Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet, blodnivåer og effekter av AUT00201 hos pasienter med MEAK (AUT022201)

4. mars 2025 oppdatert av: Autifony Therapeutics Limited

En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, crossover-studie av effekten av enkeltdoser av AUT00201 hos pasienter med myoklonus epilepsi og ataksi på grunn av kalium (K+) kanalmutasjon (MEAK)

En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, crossover-studie for å vurdere sikkerheten, toleransen og farmakokinetikken til enkeltdoser av AUT00201 på 100 mg eller tilsvarende placebo hos pasienter med myoklonus epilepsi og ataksi på grunn av kaliumkanalmutasjon (MEAK).

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

8 til 10 pasienter i alderen 18 år og eldre, diagnostisert med MEAK, vil bli registrert i studien. Pasienter vil bli administrert en enkeltdose AUT00201 og matchende placebo i et crossover-design. Studien består av en poliklinisk screening og prosedyreorientering etterfulgt av ca. 4,5 dagers døgnopphold ved en klinisk forskningsenhet. Etter screening/orientering (besøk 1) og baseline-vurderinger (besøk 2), vil pasientene få en enkeltdose på 100 mg AUT00201 eller matchende placebo morgenen etter besøk 3. PK-vurderinger vil bli gjort ved besøk 3, 4, 5 , og 6 fra førdose og opptil 27 timer etter dose. Besøk 4 blir en utvaskingsdag for pasienter. Ved besøk vil 5 pasienter bli administrert crossover-behandlingen. Ved besøk skrives 6 pasienter ut fra enheten. Sikkerhets- og tolerabilitetsvurderinger vil bli gjennomført hele veien. PD-parametere vil også bli vurdert. Pasientene vil bli fulgt opp på telefon 14 dager etter utskrivning.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

6

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
        • University of Pennsylvania, Penn Epilepsy Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mannlige eller kvinnelige pasienter i alderen 18 år eller eldre på tidspunktet for samtykke.
  • Diagnostisert med MEAK, basert på dokumentert genetisk bevis på tilstedeværelsen av KCNC1 (c.959G>A; p.Arg320His) varianten.
  • Hvis du tar krampestillende midler, må den være på et stabilt antikonvulsivt regiment i minst 30 dager før besøk 1 og forventes å forbli stabilt gjennom hele studien, eller hvis ikke på et antikonvulsivt regime, må det være stabilt med hensyn til anfall i minst 30 dager før Besøk 1 og forventet å forbli stabil gjennom hele studien.
  • Må kunne delta og være villig til å gi skriftlig informert samtykke. Hvis pasienten ikke er i stand til å gi skriftlig informert samtykke, kan en juridisk autorisert representant signere på deres vegne.
  • Må være villig til å utføre studievurderinger og følge studieprotokollen.
  • Hvis pasienten er avhengig av en omsorgsperson og/eller vil trenge assistanse enten når han reiser til stedet, mens han deltar på klinikkbesøk og/eller hjelper til med å dokumentere studievurderingssvar gitt av pasienten (f.eks. spørreskjemaer administrert på nettbrett), må de ha en identifisert omsorgsperson, ansett som pålitelig av etterforskeren, for å gi støtte til pasienten under varigheten av studien. Omsorgspersonen må være villig og i stand til å gi støtte til pasienten og, om nødvendig, oppholde seg under studiens varighet.
  • Medisinsk stabil basert på etterforskerens vurdering i minst 90 dager før besøk 1.
  • Kvinner i fertil alder må ha en negativ uringraviditetstest på besøk 2.
  • Hvis en vagusnervestimulator brukes, må den implanteres minst 150 dager før dag. -1, og parametere må være stabile i minst 30 dager før besøk 1 og forventes å forbli stabile gjennom hele studien.
  • Hvis en ketogen diett følges, må den være stabil i minst 30 dager før besøk 1 og forventes å forbli stabil gjennom hele studien.
  • Villig til å overholde prevensjonskrav.
  • Kunne snakke, lese og forstå engelsk på et flytende nivå

Ekskluderingskriterier:

  • Kjent patogen mutasjon i et annet gen som forårsaker epilepsi eller en annen mutasjon i KCNC1-genet enn c.959G>A-varianten.
  • Klinisk signifikant metabolsk, hepatisk, hematologisk, pulmonal, kardiovaskulær, gastrointestinal eller urologisk lidelse.
  • Klinisk signifikante unormale vitale tegn eller laboratorietestresultater.
  • Overfølsomhet overfor AUT00201 eller noen av hjelpestoffene.
  • Enhver medisinsk tilstand eller andre faktorer, som vurderes av etterforskeren, som kan forstyrre pasientens deltakelse i denne studien og/eller kompromittere pasientens evne til å fullføre studien på en sikker måte.
  • Kjent å misbruke narkotika eller de som tester positivt på urinscreening for misbruk av narkotika vil bli ekskludert basert på etterforskerens vurdering.
  • Positivt hepatitt B overflateantigen eller hepatitt C antistoff.
  • Klinisk signifikant abnormitet på elektrokardiogrammet med 12 avledninger.
  • Etter å ha mottatt et undersøkelsesprodukt 90 dager før besøk 1.
  • Bruker for tiden felbamat <1 år før besøk 1, eller tegn på pågående lever- eller benmargsdysfunksjon assosiert med nåværende/tidligere felbamatbehandling. Pasienter som for tiden bruker felbamat i >1 år før besøk 1 og som ikke har tegn på pågående lever- eller benmargsdysfunksjon assosiert med felbamatbehandling er tillatt.
  • Bruker for tiden vigabatrin og har mottatt vigabatrin i <2 år før besøk 1.
  • Selvmordstanker med en viss intensjon om å handle innen 6 måneder før besøk 1 basert på svar i Columbia-Suicide Severity Rating Scale (positivt svar på spørsmål 4 eller 5 i avsnittet om selvmordstanker) og som vurderes av etterforskeren til å ha en betydelig innvirkning på prøvedeltakelse eller pasientsikkerhet. Historie om selvmordsatferd innen 1 år før besøk 1.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Eksperimentell: AUT00201
Enkeltdose (oral, kapsel) av AUT00201
Enkel oral dose
Placebo komparator: Eksperimentell: Placebo
Single dose matchende placebo orale kapsler
Enkel oral dose

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Antall deltakere med behandlingsrelaterte bivirkninger etter en dosebehandling av Aut00201 sammenlignet med placebo
Tidsramme: 19 dager
19 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i kortikal hemming; som målt ved sammenkoblet pulse-transkraniell magnetisk stimulering (PPTMS) med kort intervall kortikal hemming (SICI) interstimulus-intervaller (ISI): utfallet er gjennomsnittlig %-inhibisjon ved SICI 2,5 og 3MS ISI
Tidsramme: 2 - 4 timer etter dose
PPTMS tillater måling av kortikale hemmende kretsfunksjoner. I PPTMS-protokoller blir 2 påfølgende pulser levert til håndmotorregionen med et fast interstimulusintervall slik at det motoriske fremkalte potensialet, fanget av Surface EMG-sensorer, resulterer fra den andre (test) stimulansen, moduleres av en konditioneringsstimulus. Første hvilemotoriske terskel registreres, som er definert som den laveste stimulusintensiteten (uttrykt som en prosentandel av maksimal stimulatorutgang, %MSO) som kreves for å indusere motoriske fremkalte potensialer på 50μV. SICI vil bli fremkalt med en kondisjonstimulus på 70% av hvilemotoriske terskel ved 2,5 ms ISI og 3MS ISI. SICI ved hver ISI vil bli rapportert i %-inhibisjon og gjennomsnittet beregnet for dette utfallsmålet. En økning (positiv endring fra baseline) ville indikere en normalisering i denne populasjonen. Post-dose samlet 2-4h postdose på Day1 og Day3 (aktiv vs placebo randomisert crossover).
2 - 4 timer etter dose
Farmakokinetikk: Maksimale plasmakonsentrasjoner (CMAX) av AUT00201
Tidsramme: 27 timer
27 timer
Farmakokinetikk: Område under plasmakonsentrasjonstidskurven (AUC) på Aut00201 til den sist observerte kvantifiserbare konsentrasjonen
Tidsramme: 27 timer
Aukt
27 timer
Endring fra baseline i mål for dysartri som vurdert ved talehastighetsmetrikk fra automatisert standardisert taletest.
Tidsramme: 1 time etter dose

Baseline -data ble samlet på studiedag -1 (V2); Data etter doser ble samlet inn 1 time etter dose på dag 1 (V3) og dag 3 (V5) (aktiv vs placebo randomisert crossover).

En økning (positiv endring fra baseline) i stavelser/sek vil indikere en forbedring i denne befolkningen.

1 time etter dose
Endring fra baseline i Myoclonus Index (MI; et mål på positiv myoklonus) evaluert med EMG og akselerometer
Tidsramme: 0-4 timer etter dose

Gjennomsnittlig MI fra 0 til 4 timer postdose, beregnet under timesfinger-til-neseoppgaver og enhetlige myoklonusvurderingsskala seksjon 4 og 5 oppgaver, i gjennomsnitt over armer. Myoclonus -indeksen (MI) er en ny metodikk for objektivt å måle alvorlighetsgraden av positiv myoklonus. MI beregnes fra positive myoklonus påvist ved bruk av overflateelektromyografi (EMG) og akselerometri -data, som beskrevet i publikasjonen av Rissanen et al (Clin Neurophysiol. 2021).

Folk som ikke opplever myoklonus, kan forventes å ha en poengsum på '0' på Myoclonus -indeksen; Det er ingen maksimal poengsum, selv om høyere score indikerer mer alvorlig myoklonus. En reduksjon av MI (negativ endring fra baseline) ville indikere en forbedring i denne befolkningen.

Baseline -data blir samlet på studiedag -1 (V2); Data etter doser blir samlet inn hver time fra dosering til 4 timer etter dose, og deretter gjennomsnittet, på dag 1 (V3) og dag 3 (V5) (aktiv vs placebo randomisert crossover).

0-4 timer etter dose
Endring fra baseline i målinger av dysartri som vurdert av Buttercup Count fra automatisert standardisert taletest.
Tidsramme: 1 time etter dose

Antall ganger ordet "Buttercup" ble riktig gjentatt i løpet av 30 sekunder. En økning (positiv endring fra baseline) i antall 'smørkups' ville indikere en forbedring i denne befolkningen.

Baseline -data samlet inn ble samlet på studiedag -1 (V2); Data etter doser ble samlet inn 1 times etter dose på dag 1 (V3) og dag 3 (V5) (aktiv vs placebo randomisert crossover).

1 time etter dose

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Michael Gelfand, MD, Penn Epilepsy Center, Department of Neurology

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

12. mai 2023

Primær fullføring (Faktiske)

1. mai 2024

Studiet fullført (Faktiske)

1. mai 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. april 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. mai 2023

Først lagt ut (Faktiske)

24. mai 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. mars 2025

Sist bekreftet

1. mars 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere