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Segurança, Níveis Sanguíneos e Efeitos de AUT00201 em Pacientes com MEAK (AUT022201)

4 de março de 2025 atualizado por: Autifony Therapeutics Limited

Um estudo cruzado randomizado, duplo-cego, controlado por placebo dos efeitos de doses únicas de AUT00201 em pacientes com epilepsia mioclônica e ataxia devido à mutação do canal de potássio (K+) (MEAK)

Um estudo cruzado randomizado, duplo-cego, controlado por placebo para avaliar a segurança, tolerabilidade e farmacocinética de doses únicas de AUT00201 a 100 mg ou placebo correspondente em pacientes com epilepsia mioclônica e ataxia devido à mutação do canal de potássio (MEAK).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

8 a 10 pacientes com 18 anos ou mais, diagnosticados com MEAK serão incluídos no estudo. Os pacientes receberão uma dose única de AUT00201 e placebo correspondente em um projeto cruzado. O estudo é composto por uma triagem ambulatorial e orientação do procedimento seguido de aproximadamente 4,5 dias de internação em uma unidade de pesquisa clínica. Após triagem/orientação (Visita 1) e avaliações basais (Visita 2), os pacientes receberão uma dose única de 100 mg de AUT00201 ou placebo correspondente na manhã da Visita 3. As avaliações PK serão feitas nas Visitas 3, 4, 5 , e 6 de pré-dose e até 27 horas pós-dose. A visita 4 será um dia de washout para os pacientes. Na Visita 5, os pacientes receberão o tratamento cruzado. Na Visita 6 os pacientes terão alta da unidade. Avaliações de segurança e tolerabilidade serão realizadas durante todo o processo. Parâmetros de DP também serão avaliados. Os pacientes serão acompanhados por telefone 14 dias após a alta.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

6

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • University of Pennsylvania, Penn Epilepsy Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes do sexo masculino ou feminino com 18 anos ou mais no momento do consentimento.
  • Diagnosticado com MEAK, com base em evidências genéticas documentadas da presença da variante KCNC1 (c.959G>A; p.Arg320His).
  • Se tomar anticonvulsivantes, deve estar em um regime anticonvulsivante estável por pelo menos 30 dias antes da Visita 1 e deve permanecer estável durante todo o estudo ou, se não estiver em um regime anticonvulsivante, deve estar estável em relação às convulsões por pelo menos 30 dias antes da Visita 1 e espera-se que permaneça estável durante todo o estudo.
  • Deve ser capaz de participar e estar disposto a dar consentimento informado por escrito. Se o paciente não puder fornecer consentimento informado por escrito, um representante legalmente autorizado pode assinar em seu nome.
  • Deve estar disposto a realizar avaliações do estudo e cumprir o protocolo do estudo.
  • Se o paciente for dependente de um cuidador e/ou precisar de assistência para viajar até o local, durante visitas clínicas e/ou ajudando a documentar as respostas da avaliação do estudo fornecidas pelo paciente (por exemplo, questionários administrados em um tablet), eles devem ter um cuidador identificado, considerado confiável pelo Investigador, para fornecer suporte ao paciente durante a duração do estudo. O cuidador deve estar disposto e capaz de fornecer suporte ao paciente e, se necessário, permanecer durante o estudo.
  • Clinicamente estável com base no julgamento do Investigador por pelo menos 90 dias antes da Visita 1.
  • As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez de urina negativo na visita 2.
  • Se um estimulador de nervo vago for usado, ele deve ser implantado pelo menos 150 dias antes do dia. -1, e os parâmetros devem estar estáveis ​​por pelo menos 30 dias antes da Visita 1 e devem permanecer estáveis ​​durante todo o estudo.
  • Se uma dieta cetogênica for seguida, ela deve permanecer estável por pelo menos 30 dias antes da Visita 1 e deve permanecer estável durante todo o estudo.
  • Disposto a cumprir os requisitos contraceptivos.
  • Capaz de falar, ler e entender inglês em um nível fluente

Critério de exclusão:

  • Mutação patogênica conhecida em outro gene que causa epilepsia ou uma mutação diferente no gene KCNC1 da variante c.959G>A.
  • Distúrbio metabólico, hepático, hematológico, pulmonar, cardiovascular, gastrointestinal ou urológico clinicamente significativo.
  • Sinais vitais anormais clinicamente significativos ou resultados de exames laboratoriais.
  • Hipersensibilidade ao AUT00201 ou a qualquer um dos excipientes.
  • Qualquer condição médica ou outros fatores, conforme julgado pelo investigador, que possam interferir na participação do paciente neste estudo e/ou comprometer a capacidade do paciente de concluir o estudo com segurança.
  • Conhecido por abusar de drogas ou aqueles que testarem positivo na triagem de urina para drogas de abuso serão excluídos com base no julgamento do Investigador.
  • Antígeno de superfície positivo para hepatite B ou anticorpo para hepatite C.
  • Anormalidade clinicamente significativa no eletrocardiograma de 12 derivações.
  • Ter recebido um produto experimental 90 dias antes da Visita 1.
  • Atualmente usando felbamato <1 ano antes da visita 1, ou qualquer evidência de disfunção hepática ou da medula óssea associada ao tratamento atual/anterior com felbamato. Pacientes que estão atualmente usando felbamato por > 1 ano antes da Visita 1 e não têm evidência de disfunção hepática ou da medula óssea associada ao tratamento com felbamato são permitidos.
  • Atualmente usando vigabatrina e tendo recebido vigabatrina por <2 anos antes da Visita 1.
  • Ideação suicida com alguma intenção de agir dentro de 6 meses antes da Visita 1 com base na resposta na Escala de Classificação de Gravidade do Suicídio de Columbia (resposta positiva às perguntas 4 ou 5 da seção de ideação suicida) e conforme julgado pelo investigador como tendo um impacto significativo sobre a participação no estudo ou a segurança do paciente. História de comportamento suicida dentro de 1 ano antes da Visita 1.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Experimental: AUT00201
Dose única (oral, cápsula) de AUT00201
Dose oral única
Comparador de Placebo: Experimental: Placebo
Cápsulas orais de placebo de dose única correspondente
Dose oral única

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento após tratamento de dose única do AUT00201 em comparação com o placebo
Prazo: 19 dias
19 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base na inibição cortical; conforme medido por estimulação magnética transcraniana de pulso emparelhado (PPTMs) em intervalos intervalos intervalos de intervalo curto (SICI) intervalos inter-intervalos (ISI): o resultado é a %média em Sici 2.5 e 3ms ISI
Prazo: 2 - 4 horas após a dose
O PPTMS permite a medição das funções do circuito inibidor cortical. Nos protocolos PPTMS, 2 pulsos consecutivos são entregues na região motor da mão em um intervalo interstímulo fixo, de modo que o potencial evocado por motor, capturado por sensores EMG de superfície, resultante do segundo estímulo (teste) é modulado por um estímulo condicionador. O primeiro limiar do motor em repouso é registrado, o que é definido como a menor intensidade do estímulo (expressa como uma porcentagem da saída do estimulador máximo, %MSO) necessária para induzir potenciais evocados motores de 50μV. O SICI será provocado com um estímulo de condicionamento de 70% do limiar do motor em repouso a 2,5ms ISI e 3ms ISI. O SICI em cada ISI será relatado em %-inibição e a média calculada para essa medida de resultado. Um aumento (mudança positiva em relação à linha de base) indicaria uma normalização nessa população. Pós-dose coletou 2-4H dose após o dia1 e o Day3 (crossover randomizado ativo vs placebo).
2 - 4 horas após a dose
Farmacocinética: Concentrações plasmáticas máximas (CMAX) de AUT00201
Prazo: 27 horas
27 horas
Farmacocinética: área sob a curva de tempo de concentração plasmática (AUC) de AUT00201 para a última concentração quantificável observada
Prazo: 27 horas
AUT
27 horas
Mudança da linha de base nas medidas de disartria, avaliada pela métrica de taxa de fala a partir do teste de fala padronizada automatizada.
Prazo: 1 hora após a dose

Os dados da linha de base foram coletados no dia do estudo -1 (V2); Os dados pós-dose foram coletados 1 hora após a dose no dia 1 (v3) e o dia 3 (v5) (crossover randomizado ativo vs placebo).

Um aumento (mudança positiva em relação à linha de base) nas sílabas/s indicaria uma melhoria nessa população.

1 hora após a dose
Mudança da linha de base no índice de mioclonus (MI; uma medida de mioclonia positiva) avaliada com EMG e acelerômetro
Prazo: 0-4 horas após a dose

MI médio de 0 a 4 horas após a dose, calculado durante tarefas de dedão-nose por hora e da escala unificada da escala de classificação do mioclonus Seção 4 e 5 tarefas, calculadas em média nos braços. O índice do mioclonia (MI) é uma nova metodologia para medir objetivamente a gravidade da mioclonia positiva. O IM é calculado a partir de mioclonus positivos detectados usando os dados de eletromiografia de superfície (EMG) e acelerometria, conforme descrito na publicação de Rissanen et al (Clin Neurophysiol. 2021).

As pessoas que não experimentam mioclonus teriam uma pontuação de '0' no índice do mioclonus; Não há pontuação máxima, embora pontuações mais altas indiquem mioclonia mais grave. Uma redução do IM (mudança negativa da linha de base) indicaria uma melhoria nessa população.

Os dados da linha de base são coletados no dia do estudo -1 (V2); Os dados pós-dose são coletados a cada doses a 4 horas após a dose e depois a média, no dia 1 (v3) e no dia 3 (v5) (crossover randomizado ativo vs placebo).

0-4 horas após a dose
Mudança da linha de base nas medidas de disartria, avaliada pela contagem de manteiga a partir de testes de fala padronizados automatizados.
Prazo: 1 hora após a dose

Número de vezes a palavra "Buttercup" foi repetida corretamente em 30 segundos. Um aumento (mudança positiva em relação à linha de base) no número de 'manteiga' indicaria uma melhoria nessa população.

Os dados da linha de base coletados foram coletados no dia do estudo -1 (V2); Os dados pós-dose foram coletados 1 hora após a dose no dia 1 (v3) e o dia 3 (v5) (crossover randomizado ativo vs placebo).

1 hora após a dose

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Michael Gelfand, MD, Penn Epilepsy Center, Department of Neurology

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de maio de 2023

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2024

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

24 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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