическую больницу за последние два года.
  • Нарушение развития или когнитивные нарушения, которые, по мнению главного исследователя, препятствуют адекватному пониманию формы информированного согласия и/или возможности записи необходимых измерений исследования.
  • Любое другое заболевание или использование лекарств, которые, по мнению главного исследователя, могут повлиять на исследуемое лечение и/или оценку результатов.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Плацебо
Лечение плацебо будет проводиться с использованием сверхимпульсного лазера Multi Radiance Medical производства Multi Radiance Medical® (Солон, Огайо, США) в 5 местах в области колена без выброса терапевтической дозы. Лечение будет проводиться 3 раза в неделю в течение четырех недель подряд, всего 12 процедур. Звуки и сигналы, излучаемые устройством, а также информация, отображаемая на экране, будут идентичными, независимо от типа лечения (активное или плацебо).
Плацебо без терапевтической дозы.
Экспериментальный: Активный
Активное лечение будет проводиться с использованием сверхимпульсного лазера Multi Radiance Medical производства Multi Radiance Medical® (Солон, Огайо, США) на 5 участках в области колена с дозой 8,02 Дж на участок. Лечение будет проводиться 3 раза в неделю в течение четырех недель подряд, всего 12 процедур.
Активен при дозе 8,02 Дж на участок.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Степень оценки боли
Временное ограничение: 4 недели (конец лечения).
Степень боли будет измеряться по стандартизированной визуальной аналоговой шкале (ВАШ) от 0 до 100. Более высокие баллы означают худший результат.
4 недели (конец лечения).

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Степень оценки боли
Временное ограничение: Через неделю после завершения лечения.
Степень боли будет измеряться по стандартизированной визуальной аналоговой шкале (ВАШ) от 0 до 100. Более высокие баллы означают худший результат.
Через неделю после завершения лечения.
Уровни простагландина E2 (PGE2)
Временное ограничение: 4 недели (окончание лечения) и одна неделя после завершения лечения.
Уровни PGE2 будут измеряться в образцах крови.
4 недели (окончание лечения) и одна неделя после завершения лечения.
Субъективная оценка колена
Временное ограничение: 4 недели (окончание лечения) и одна неделя после завершения лечения.
Субъективная оценка коленного сустава будет измеряться Международным комитетом документации коленного сустава (IKDC) по форме субъективной оценки коленного сустава, состоящей из 18 пунктов и содержащих следующие три области: 1) симптомы, включая боль, скованность, отек, блокировку/захват и уступку; 2) занятия спортом и повседневной деятельностью; и 3) текущая функция колена и функция колена до травмы колена (не включены в общий балл). Оценки варьируются от 0 баллов (самый низкий уровень функции и самый высокий уровень симптомов) до 100 баллов (самый высокий уровень функции и самый низкий уровень симптомов).
4 недели (окончание лечения) и одна неделя после завершения лечения.
Удовлетворенность пациентов
Временное ограничение: 4 недели (окончание лечения) и одна неделя после завершения лечения.
Удовлетворенность пациентов будет измеряться по шкале Лайкерта из 1 пункта. Шкала использует следующие ответы: очень доволен = 5; несколько удовлетворен = 4; ни удовлетворены, ни недовольны = 3; несколько недовольны n=2; очень недоволен =1. Самые высокие баллы указывают на лучшее удовлетворение.
4 недели (окончание лечения) и одна неделя после завершения лечения.
Ослепляющая эффективность
Временное ограничение: 4 недели (окончание лечения) и одна неделя после завершения лечения.
Эффективность ослепления будет измеряться процентом добровольцев и оценщика результатов, которые правильно восприняли назначение группы процедур, и процентом добровольцев и оценщика исходов, которые неправильно восприняли свою группу процедур.
4 недели (окончание лечения) и одна неделя после завершения лечения.
Неблагоприятные события
Временное ограничение: 4 недели (окончание лечения) и одна неделя после завершения лечения.
Нежелательные явления будут измеряться отчетом.
4 недели (окончание лечения) и одна неделя после завершения лечения.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

27 апреля 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 октября 2023 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 декабря 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

31 марта 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

13 апреля 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

26 апреля 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

14 августа 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 августа 2023 г.

Последняя проверка

1 августа 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 5.767.644

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

IPD будет доступен по обоснованному запросу.

Сроки обмена IPD

Данные станут доступны в течение пяти лет после завершения исследования.

Критерии совместного доступа к IPD

Все IPD, лежащие в основе результатов публикации, будут доступны по обоснованному запросу.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • МКФ
  • АНАЛИТИЧЕСКИЙ_КОД
  • КСО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Да

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться