Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost, hladiny v krvi a účinky AUT00201 u pacientů s MEAK (AUT022201)

4. března 2025 aktualizováno: Autifony Therapeutics Limited

Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, zkřížená studie účinků jednotlivých dávek AUT00201 u pacientů s myoklonální epilepsií a ataxií způsobenou mutací draslíkového (K+) kanálu (MEAK)

Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná zkřížená studie k posouzení bezpečnosti, snášenlivosti a farmakokinetiky jednotlivých dávek AUT00201 v dávce 100 mg nebo odpovídajícího placeba u pacientů s myoklonální epilepsií a ataxií způsobenou mutací draslíkového kanálu (MEAK).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Do studie bude zařazeno 8 až 10 pacientů ve věku 18 let a starších s diagnózou MEAK. Pacientům bude podána jedna dávka AUT00201 a odpovídající placebo ve zkříženém designu. Studie se skládá z ambulantního screeningu a zaměření postupu s následným cca 4,5 dnem hospitalizace na klinické výzkumné jednotce. Po screeningu/orientaci (návštěva 1) a základním hodnocení (návštěva 2) bude pacientům ráno v den návštěvy 3 podána jedna dávka 100 mg AUT00201 nebo odpovídající placebo. Hodnocení PK bude provedeno při návštěvách 3, 4, 5 a 6 před dávkou a až 27 hodin po dávce. Návštěva 4 bude pro pacienty omlazujícím dnem. Při návštěvě 5 bude pacientům podána zkřížená léčba. Při návštěvě bude z jednotky propuštěno 6 pacientů. Posouzení bezpečnosti a snášenlivosti budou prováděna po celou dobu. Posuzovány budou také parametry PD. Pacienti budou telefonicky sledováni 14 dní po propuštění.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

6

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
        • University of Pennsylvania, Penn Epilepsy Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti mužského nebo ženského pohlaví ve věku 18 let nebo starší v době udělení souhlasu.
  • Diagnostikováno MEAK na základě zdokumentovaného genetického důkazu přítomnosti varianty KCNC1 (c.959G>A; p.Arg320His).
  • Pokud užíváte antikonvulziva, musí být na stabilním antikonvulzivním režimu alespoň 30 dní před návštěvou 1 a očekává se, že zůstane stabilní po celou dobu studie, nebo pokud není na antikonvulzivním režimu, musí být stabilní, pokud jde o záchvaty, alespoň 30 dní před návštěvou Návštěva 1 a očekává se, že zůstane stabilní po celou dobu studie.
  • Musí být schopen se zúčastnit a ochoten dát písemný informovaný souhlas. Pokud pacient není schopen poskytnout písemný informovaný souhlas, může jeho jménem podepsat zákonný zástupce.
  • Musí být ochoten provádět hodnocení studie a dodržovat protokol studie.
  • Pokud je pacient závislý na pečovateli a/nebo bude potřebovat pomoc při cestě na místo, při návštěvách kliniky a/nebo při zdokumentování odpovědí na hodnocení studie poskytnutých pacientem (např. dotazníky podávané na tabletu), musí mít určeného pečovatele, kterého zkoušející považuje za spolehlivého, který bude pacientovi poskytovat podporu po dobu trvání studie. Pečovatel musí být ochoten a schopen poskytnout pacientovi podporu a v případě potřeby zůstat po dobu trvání studie.
  • Zdravotně stabilní na základě úsudku vyšetřovatele po dobu nejméně 90 dnů před návštěvou 1.
  • Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test z moči při návštěvě 2.
  • Pokud se používá stimulátor vagového nervu, musí být implantován alespoň 150 dní před Dnem. -1 a parametry musí být stabilní po dobu alespoň 30 dnů před návštěvou 1 a očekává se, že zůstanou stabilní po celou dobu studie.
  • Pokud je dodržována ketogenní dieta, musí být stabilní po dobu alespoň 30 dnů před návštěvou 1 a očekává se, že zůstane stabilní po celou dobu studie.
  • Ochota dodržovat antikoncepční požadavky.
  • Umět mluvit, číst a rozumět anglicky na plynné úrovni

Kritéria vyloučení:

  • Známá patogenní mutace v jiném genu způsobující epilepsii nebo jiná mutace v genu KCNC1 než varianta c.959G>A.
  • Klinicky významná metabolická, jaterní, hematologická, plicní, kardiovaskulární, gastrointestinální nebo urologická porucha.
  • Klinicky významné abnormální vitální funkce nebo výsledky laboratorních testů.
  • Hypersenzitivita na AUT00201 nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto přípravku.
  • Jakýkoli zdravotní stav nebo jiné faktory, podle posouzení zkoušejícího, které mohou narušovat účast pacienta v této studii a/nebo ohrozit pacientovu schopnost bezpečně dokončit studii.
  • Ti, o kterých je známo, že zneužívají drogy, nebo ti, kteří mají pozitivní test na moči na zneužívání drog, budou na základě úsudku vyšetřovatele vyloučeni.
  • Pozitivní povrchový antigen hepatitidy B nebo protilátka proti hepatitidě C.
  • Klinicky významná abnormalita na 12svodovém elektrokardiogramu.
  • Po obdržení zkoumaného produktu 90 dní před návštěvou 1.
  • V současné době užívající felbamát < 1 rok před návštěvou 1 nebo jakýkoli důkaz probíhající dysfunkce jater nebo kostní dřeně související se současnou/předchozí léčbou felbamátem. Pacienti, kteří v současné době užívají felbamát déle než 1 rok před návštěvou 1 a nemají žádné známky přetrvávající dysfunkce jater nebo kostní dřeně související s léčbou felbamátem, jsou povoleni.
  • V současné době užívá vigabatrin a dostával vigabatrin po dobu <2 let před návštěvou 1.
  • Sebevražedné myšlenky s určitým úmyslem jednat během 6 měsíců před návštěvou 1 na základě odpovědi na stupnici Columbia-Suicide Severity Rating Scale (pozitivní odpověď na otázky 4 nebo 5 v sekci sebevražedných myšlenek) a podle hodnocení vyšetřovatele jako mající významný dopad o účasti na zkouškách nebo bezpečnosti pacientů. Anamnéza sebevražedného chování během 1 roku před návštěvou 1.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Experimentální: AUT00201
Jedna dávka (perorální, kapsle) AUT00201
Jedna perorální dávka
Komparátor placeba: Experimentální: Placebo
Jedna dávka odpovídající placebo perorální kapsle
Jedna perorální dávka

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Počet účastníků s nepříznivými událostmi souvisejícími s léčbou po léčbě AUT00201 s jednou dávkou ve srovnání s placebem
Časové okno: 19 dní
19 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna z výchozí hodnoty v kortikální inhibici; Naměřeno párově-pulzní transkraniální magnetickou stimulací (PPTM) v krátké intervalové kortikální inhibici (SICI) inter-stimulus-intervaly (ISI): výsledkem je průměrná %-inhibice v SICI 2,5 a 3 mms ISI ISI
Časové okno: 2 - 4 hodiny po dávce
PPTMS umožňuje měření funkcí kortikálních inhibičních obvodů. V protokolech PPTMS jsou 2 po sobě jdoucí impulsy doručeny do oblasti motoru rukou v pevném interstimulusovém intervalu tak, aby potenciál vyvolaný motorem, zachycený povrchovými senzory EMG, výsledný z druhého (testovacího) stimulu je modulován kondicionačním stimulem. Zaznamenává se první klidový motor, který je definován jako nejnižší intenzita stimulu (vyjádřená jako procento maximálního výstupu stimulátoru, %MSO) potřebné k indukci potenciálů vyvolaných motorem 50 μV. SICI bude vyvolána s kondicionačním stimulem 70% klidového prahu motoru při 2,5 ms ISI a 3ms ISI. SICI na každém ISI bude hlášena v inhibici %a průměrně vypočtena pro toto opatření výsledku. Zvýšení (pozitivní změna oproti základní linii by naznačovala normalizaci v této populaci. Po dávce po dávce 2-4H po dávce v den 1 a den3 (aktivní vs placebo randomizovaný crossover).
2 - 4 hodiny po dávce
Farmakokinetika: Maximální plazmatické koncentrace (CMAX) AUT00201
Časové okno: 27 hodin
27 hodin
Farmakokinetika: Plocha pod plazmovou křivkou koncentrace na koncentraci (AUC) AUT00201 až do poslední pozorované kvantifikovatelné koncentrace
Časové okno: 27 hodin
AUCT
27 hodin
Změna z výchozí hodnoty v měřítcích dysartrie, jak je hodnoceno metrikou míry řeči z automatizovaného standardizovaného testu řeči.
Časové okno: 1 hodina po dávce

Základní údaje byly shromážděny v den studie -1 (V2); Data po dávce byla shromážděna 1 hodinu po dávce v den 1 (V3) a 3. den (V5) (aktivní vs. placebo randomizované crossover).

Zvýšení (pozitivní změna oproti základní linii) u slabik/s u slabik by naznačovala zlepšení této populace.

1 hodina po dávce
Změna z výchozí hodnoty v indexu myoclonus (MI; míra pozitivního myoklonu) vyhodnocená pomocí EMG a akcelerometru
Časové okno: 0-4 hodiny po dávce

Průměrné MI od 0 do 4 hodin podobané, vypočtené během úloh hodinových prstů na nosu a sjednocené hodnocení Myoclonus Scale Section 4 a 5, průměrované napříč zbraněmi. Index Myoclonus (MI) je nová metodika pro objektivně měření závažnosti pozitivního myoklonu. MI se počítá z pozitivního myoklonu detekovaného pomocí povrchové elektromyografie (EMG) a akcelerometrické údaje, jak je popsáno v publikaci Rissanen et al (Clin Neurophysiol. 2021).

Očekává se, že lidé, kteří nezažijí myoclonus, budou mít skóre „0“ na indexu Myoclonus; Neexistuje žádné maximální skóre, ačkoli vyšší skóre naznačují závažnější myoklonus. Snížení MI (negativní změna oproti základní linii) by naznačovala zlepšení v této populaci.

Základní data se shromažďují ve studijní den -1 (V2); Data po dávce se shromažďují hodinu od dávkování do 4 hodin po dávce, poté průměrovány, v den 1 (V3) a 3. den (V5) (aktivní vs. placebo randomizované crossover).

0-4 hodiny po dávce
Změna z výchozí hodnoty v míře dysartrie, jak bylo hodnoceno podle počtu Buttercup z automatizovaného standardizovaného testu řeči.
Časové okno: 1 hodina po dávce

Početkrát se slovo „Buttercup“ správně opakovalo do 30 sekund. Zvýšení (pozitivní změna oproti základní linii) v počtu „mortů“ by naznačovala zlepšení v této populaci.

Shromážděné údaje o základní linii byly shromážděny v den studie -1 (V2); Data po dávce byla shromážděna 1 hodina po dávce v den 1 (V3) a 3. den (V5) (aktivní vs. placebo randomizované crossover).

1 hodina po dávce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Michael Gelfand, MD, Penn Epilepsy Center, Department of Neurology

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

12. května 2023

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2024

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. dubna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. května 2023

První zveřejněno (Aktuální)

24. května 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. března 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit