- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05842954
Eficácia, segurança e tolerabilidade de KLU156 em adultos e crianças ≥ 5 kg de peso corporal com malária P. falciparum não complicada (KALUMA)
Um estudo randomizado, aberto e multicêntrico para comparar a eficácia, segurança e tolerabilidade do KLU156 com o Coartem® no tratamento da malária não complicada por Plasmodium Falciparum em adultos e crianças ≥ 5 kg de peso corporal seguido por uma fase de extensão com tratamento repetido com KLU156
Este estudo tem como objetivo confirmar a eficácia, segurança e tolerabilidade de KLU156, uma combinação de dose fixa de ganaplacida (KAF156) e uma formulação de dispersão sólida de lumefantrina (lumefantrina-SDF), quando administrado uma vez ao dia durante três dias em adultos e crianças ≥ 5 kg peso corporal e ≥ 2 meses de idade sofrendo de malária P. falciparum não complicada (com ou sem outro Plasmodium spp. co-infecção).
Na fase de Extensão, a segurança, a tolerabilidade e a eficácia do tratamento repetido com KLU156 serão avaliadas por no máximo dois anos em pacientes que não apresentaram falha precoce do tratamento (ETF), que não apresentaram nenhum SAE relacionado ao tratamento do estudo (Grave Evento Adverso) anteriormente e que deram consentimento informado para participar da fase de Extensão.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo deste estudo é confirmar a eficácia, segurança e tolerabilidade de KLU156 em pacientes com malária por P. falciparum não complicada (com ou sem outras infecções por Plasmodium spp. co-infecção) demonstrando que o KLU156 não é inferior ao Coartem.
- A duração do estudo será de 43 dias (fase principal) mais 24 meses (fase de extensão).
- A duração do tratamento será de 3 dias para cada episódio de malária.
- A frequência da visita será nos dias 1-3 (hospitalizado) e 5 visitas de acompanhamento (dias 4, 8, 22, 29 e 43) na fase principal e nos dias 1-3 (hospitalizado) e 3 visitas de acompanhamento (dias 4, 8 e 29) na fase de Extensão.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Banfora, Burkina Faso
- Novartis Investigative Site
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Bobo-Dioulasso, Burkina Faso, 01
- Novartis Investigative Site
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Nanoro, Burkina Faso, BP 18
- Novartis Investigative Site
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Ouagadougou, Burkina Faso, 11 BP 218
- Novartis Investigative Site
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Sabou, Burkina Faso, 06 BP 10248
- Novartis Investigative Site
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Abidjan, Costa do Marfim, 13BP972
- Novartis Investigative Site
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Agboville, Costa do Marfim, BP 154
- Novartis Investigative Site
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Azaguié, Costa do Marfim, BP 173
- Novartis Investigative Site
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Lambaréné, Gabão, BP 242
- Novartis Investigative Site
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Libreville, Gabão, BP 1437
- Novartis Investigative Site
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Kintampo, Gana, 92037
- Novartis Investigative Site
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Navrango, Gana, VWJ6+8WF
- Novartis Investigative Site
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Sotouba, Mali
- Novartis Investigative Site
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Niamey, Níger, 8003
- Novartis Investigative Site
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Kombewa, Quênia, 40102
- Novartis Investigative Site
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Nairobi, Quênia, 00200
- Novartis Investigative Site
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Siaya, Quênia, 2300
- Novartis Investigative Site
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Bas-Congo Province
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Kimpese, Bas-Congo Province, República Democrática do Congo
- Novartis Investigative Site
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Kisantu, Bas-Congo Province, República Democrática do Congo
- Novartis Investigative Site
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Du Haut Katanga
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Lubumbashi, Du Haut Katanga, República Democrática do Congo, 7010
- Novartis Investigative Site
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Kwango
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Kenge, Kwango, República Democrática do Congo
- Novartis Investigative Site
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Kwilu
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Masi-Manimba, Kwilu, República Democrática do Congo
- Novartis Investigative Site
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Kigali, Ruanda, 0000
- Novartis Investigative Site
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Kigali, Ruanda, BP 4560
- Novartis Investigative Site
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Rubavu, Ruanda
- Novartis Investigative Site
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Rusizi, Ruanda
- Novartis Investigative Site
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Northern Province
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Gicumbi, Northern Province, Ruanda, 00114
- Novartis Investigative Site
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Bagamoyo, Tanzânia
- Novartis Investigative Site
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Korogwe Tanga, Tanzânia
- Novartis Investigative Site
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Tanga, Tanzânia, 5004
- Novartis Investigative Site
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Tororo, Uganda, 10102
- Novartis Investigative Site
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Ndola, Zâmbia, 71769
- Novartis Investigative Site
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Luapula Province
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Nchelenge, Luapula Province, Zâmbia, 70100
- Novartis Investigative Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Principais critérios de inclusão (fase principal)
- Pacientes do sexo masculino ou feminino ≥ 5 kg de peso corporal e ≥ 2 meses de idade
- Diagnóstico microscopicamente confirmado de malária por P. falciparum não complicada com parasitemia assexuada por P. falciparum ≥ 1.000 e ≤ 200.000 parasitas/µL no momento da pré-triagem com ou sem outro Plasmodium spp. co-infecção.
- Temperatura axilar ≥ 37,5 ºC ou temperatura oral ≥ 38,0 ºC ou temperatura timpânica/retal ≥ 38,5 ºC; ou história de febre nas últimas 24 horas (pelo menos documentada verbalmente)
- Teste de gravidez negativo para pacientes com potencial para engravidar
- O consentimento informado assinado deve ser obtido antes de qualquer avaliação ser realizada; para menores, o consentimento informado assinado deve ser obtido dos pais/responsável legal. Se o pai/responsável legal não souber ler e escrever, é permitido um consentimento testemunhado de acordo com os padrões éticos locais. Os pacientes que são capazes de fornecer consentimento, devem fornecê-lo juntamente com o consentimento dos pais/responsável legal ou de acordo com os padrões éticos locais
- O paciente e/ou seu pai/responsável legal é capaz de entender e cumprir os requisitos do protocolo, instruções e restrições declaradas pelo protocolo e é provável que conclua o estudo conforme planejado.
Principais critérios de exclusão (fase principal)
- Sinais e sintomas de malária grave de acordo com a OMS 2015 (Organização Mundial da Saúde)
- Doenças febris concomitantes (por exemplo, febre tifóide, dengue conhecida ou suspeita, COVID-19 conhecido)
- Desnutrição grave. Para pacientes ≥ 12 anos: índice de massa corporal (IMC) < 16,0. Para crianças < 12 anos: menos de 70% da mediana normalizada do peso de referência da OMS ou circunferência do braço muito baixa (MUAC < 115 mm)
- Vômitos repetidos (definidos como > 3 vezes nas 24 horas anteriores ao início da triagem) ou diarreia grave (definida como > 3 evacuações aquosas nas 24 horas anteriores ao início da triagem)
- Anormalidades clinicamente relevantes do equilíbrio eletrolítico que requerem correção, por exemplo, hipocalemia, hipocalcemia ou hipomagnesemia
- Anemia (nível de hemoglobina <7 g/dL)
- Qualquer condição cirúrgica ou médica que possa alterar significativamente a absorção, distribuição, metabolismo ou excreção de medicamentos (por exemplo, pacientes com vírus da imunodeficiência humana (HIV) em terapia antirretroviral (ART) ou pacientes com tuberculose (TB) em tratamento) ou que possa comprometer paciente em caso de participação no estudo.
Qualquer um dos seguintes:
- Aspartato Aminotransferase/ Alanina Aminotransferase (AST/ALT) > 3 x o limite superior do normal (LSN), independentemente do nível de bilirrubina total
- Bilirrubina total > 3 x LSN
- Intervalo QT em repouso corrigido pela fórmula de Fridericia (QTcF) > 450 ms na triagem
- Terapia antimalárica prévia ou antibióticos com atividade antimalárica dentro de, no mínimo, cinco meias-vidas plasmáticas (ou dentro de 4 semanas após a triagem se a meia-vida for desconhecida)
- História ou história familiar de síndrome do QT longo ou morte súbita cardíaca, ou qualquer outra condição clínica conhecida por prolongar o intervalo QTc, como história de arritmias cardíacas sintomáticas, bradicardia clinicamente relevante ou doença cardíaca grave
- Pacientes grávidas ou amamentando (lactantes).
Outros critérios de inclusão/exclusão definidos pelo protocolo podem ser aplicados.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: KLU156
KLU156 uma vez ao dia (QD) por 3 dias em condições de alimentação (refeição leve).
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Uso oral.
KLU156 (400/480 mg) é a dose para pacientes com peso corporal ≥ 35 kg.
Pacientes < 35kg tomarão uma fração da dose de acordo com o grupo de peso definido no protocolo.
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Comparador Ativo: Coartem
Coartem duas vezes ao dia (BID) por 3 dias em condições de alimentação.
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Uso oral.
A dosagem será selecionada com base no peso corporal do paciente de acordo com o rótulo do produto.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Resposta clínica e parasitológica adequada corrigida por PCR (ACPR)
Prazo: Dia 29 (ou seja, 28 dias após a administração da primeira dose)
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Para confirmar a eficácia do KLU156 em adultos e crianças ≥ 10 kg de peso corporal que sofrem de malária não complicada causada por P. falciparum (com ou sem co-infecção por outras espécies de Plasmodium) ao demonstrar que o KLU156 não é inferior ao Coartem (margem de não inferioridade = 5%) com base na ACPR corrigida por PCR no dia 29. Este resultado primário é aplicável à submissão fora dos EUA.
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Dia 29 (ou seja, 28 dias após a administração da primeira dose)
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ACPR não corrigido (submissão de NDA dos EUA)
Prazo: Dia 29
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Para confirmar ainda mais a eficácia do KLU156, demonstrando a não inferioridade do KLU156 em relação ao Coartem (margem de NI de 7,5%) com base no ACPR não corrigido no Dia 29.
Este desfecho primário é aplicável à submissão do Novo Pedido de Medicamento (NDA) nos EUA.
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Dia 29
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incidência e gravidade de Eventos Adversos (EAs) e Eventos Adversos Graves (SAEs)
Prazo: Dia 43
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Incidência e gravidade de EAs e EASs por grupo de tratamento, incluindo alterações nos sinais vitais, eletrocardiogramas (ECGs) e resultados laboratoriais qualificados e relatados como EAs.
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Dia 43
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ACPR corrigido e não corrigido por PCR
Prazo: Dias 22 e 43 (ou seja, 21 e 42 dias após a administração da primeira dose)
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Para confirmar a eficácia de KLU156 avaliando ACPR não corrigido e corrigido por PCR em pontos de tempo adicionais
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Dias 22 e 43 (ou seja, 21 e 42 dias após a administração da primeira dose)
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ACPR não corrigido
Prazo: Dia 29
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Para confirmar ainda mais a eficácia do KLU156, demonstrando a não inferioridade do KLU156 em relação ao Coartem (margem NI de 7,5%) com base no ACPR não corrigido no Dia 29
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Dia 29
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Tempo de Eliminação da Febre
Prazo: Até o dia 3
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Para confirmar a eficácia de KLU156 avaliando a eliminação da febre entre os dois braços de tratamento
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Até o dia 3
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Tempo de eliminação do parasita
Prazo: Até o dia 3
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Para avaliar o tempo de eliminação do parasita entre os dois braços de tratamento
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Até o dia 3
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Taxa de incidência de recrudescência e nova infecção
Prazo: Dias 22, 29 e 43
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Proporção de pacientes com recrudescência e novas infecções entre os dois braços de tratamento
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Dias 22, 29 e 43
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Proporção de pacientes com parasitemia
Prazo: 12, 24, 48 e 72 horas após o tratamento
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Para a avaliação da parasitemia, a coleta de sangue pode ser feita por meio de picada no dedo, exceto quando o horário das avaliações parasiológicas coincidir com o horário dos exames laboratoriais clínicos, caso em que pode ser coletada amostra de sangue do sangue venoso coletado para análises laboratoriais clínicas.
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12, 24, 48 e 72 horas após o tratamento
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Gametocitemia
Prazo: Da linha de base até o dia 43
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Desaparecimento ou desenvolvimento de gametócitos em pacientes com ou sem gametócitos no início do estudo (pré-administração da primeira dose), respectivamente
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Da linha de base até o dia 43
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Fase de extensão: transporte de gametócitos ao longo do tempo
Prazo: Até 2 anos
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Avaliar o transporte de gametócitos ao longo do tempo por episódio de malária na fase de extensão
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Até 2 anos
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Tempo de Eliminação de Gametócitos
Prazo: Até ao Dia 3
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Para confirmar a eficácia do KLU156 através da avaliação da eliminação de gametócitos entre os dois braços de tratamento
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Até ao Dia 3
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Fase de extensão: ACPR corrigida e não corrigida por PCR
Prazo: Dia 29 do episódio de malária
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Para avaliar a eficácia após tratamentos repetidos com KLU156 em adultos e crianças ≥ 10 kg de peso corporal que sofrem de malária não complicada causada por P. falciparum (com ou sem coinfecção por outras espécies de Plasmodium) durante um máximo de 2 anos
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Dia 29 do episódio de malária
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Fase de extensão: Incidência e gravidade de EA/EA grave relacionado com KLU156 por episódio de malária
Prazo: Até 2 anos
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Para avaliar a segurança e tolerabilidade ao tratamento repetido com KLU156 em adultos e crianças com peso corporal ≥ 10 kg que sofrem de malária não complicada causada por P. falciparum (com ou sem coinfecção por outras espécies de Plasmodium) durante um máximo de 2 anos
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Até 2 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças transmitidas por vetores
- Doenças transmitidas por mosquitos
- Infecções
- Infecções por protozoários
- Doenças Parasitárias
- Malária
- Malária, falciparum
- Produtos químicos orgânicos
- Preparações farmacêuticas
- Hidrocarbonetos
- Hidrocarbonetos, cíclicos
- Terpenos
- Hidrocarbonetos aromáticos policíclicos
- Hidrocarbonetos, aromáticos
- Compostos policíclicos
- Produtos químicos inorgânicos
- Combinações de drogas
- Espécies reativas de oxigênio
- Radicais livres
- Artemether
- Artemisininas
- LumeFantrine
- Fluorenos
- Sesquiterpenos
- Arteméter, Combinação de Medicamentos Lumefantrina
Outros números de identificação do estudo
- CKLU156A12301
- 2022-002675-10 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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