Vliv autoakupresurní aplikace na bolest, únavu a kvalitu spánku u pacientů s mnohočetným myelomem

Mnohočetný myelom se vyskytuje s poškozením kostní léze, hyperkalcémií, anémií a selháním ledvin v důsledku sekrece monoklonálního proteinu v séru a/nebo močovině a akumulaci plazmatických buněk. Nejčastějšími příznaky v době diagnózy jsou; únava, nespavost, bolesti kostí a opakující se infekce. Bolest, únava a problémy se spánkem jsou u pacientů s mnohočetným myelomem stavy, které významně ovlivňují každodenní aktivity jedince a vyžadují k řešení plánované ošetřovatelské intervence. V tomto náročném procesu by měl být při plánování postupů péče o pacienty přijat holistický přístup a měly by být naplánovány nefarmakologické postupy, které pacientovi umožní vykonávat činnosti každodenního života s minimální energií a maximální funkcí. Akupresura, jedna z nefarmakologických aplikací, je metoda doplňkové medicíny, která zajišťuje správné fungování energetických kanálů tlakem na body na meridiánech přenášejících energii (tyto body jsou stejné jako akupunkturní body) prsty, dlaněmi nebo náramky bez použití jehel, na rozdíl od akupunktury. V literatuře se uvádí, že akupresura je spíše než léčebný účinek tlumící bolest, uvolňující analgetikum a posilující imunitní systém, zmírňuje nespavost a únavu a ulevuje člověku. Kromě toho v rámci harmonizačního modelu; Tím, že sestry učí pacienty o akupresuře, mohou se pacienti aktivně zapojit do zvládání vlastních symptomů. Proto byla tato studie naplánována k vyhodnocení vlivu autoakupresury aplikované u pacientů s mnohočetným myelomem na bolest, únavu a kvalitu spánku.

Výzkum bude proveden jako randomizovaná, experimentální studie s kontrolní skupinou před testem a po testu. Vzorek studie bude tvořit 52 pacientů s mnohočetným myelomem, 26 experimentálních a 26 kontrolních skupin, kteří splnili kritéria výzkumu a přijali studii, v období od srpna 2022 do ledna 2023 na hematologické klinice a poliklinice Fakultní nemocnice Fırat. Pacienti v experimentální skupině budou požádáni, aby provedli autoakupresuru tím, že jim výzkumník ukáže a naučí akupresurní body LI4, HT 7, ST36 a SP6. V závislosti na přípravě a době komprese na těchto 4 bodech budou pacienti požádáni, aby provedli celkem 16 sezení po dobu 4 týdnů, celkem 18 minut, 2 dny v týdnu ráno a odpoledne. První měření bude získáno aplikací formuláře Patient Information Form, Visual Analog Scale "Pitssburg Sleep Quality Index (PUKI)" a Piper Fatigue Scale u pacientů v experimentální skupině ve fázi předběžného testu před aplikací. Po 4 týdnech se opětovným použitím „Piper Fatigue Scale“ získá Pitssburgský index kvality spánku (PUKI) a druhé měření. Pacientům v kontrolní skupině nebude aplikována žádná aplikace. V předtestovací fázi bude 1. měření získáno pouze použitím formuláře Patient Information Form, Visual Analog Scale, Pitssburg Sleep Quality Index (PUKI) a Piper Fatigue Scale. Po 4 týdnech, ve fázi po testu, bude druhé měření provedeno opětovným použitím ostatních formulářů kromě formuláře pro informace o pacientovi. Data budou analyzována pomocí programu SPSS 23. Při analýze dat bude použit Shapiro Wilk test, t test, Mann-Whitney U test, Wilcoxonův test a chí-kvadrát analýza.