- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05842954
Eficacia, seguridad y tolerabilidad de KLU156 en adultos y niños ≥ 5 kg de peso corporal con paludismo por P. falciparum sin complicaciones (KALUMA)
Un estudio aleatorizado, abierto, multicéntrico para comparar la eficacia, la seguridad y la tolerabilidad de KLU156 con Coartem® en el tratamiento de la malaria por Plasmodium falciparum no complicada en adultos y niños ≥ 5 kg de peso corporal seguido de una fase de extensión con tratamiento repetido con KLU156
Este estudio tiene como objetivo confirmar la eficacia, seguridad y tolerabilidad de KLU156, una combinación de dosis fija de ganaplacida (KAF156) y una formulación de dispersión sólida de lumefantrina (lumefantrina-SDF), cuando se administra una vez al día durante tres días en adultos y niños ≥ 5 kg. peso corporal y ≥ 2 meses de edad que sufren de malaria por P. falciparum no complicada (con o sin otras especies de Plasmodium spp. coinfección).
En la fase de Extensión, se evaluará la seguridad, tolerabilidad y eficacia del tratamiento repetido con KLU156 durante un máximo de dos años en pacientes que no experimentaron un fracaso temprano del tratamiento (ETF), que no experimentaron ningún SAE relacionado con el tratamiento del estudio (Serious Evento Adverso) previamente y que dieron su consentimiento informado para participar en la fase de Prórroga.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El propósito de este estudio es confirmar la eficacia, seguridad y tolerabilidad de KLU156 en pacientes con paludismo por P. falciparum no complicado (con o sin otros Plasmodium spp. coinfección) al demostrar que KLU156 no es inferior a Coartem.
- La duración del estudio será de 43 días (fase Core) más 24 meses (fase de Extensión).
- La duración del tratamiento será de 3 días por cada episodio de malaria.
- La frecuencia de visitas será Días 1-3 (hospitalizado) y 5 visitas de seguimiento (Días 4, 8, 22, 29 y 43) en la fase Básica y Días 1-3 (hospitalizado) y 3 visitas de seguimiento (Días 4, 8 y 29) en la fase de Extensión.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Banfora, Burkina Faso
- Novartis Investigative Site
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Bobo-Dioulasso, Burkina Faso, 01
- Novartis Investigative Site
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Nanoro, Burkina Faso, BP 18
- Novartis Investigative Site
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Ouagadougou, Burkina Faso, 11 BP 218
- Novartis Investigative Site
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Sabou, Burkina Faso, 06 BP 10248
- Novartis Investigative Site
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Abidjan, Costa de Marfil, 13BP972
- Novartis Investigative Site
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Agboville, Costa de Marfil, BP 154
- Novartis Investigative Site
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Azaguié, Costa de Marfil, BP 173
- Novartis Investigative Site
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Lambaréné, Gabón, BP 242
- Novartis Investigative Site
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Libreville, Gabón, BP 1437
- Novartis Investigative Site
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Kintampo, Ghana, 92037
- Novartis Investigative Site
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Navrango, Ghana, VWJ6+8WF
- Novartis Investigative Site
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Kombewa, Kenia, 40102
- Novartis Investigative Site
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Nairobi, Kenia, 00200
- Novartis Investigative Site
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Siaya, Kenia, 2300
- Novartis Investigative Site
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Sotouba, Malí
- Novartis Investigative Site
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Niamey, Níger, 8003
- Novartis Investigative Site
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Bas-Congo Province
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Kimpese, Bas-Congo Province, República Democrática del Congo
- Novartis Investigative Site
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Kisantu, Bas-Congo Province, República Democrática del Congo
- Novartis Investigative Site
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Du Haut Katanga
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Lubumbashi, Du Haut Katanga, República Democrática del Congo, 7010
- Novartis Investigative Site
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Kwango
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Kenge, Kwango, República Democrática del Congo
- Novartis Investigative Site
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Kwilu
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Masi-Manimba, Kwilu, República Democrática del Congo
- Novartis Investigative Site
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Kigali, Ruanda, 0000
- Novartis Investigative Site
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Kigali, Ruanda, BP 4560
- Novartis Investigative Site
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Rubavu, Ruanda
- Novartis Investigative Site
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Rusizi, Ruanda
- Novartis Investigative Site
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Northern Province
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Gicumbi, Northern Province, Ruanda, 00114
- Novartis Investigative Site
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Bagamoyo, Tanzania
- Novartis Investigative Site
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Korogwe Tanga, Tanzania
- Novartis Investigative Site
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Tanga, Tanzania, 5004
- Novartis Investigative Site
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Tororo, Uganda, 10102
- Novartis Investigative Site
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Ndola, Zambia, 71769
- Novartis Investigative Site
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Luapula Province
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Nchelenge, Luapula Province, Zambia, 70100
- Novartis Investigative Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios clave de inclusión (fase central)
- Pacientes masculinos o femeninos ≥ 5 kg de peso corporal y ≥ 2 meses de edad
- Diagnóstico microscópico confirmado de paludismo por P. falciparum no complicado con una parasitemia asexual por P. falciparum ≥ 1000 y ≤ 200 000 parásitos/µl en el momento de la preselección con o sin otras especies de Plasmodium. co-infección.
- Temperatura axilar ≥ 37,5 ºC o temperatura oral ≥ 38,0 ºC o temperatura timpánica/rectal ≥ 38,5 ºC; o antecedentes de fiebre durante las últimas 24 horas (al menos documentado verbalmente)
- Prueba de embarazo negativa para pacientes en edad fértil
- Se debe obtener un consentimiento informado firmado antes de realizar cualquier evaluación; para menores de edad, se debe obtener el consentimiento informado firmado del padre/tutor legal. Si el padre/tutor legal no sabe leer ni escribir, se permite un consentimiento presenciado de acuerdo con las normas éticas locales. Los pacientes que puedan dar su asentimiento, deben hacerlo junto con el consentimiento del padre/tutor legal o según las normas éticas locales.
- El paciente y/o su padre/tutor legal puede comprender y cumplir con los requisitos del protocolo, las instrucciones y las restricciones establecidas en el protocolo y es probable que complete el estudio según lo planeado.
Criterios clave de exclusión (fase central)
- Signos y síntomas de malaria grave según la OMS 2015 (Organización Mundial de la Salud)
- Enfermedades febriles concurrentes (por ejemplo, fiebre tifoidea, dengue conocido o sospechado, COVID19 conocido)
- Desnutrición severa. Para pacientes ≥ 12 años: índice de masa corporal (IMC) < 16,0. Para niños < 12 años: menos del 70 % de la mediana del peso normalizado de referencia de la OMS o circunferencia del brazo medio superior muy baja (MUAC < 115 mm)
- Vómitos repetidos (definidos como > 3 veces en las 24 horas previas al inicio del cribado) o diarrea intensa (definida como > 3 deposiciones acuosas en las 24 horas previas al inicio del cribado)
- Anomalías clínicamente relevantes del equilibrio de electrolitos que requieren corrección, por ejemplo, hipopotasemia, hipocalcemia o hipomagnesemia
- Anemia (nivel de hemoglobina <7 g/dL)
- Cualquier condición quirúrgica o médica que pueda alterar significativamente la absorción, distribución, metabolismo o excreción de medicamentos (por ejemplo, pacientes con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en terapia antirretroviral (TAR) o pacientes con tuberculosis (TB) en tratamiento), o que pueda poner en peligro el paciente en caso de participación en el estudio.
Cualquiera de los siguientes:
- Aspartato aminotransferasa/ alanina aminotransferasa (AST/ALT) > 3 veces el límite superior normal (ULN), independientemente del nivel de bilirrubina total
- Bilirrubina total > 3 x LSN
- Intervalo QT en reposo corregido por la fórmula de Fridericia (QTcF) > 450 ms en la selección
- Terapia antipalúdica previa o antibióticos con actividad antipalúdica dentro de un mínimo de cinco vidas medias en plasma (o dentro de las 4 semanas posteriores a la selección si se desconoce la vida media)
- Antecedentes o antecedentes familiares de síndrome de QT prolongado o muerte súbita cardíaca, o cualquier otra afección clínica conocida que prolongue el intervalo QTc, como antecedentes de arritmias cardíacas sintomáticas, bradicardia clínicamente relevante o enfermedad cardíaca grave
- Pacientes embarazadas o lactantes (lactantes).
Pueden aplicarse otros criterios de inclusión/exclusión definidos en el protocolo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: KLU156
KLU156 una vez al día (QD) durante 3 días en condiciones de alimentación (comida ligera).
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Uso oral.
KLU156 (400/480 mg) es la dosis para pacientes con un peso corporal ≥ 35 kg.
Los pacientes < 35 kg tomarán una fracción de la dosis según el grupo de peso definido en el protocolo.
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Comparador activo: Coartem
Coartem dos veces al día (BID) durante 3 días en condiciones de alimentación.
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Uso oral.
La dosificación se seleccionará en función del peso corporal del paciente según la etiqueta del producto.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Respuesta clínica y parasitológica adecuada corregida por PCR (ACPR)
Periodo de tiempo: Día 29 (es decir, 28 días después de la administración de la primera dosis)
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Para confirmar la eficacia de KLU156 en adultos y niños ≥ 10 kg de peso corporal que padecen malaria no complicada causada por P. falciparum (con o sin co-infección por otras especies de Plasmodium), demostrando que KLU156 no es inferior a Coartem (margen de no inferioridad = 5%) basándose en la ACPR corregida por PCR al día 29. Este resultado primario es aplicable para la presentación fuera de Estados Unidos.
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Día 29 (es decir, 28 días después de la administración de la primera dosis)
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ACPR sin corregir (presentación de la NDA de EE. UU.)
Periodo de tiempo: Día 29
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Para confirmar aún más la eficacia de KLU156 demostrando la no inferioridad de KLU156 frente a Coartem (margen de NI del 7,5%) basándose en la ACPR no corregida al día 29.
Este resultado primario es aplicable a la presentación de la Solicitud de Nuevo Medicamento (NDA) de EE.UU.
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Día 29
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Incidencia y gravedad de los eventos adversos (AE) y los eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: Día 43
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Incidencia y gravedad de los EA y SAE por grupo de tratamiento, incluidos los cambios en los signos vitales, los electrocardiogramas (ECG) y los resultados de laboratorio que califican y notifican como EA.
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Día 43
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ACPR corregido y no corregido por PCR
Periodo de tiempo: Días 22 y 43 (es decir, 21 y 42 días después de la administración de la primera dosis)
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Para confirmar la eficacia de KLU156 mediante la evaluación de ACPR no corregido y corregido por PCR en puntos de tiempo adicionales
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Días 22 y 43 (es decir, 21 y 42 días después de la administración de la primera dosis)
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ACPR sin corregir
Periodo de tiempo: Día 29
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Para confirmar aún más la eficacia de KLU156 demostrando la no inferioridad de KLU156 frente a Coartem (margen NI 7,5 %) en función de la ACPR no corregida en el día 29
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Día 29
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Tiempo de eliminación de la fiebre
Periodo de tiempo: Hasta el día 3
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Para confirmar la eficacia de KLU156 mediante la evaluación de la desaparición de la fiebre entre los dos brazos de tratamiento
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Hasta el día 3
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Tiempo de eliminación de parásitos
Periodo de tiempo: Hasta el día 3
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Evaluar el tiempo de eliminación de parásitos entre los dos brazos de tratamiento
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Hasta el día 3
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Tasa de incidencia de recrudecimiento y nueva infección
Periodo de tiempo: Días 22, 29 y 43
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Proporción de pacientes con recrudecimiento y nuevas infecciones entre los dos brazos de tratamiento
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Días 22, 29 y 43
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Proporción de pacientes con parasitemia
Periodo de tiempo: 12, 24, 48 y 72 horas después del tratamiento
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Para la evaluación de parasitemia, la toma de muestra de sangre se puede realizar mediante un pinchazo en el dedo, excepto cuando el momento de las evaluaciones de parasitología coincida con el momento de las pruebas de laboratorio clínico, en cuyo caso, la muestra de sangre se puede tomar de la sangre venosa recolectada para los análisis de laboratorio clínico.
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12, 24, 48 y 72 horas después del tratamiento
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Gametocitemia
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el día 43
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Desaparición o desarrollo de gametocitemia en pacientes con o sin gametocitemia al inicio del estudio (antes de la administración de la primera dosis), respectivamente
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Desde el inicio hasta el día 43
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Fase de extensión: transporte de gametocitos a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
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Evaluar el transporte de gametocitos a lo largo del tiempo por episodio de malaria en la fase de extensión
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Hasta 2 años
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Tiempo de Eliminación de Gametocitos
Periodo de tiempo: Hasta el Día 3
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Para confirmar la eficacia de KLU156 mediante la evaluación de la eliminación de gametocitos entre los dos grupos de tratamiento
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Hasta el Día 3
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Fase de extensión: ACPR corregido y no corregido por PCR
Periodo de tiempo: Día 29 del episodio de malaria
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Para evaluar la eficacia del tratamiento repetido con KLU156 en adultos y niños ≥ 10 kg de peso corporal que padecen malaria no complicada causada por P. falciparum (con o sin co-infección de otras especies de Plasmodium) durante un máximo de 2 años
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Día 29 del episodio de malaria
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Fase de extensión: Incidencia y gravedad de AE/SAE relacionados con KLU156 por episodio de malaria
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
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Para evaluar la seguridad y la tolerabilidad del tratamiento repetido con KLU156 en adultos y niños ≥ 10 kg de peso corporal que padecen malaria no complicada causada por P. falciparum (con o sin coinfección por otras especies de Plasmodium) durante un máximo de 2 años
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Hasta 2 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades transmitidas por vectores
- Enfermedades transmitidas por mosquitos
- Infecciones
- Infecciones por protozoos
- Enfermedades parasitarias
- Malaria
- Paludismo, falciparum
- Químicos orgánicos
- Preparaciones farmacéuticas
- Hidrocarburos
- Hidrocarburos, cíclico
- Terpenos
- Hidrocarburos aromáticos policíclicos
- Hidrocarburos, aromáticos
- Compuestos policíclicos
- Químicos inorgánicos
- Combinaciones de drogas
- Especies reactivas de oxígeno
- Radicales libres
- Arteméntido
- Artemisininas
- Lumefantrina
- Fluorenos
- Sesquiterpenos
- Combinación de fármacos de arteméter y lumefantrina
Otros números de identificación del estudio
- CKLU156A12301
- 2022-002675-10 (Número EudraCT)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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