- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05842954
Účinnost, bezpečnost a snášenlivost KLU156 u dospělých a dětí s tělesnou hmotností ≥ 5 kg s nekomplikovanou malárií P. Falciparum (KALUMA)
Randomizovaná, otevřená, multicentrická studie k porovnání účinnosti, bezpečnosti a snášenlivosti KLU156 s Coartem® při léčbě nekomplikované malárie Plasmodium Falciparum u dospělých a dětí ≥ 5 kg tělesné hmotnosti s následnou fází prodloužení s opakovanou léčbou KLU156
Tato studie si klade za cíl potvrdit účinnost, bezpečnost a snášenlivost KLU156, kombinace fixní dávky ganaplacidu (KAF156) a pevné disperzní formulace lumefantrinu (lumefantrin-SDF), při podávání jednou denně po dobu tří dnů dospělým a dětem s hmotností ≥ 5 kg tělesné hmotnosti a ve věku ≥ 2 měsíce trpící nekomplikovanou malárií P. falciparum (s nebo bez jiných Plasmodium spp. koinfekce).
Ve fázi Extension bude bezpečnost, snášenlivost a účinnost opakované léčby přípravkem KLU156 posuzována po dobu maximálně dvou let u pacientů, u kterých nedošlo k časnému selhání léčby (ETF), kteří nezaznamenali žádnou SAE související se studií (závažná Nežádoucí událost) dříve a kdo dal informovaný souhlas s účastí ve fázi Rozšíření.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účelem této studie je potvrdit účinnost, bezpečnost a snášenlivost KLU156 u pacientů s nekomplikovanou malárií P. falciparum (s nebo bez jiných Plasmodium spp. koinfekce) tím, že prokáže, že KLU156 není horší než Coartem.
- Délka studie bude 43 dní (základní fáze) plus 24 měsíců (fáze prodloužení).
- Délka léčby bude 3 dny pro každou epizodu malárie.
- Frekvence návštěv bude 1.–3. (hospitalizovaná) a 5 následných návštěv (4., 8., 22., 29. a 43. den) v základní fázi a 1.–3. den (hospitalizovaná) a 3 následné návštěvy (dny 4, 8 a 29) ve fázi Rozšíření.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Banfora, Burkina Faso
- Novartis Investigative Site
-
Bobo-Dioulasso, Burkina Faso, 01
- Novartis Investigative Site
-
Nanoro, Burkina Faso, BP 18
- Novartis Investigative Site
-
Ouagadougou, Burkina Faso, 11 BP 218
- Novartis Investigative Site
-
Sabou, Burkina Faso, 06 BP 10248
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Abidjan, Côte d'ivoire, 13BP972
- Novartis Investigative Site
-
Agboville, Côte d'ivoire, BP 154
- Novartis Investigative Site
-
Azaguié, Côte d'ivoire, BP 173
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Bas-Congo Province
-
Kimpese, Bas-Congo Province, Demokratická republika Konga
- Novartis Investigative Site
-
Kisantu, Bas-Congo Province, Demokratická republika Konga
- Novartis Investigative Site
-
-
Du Haut Katanga
-
Lubumbashi, Du Haut Katanga, Demokratická republika Konga, 7010
- Novartis Investigative Site
-
-
Kwango
-
Kenge, Kwango, Demokratická republika Konga
- Novartis Investigative Site
-
-
Kwilu
-
Masi-Manimba, Kwilu, Demokratická republika Konga
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Lambaréné, Gabon, BP 242
- Novartis Investigative Site
-
Libreville, Gabon, BP 1437
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Kintampo, Ghana, 92037
- Novartis Investigative Site
-
Navrango, Ghana, VWJ6+8WF
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Kombewa, Keňa, 40102
- Novartis Investigative Site
-
Nairobi, Keňa, 00200
- Novartis Investigative Site
-
Siaya, Keňa, 2300
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Sotouba, Mali
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Niamey, Niger, 8003
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Kigali, Rwanda, 0000
- Novartis Investigative Site
-
Kigali, Rwanda, BP 4560
- Novartis Investigative Site
-
Rubavu, Rwanda
- Novartis Investigative Site
-
Rusizi, Rwanda
- Novartis Investigative Site
-
-
Northern Province
-
Gicumbi, Northern Province, Rwanda, 00114
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bagamoyo, Tanzanie
- Novartis Investigative Site
-
Korogwe Tanga, Tanzanie
- Novartis Investigative Site
-
Tanga, Tanzanie, 5004
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Tororo, Uganda, 10102
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Ndola, Zambie, 71769
- Novartis Investigative Site
-
-
Luapula Province
-
Nchelenge, Luapula Province, Zambie, 70100
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Klíčová kritéria zahrnutí (základní fáze)
- Pacienti mužského nebo ženského pohlaví ≥ 5 kg tělesné hmotnosti a ≥ 2 měsíce věku
- Mikroskopicky potvrzená diagnóza nekomplikované malárie P. falciparum s asexuální parazitémií P. falciparum ≥ 1 000 a ≤ 200 000 parazitů/µl v době předběžného screeningu s nebo bez jiných Plasmodium spp. koinfekce.
- Axilární teplota ≥ 37,5 ºC nebo orální teplota ≥ 38,0 ºC nebo tympanická/rektální teplota ≥ 38,5 ºC; nebo anamnéza horečky během předchozích 24 hodin (alespoň zdokumentovaná verbálně)
- Negativní těhotenský test pro pacientky ve fertilním věku
- Před provedením jakéhokoli posouzení je nutné získat podepsaný informovaný souhlas; u nezletilých je třeba získat podepsaný informovaný souhlas od rodiče/zákonného zástupce. Pokud rodič/zákonný zástupce není schopen číst a psát, je povolen svědecký souhlas podle místních etických norem. Pacienti, kteří jsou schopni poskytnout souhlas, jej musí poskytnout spolu se souhlasem rodiče/zákonného zástupce nebo v souladu s místními etickými standardy
- Pacient a/nebo jeho rodič/zákonný zástupce je schopen porozumět požadavkům protokolu, pokynům a omezením stanoveným protokolem a dodržovat je a je pravděpodobné, že studii dokončí podle plánu.
Klíčová kritéria vyloučení (základní fáze)
- Příznaky a příznaky těžké malárie podle WHO 2015 (Světová zdravotnická organizace)
- Souběžná horečnatá onemocnění (např. břišní tyfus, známá nebo suspektní horečka dengue, známý COVID19)
- Těžká podvýživa. U pacientů ≥ 12 let: index tělesné hmotnosti (BMI) < 16,0. Pro děti < 12 let: méně než 70 % mediánu normalizované referenční hmotnosti WHO nebo velmi nízký obvod horní části paže (MUAC < 115 mm)
- Opakované zvracení (definované jako > 3krát během 24 hodin před začátkem screeningu) nebo těžký průjem (definované jako > 3 vodnaté stolice během 24 hodin před začátkem screeningu)
- Klinicky významné abnormality rovnováhy elektrolytů, které vyžadují korekci, např. hypokalémie, hypokalcémie nebo hypomagnezémie
- Anémie (hladina hemoglobinu <7 g/dl)
- Jakýkoli chirurgický nebo zdravotní stav, který by mohl významně změnit vstřebávání, distribuci, metabolismus nebo vylučování léků (např. pacienti s virem lidské imunodeficience (HIV) na antiretrovirové terapii (ART) nebo pacienti s tuberkulózou (TB) na léčbě), nebo který může ohrozit pacienta v případě účasti ve studii.
Kterákoli z následujících možností:
- Aspartátaminotransferáza/alaninaminotransferáza (AST/ALT) > 3x horní hranice normy (ULN), bez ohledu na hladinu celkového bilirubinu
- Celkový bilirubin > 3 x ULN
- Klidový QT interval korigovaný Fridericiovým vzorcem (QTcF) > 450 ms při screeningu
- Předchozí antimalarická léčba nebo antibiotika s antimalarickou aktivitou v rámci minimálně pěti plazmatických poločasů (nebo do 4 týdnů po screeningu, pokud poločas není znám)
- Syndrom dlouhého QT intervalu nebo náhlá srdeční smrt v anamnéze nebo v rodinné anamnéze nebo jakýkoli jiný klinický stav, o kterém je známo, že prodlužuje QTc interval, jako je anamnéza symptomatických srdečních arytmií, klinicky relevantní bradykardie nebo závažné srdeční onemocnění
- Těhotné nebo kojící (kojící) pacientky.
Mohou platit jiná kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: KLU156
KLU156 jednou denně (QD) po dobu 3 dnů při nasycení (lehké jídlo).
|
Orální užití.
KLU156 (400/480 mg) je dávka pro pacienty s tělesnou hmotností ≥ 35 kg.
Pacienti s hmotností < 35 kg budou užívat zlomek dávky podle hmotnostní skupiny, jak je definováno v protokolu.
|
|
Aktivní komparátor: Coartem
Coartem dvakrát denně (BID) po dobu 3 dnů za podmínek nasycení.
|
Orální užití.
Dávkování bude zvoleno na základě tělesné hmotnosti pacienta podle štítku produktu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
PCR-korigovaná adekvátní klinická a parazitologická odpověď (ACPR)
Časové okno: Den 29 (tj. 28 dní po podání první dávky)
|
Potvrdit účinnost přípravku KLU156 u dospělých a dětí s tělesnou hmotností ≥ 10 kg trpících nekomplikovanou malárií způsobenou P. falciparum (s přítomností nebo bez přítomnosti jiných druhů Plasmodium spp.
koinfekce) prokázáním, že KLU156 není horší než přípravek Coartem (hranice nehorší účinnosti = 5 %) na základě PCR-korigovaného ACPR v den 29.
Tento primární výsledek se vztahuje na podání mimo USA.
|
Den 29 (tj. 28 dní po podání první dávky)
|
|
Nekorigovaný ACPR (předložení US NDA)
Časové okno: Den 29
|
Pro další potvrzení účinnosti přípravku KLU156 prokázáním srovnatelnosti s přípravkem Coartem (hranice srovnatelnosti 7,5 %) na základě nekorigované ACPR v den 29.
Tento primární výsledek je použitelný pro podání žádosti o registraci nového léčiva (NDA) v USA.
|
Den 29
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt a závažnost nežádoucích příhod (AE) a závažných nežádoucích příhod (SAE)
Časové okno: Den 43
|
Výskyt a závažnost AE a SAE podle léčené skupiny, včetně změn vitálních funkcí, elektrokardiogramů (EKG) a laboratorních výsledků, které jsou kvalifikovány a hlášeny jako AE.
|
Den 43
|
|
PCR-korigovaný a nekorigovaný ACPR
Časové okno: Dny 22 a 43 (tj. 21 a 42 dnů po podání první dávky)
|
Potvrdit účinnost KLU156 vyhodnocením nekorigované a PCR-korigované ACPR v dalších časových bodech
|
Dny 22 a 43 (tj. 21 a 42 dnů po podání první dávky)
|
|
Neopravené ACPR
Časové okno: Den 29
|
Dále potvrdit účinnost KLU156 prokázáním non-inferiority KLU156 vůči Coartem (rozpětí NI 7,5 %) na základě nekorigovaného ACPR v den 29
|
Den 29
|
|
Doba odstranění horečky
Časové okno: Až do dne 3
|
Potvrdit účinnost KLU156 posouzením clearance horečky mezi dvěma léčebnými rameny
|
Až do dne 3
|
|
Doba odstranění parazitů
Časové okno: Až do dne 3
|
K posouzení doby odstranění parazita mezi dvěma léčebnými rameny
|
Až do dne 3
|
|
Incidence rerudescence a nové infekce
Časové okno: Dny 22, 29 a 43
|
Podíl pacientů s recidivou a novými infekcemi mezi dvěma léčebnými rameny
|
Dny 22, 29 a 43
|
|
Podíl pacientů s parazitémií
Časové okno: 12, 24, 48 a 72 hodin po ošetření
|
Pro hodnocení parazitémie lze odběr krve provést pomocí píchnutí do prstu s výjimkou případů, kdy se načasování parazitologických hodnocení shoduje s časem pro klinické laboratorní testy, v takovém případě lze vzorek krve odebrat z venózní krve odebrané pro klinické laboratorní analýzy.
|
12, 24, 48 a 72 hodin po ošetření
|
|
Gametocytémie
Časové okno: Od základní linie do dne 43
|
Vymizení nebo rozvoj gametocytémie u pacientů s nebo bez gametocytémie na začátku (před podáním první dávky), resp.
|
Od základní linie do dne 43
|
|
Extenzní fáze: Nošení gametocytů v průběhu času
Časové okno: Až 2 roky
|
Posoudit přenos gametocytů v průběhu času epizodou malárie v prodloužené fázi
|
Až 2 roky
|
|
Čas vyčištění gametocytů
Časové okno: Do 3. dne
|
Pro potvrzení účinnosti KLU156 vyhodnocením clearance gametocytů mezi dvěma léčebnými rameny
|
Do 3. dne
|
|
Prodloužená fáze: PCR-korigovaná a nekorigovaná ACPR
Časové okno: Den 29 malarické epizody
|
K posouzení účinnosti při opakované léčbě přípravkem KLU156 u dospělých a dětí s tělesnou hmotností ≥ 10 kg trpících nekomplikovanou malárií způsobenou P. falciparum (s přidruženou infekcí jinými druhy Plasmodium spp. nebo bez ní) po dobu maximálně 2 let
|
Den 29 malarické epizody
|
|
Prodloužená fáze: Incidence a závažnost KLU156 souvisejících nežádoucích účinků / závažných nežádoucích účinků podle malarické epizody
Časové okno: Až 2 roky
|
Pro posouzení bezpečnosti a snášenlivosti opakované léčby přípravkem KLU156 u dospělých a dětí s tělesnou hmotností ≥ 10 kg trpících nekomplikovanou malárií způsobenou P. falciparum (s přítomností jiných druhů Plasmodium nebo bez ní
koinfekce) po dobu maximálně 2 let
|
Až 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci přenášené vektorem
- Nemoci přenášené komáry
- Infekce
- Protozoální infekce
- Parazitární onemocnění
- Malárie
- Malárie, Falciparum
- Organické chemikálie
- Farmaceutické přípravky
- Uhlovodíky
- Uhlovodíky, cyklické
- Terpeny
- Polycyklické aromatické uhlovodíky
- Uhlovodíky, aromatické
- Polycyklické sloučeniny
- Anorganické chemikálie
- Kombinace drog
- Reaktivní druhy kyslíku
- Volné radikály
- Artemether
- Artemisininy
- Lumefantrine
- Fluoreny
- Sesquiterpenes
- Artemether, Lumefantrin, kombinace léčiv
Další identifikační čísla studie
- CKLU156A12301
- 2022-002675-10 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .