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Sicherheit, Blutspiegel und Auswirkungen von AUT00201 bei Patienten mit MEAK (AUT022201)

4. März 2025 aktualisiert von: Autifony Therapeutics Limited

Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Crossover-Studie zu den Auswirkungen von Einzeldosen von AUT00201 bei Patienten mit Myoklonus-Epilepsie und Ataxie aufgrund einer Kalium (K+)-Kanalmutation (MEAK)

Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Crossover-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Pharmakokinetik von Einzeldosen von 100 mg AUT00201 oder entsprechendem Placebo bei Patienten mit Myoklonus-Epilepsie und Ataxie aufgrund einer Kaliumkanalmutation (MEAK).

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

8 bis 10 Patienten ab 18 Jahren, bei denen MEAK diagnostiziert wurde, werden in die Studie aufgenommen. Den Patienten wird eine Einzeldosis AUT00201 und ein passendes Placebo im Crossover-Design verabreicht. Die Studie umfasst ein ambulantes Screening und eine Verfahrensorientierung, gefolgt von einem etwa 4,5-tägigen stationären Aufenthalt in einer klinischen Forschungseinheit. Nach Screening/Orientierung (Besuch 1) und Basisbewertungen (Besuch 2) wird den Patienten am Morgen von Besuch 3 eine Einzeldosis von 100 mg AUT00201 oder ein entsprechendes Placebo verabreicht. PK-Beurteilungen werden bei den Besuchen 3, 4 und 5 durchgeführt und 6 vor der Einnahme und bis zu 27 Stunden nach der Einnahme. Besuch 4 wird für die Patienten ein Auswaschtag sein. Bei Besuch erhalten 5 Patienten die Crossover-Behandlung. Bei Besuch werden 6 Patienten aus der Station entlassen. Es werden durchgehend Sicherheits- und Verträglichkeitsbewertungen durchgeführt. PD-Parameter werden ebenfalls bewertet. Die Patienten werden 14 Tage nach der Entlassung telefonisch nachbeobachtet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

6

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
        • University of Pennsylvania, Penn Epilepsy Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männliche oder weibliche Patienten, die zum Zeitpunkt der Einwilligung mindestens 18 Jahre alt waren.
  • Diagnose: MEAK, basierend auf dokumentierten genetischen Beweisen für das Vorhandensein der KCNC1-Variante (c.959G>A; p.Arg320His).
  • Wenn Sie Antikonvulsiva einnehmen, müssen Sie vor dem ersten Besuch mindestens 30 Tage lang eine stabile antikonvulsive Therapie erhalten und diese voraussichtlich während der gesamten Studie stabil halten. Wenn Sie keine Antikonvulsiva einnehmen, müssen Sie vor der ersten Visite mindestens 30 Tage lang anfallsstabil sein Besuch 1 und voraussichtlich während der gesamten Studie stabil bleiben.
  • Muss teilnehmen können und bereit sein, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben. Wenn der Patient nicht in der Lage ist, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben, kann ein gesetzlich bevollmächtigter Vertreter in seinem Namen unterzeichnen.
  • Muss bereit sein, Studienbewertungen durchzuführen und das Studienprotokoll einzuhalten.
  • Wenn der Patient auf eine Pflegekraft angewiesen ist und/oder Hilfe benötigt, sei es bei der Anfahrt zum Behandlungsort, bei der Teilnahme an Klinikbesuchen und/oder bei der Dokumentation der vom Patienten bereitgestellten Antworten zur Studienbeurteilung (z. B. auf einem Tablet-Gerät ausgefüllte Fragebögen), muss dies der Fall sein eine identifizierte und vom Prüfer als zuverlässig erachtete Pflegekraft haben, die den Patienten während der Dauer der Studie unterstützt. Die Pflegekraft muss bereit und in der Lage sein, den Patienten zu unterstützen und bei Bedarf für die Dauer der Studie zu bleiben.
  • Nach Einschätzung des Prüfers medizinisch stabil für mindestens 90 Tage vor Besuch 1.
  • Bei Frauen im gebärfähigen Alter muss bei Besuch 2 ein negativer Urin-Schwangerschaftstest vorliegen.
  • Wenn ein Vagusnervstimulator verwendet wird, muss dieser mindestens 150 Tage vor Day implantiert werden. -1 und die Parameter müssen mindestens 30 Tage vor Besuch 1 stabil sein und voraussichtlich während der gesamten Studie stabil bleiben.
  • Wenn eine ketogene Diät befolgt wird, muss diese vor dem ersten Besuch mindestens 30 Tage lang stabil sein und voraussichtlich während der gesamten Studie stabil bleiben.
  • Bereit, die Verhütungsvorschriften einzuhalten.
  • Kann fließend Englisch sprechen, lesen und verstehen

Ausschlusskriterien:

  • Bekannte pathogene Mutation in einem anderen Gen, die Epilepsie verursacht, oder eine andere Mutation im KCNC1-Gen als die c.959G>A-Variante.
  • Klinisch signifikante Stoffwechsel-, Leber-, hämatologische, pulmonale, kardiovaskuläre, gastrointestinale oder urologische Störung.
  • Klinisch signifikante abnormale Vitalfunktionen oder Labortestergebnisse.
  • Überempfindlichkeit gegen AUT00201 oder einen der sonstigen Bestandteile.
  • Jeder medizinische Zustand oder andere Faktoren, die nach Einschätzung des Prüfarztes die Teilnahme des Patienten an dieser Studie beeinträchtigen und/oder die Fähigkeit des Patienten, die Studie sicher abzuschließen, beeinträchtigen können.
  • Personen, von denen bekannt ist, dass sie Drogen missbrauchen, oder Personen, deren Urintest positiv auf Drogenmissbrauch getestet wird, werden nach Einschätzung des Ermittlers ausgeschlossen.
  • Positives Hepatitis-B-Oberflächenantigen oder Hepatitis-C-Antikörper.
  • Klinisch signifikante Anomalie im 12-Kanal-Elektrokardiogramm.
  • 90 Tage vor Besuch 1 ein Prüfpräparat erhalten haben.
  • Sie nehmen derzeit weniger als ein Jahr vor Besuch 1 Felbamat ein oder weisen Anzeichen einer anhaltenden Leber- oder Knochenmarksstörung im Zusammenhang mit der aktuellen/vorherigen Felbamat-Behandlung auf. Zugelassen sind Patienten, die derzeit Felbamat seit mehr als einem Jahr vor Besuch 1 anwenden und keine Anzeichen einer anhaltenden Leber- oder Knochenmarksstörung im Zusammenhang mit der Felbamat-Behandlung haben.
  • Ich verwende derzeit Vigabatrin und habe vor dem ersten Besuch <2 Jahre lang Vigabatrin erhalten.
  • Suizidgedanken mit einer gewissen Handlungsabsicht innerhalb von 6 Monaten vor Besuch 1, basierend auf der Antwort auf der Columbia-Suicide Severity Rating Scale (positive Antwort auf die Fragen 4 oder 5 des Abschnitts zu Suizidgedanken) und nach Einschätzung des Prüfarztes mit erheblichen Auswirkungen zur Studienteilnahme oder Patientensicherheit. Selbstmordverhalten in der Vorgeschichte innerhalb eines Jahres vor Besuch 1.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Experimentell: AUT00201
Einzeldosis (oral, Kapsel) von AUT00201
Einzelne orale Dosis
Placebo-Komparator: Experimentell: Placebo
Einzeldosis passende Placebo-Kapseln zum Einnehmen
Einzelne orale Dosis

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen nach einer Einzeldosisbehandlung von AUT00201 im Vergleich zu Placebo
Zeitfenster: 19 Tage
19 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung von der Ausgangswert in der kortikalen Hemmung; gemessen durch gepaarte Puls-transkranielle Magnetstimulation (PPTMs) in kurzer Intervall-Kortikalishibition (SICI) Inter-Stimulus-Intervals (ISI): Das Ergebnis ist der durchschnittliche % %-Inhibition bei SICI 2,5 und 3 ms ISI
Zeitfenster: 2 - 4 Stunden nach der Dosis
PPTMs ermöglicht die Messung der kortikalen Hemmschaltungsfunktionen. In PPTMS-Protokollen werden 2 aufeinanderfolgende Impulse in einem festen Interstimulus-Intervall an den Handmotorbereich geliefert, so dass das von Oberflächen-EMG-Sensoren erfasste motorische Potential aus dem zweiten (Test-) Stimulus durch einen Konditionierungsstimulus moduliert wird. Der erste ruhende Motorschwellenwert wird aufgezeichnet, der als die niedrigste Stimulusintensität (exprimiert als Prozentsatz des maximalen Stimulatorausgangs, %MSO) definiert ist, die erforderlich sind, um motorische Evozierpotentiale von 50 μV zu induzieren. SICI wird mit einem Konditionierungsstimulus von 70% des ruhenden Motorschwellenwerts bei 2,5 ms ISI und 3 ms ISI ausgelöst. SICI bei jedem ISI wird in %-Inhibition und der durchschnittliche für dieses Ergebnismaß berechnete berechnet. Ein Anstieg (positive Veränderung gegenüber dem Ausgangswert) würde auf eine Normalisierung in dieser Population hinweisen. Nach der Dosis 2-4-stündige Postdosis am Tag1 und am Tag3 (Active vs Placebo Randomisierte Crossover).
2 - 4 Stunden nach der Dosis
Pharmakokinetik: Maximale Plasmakonzentrationen (CMAX) von AUT00201
Zeitfenster: 27 Stunden
27 Stunden
Pharmakokinetik: Fläche unter der Plasma-Konzentrationskurve (AUC) von AUT00201 bis zur zuletzt beobachteten quantifizierbaren Konzentration
Zeitfenster: 27 Stunden
Aukt
27 Stunden
Veränderung von Ausgangswert bei Messungen von Dysarthrie, wie durch Sprechrate -Metrik aus automatisierten standardisierten Sprachtests bewertet.
Zeitfenster: 1 Stunde nach der Dosis

Die Basisdaten wurden am Studientag -1 (V2) gesammelt; Die Daten nach der Dosierung wurden 1 Stunde nach der Dosis am Tag 1 (V3) und am Tag 3 (V5) (aktives gegen Placebo randomisierter Crossover) gesammelt.

Ein Anstieg (positive Veränderung gegenüber dem Ausgangswert) in Silben/Sekunden würde auf eine Verbesserung dieser Population hinweisen.

1 Stunde nach der Dosis
Wechseln Sie vom Ausgangswert im Myoklonus -Index (MI; ein Maß für positives Myoklonus), das mit EMG und Beschleunigungsmesser bewertet wurde
Zeitfenster: 0-4 Stunden nach Dosis

Durchschnittlicher MI von 0 bis 4 Stunden Postdose, berechnet bei stündlichen Finger-zu-Nase-Aufgaben und einheitlicher Myoklonus-Bewertungsskala Abschnitt 4 und 5 Aufgaben, gemittelt über die Arme. Der Myoclonus Index (MI) ist eine neuartige Methodik zur objektiven Messung des Schweregrads des positiven Myoklonus. Der MI wird aus positiven Myoklonus berechnet, die unter Verwendung von Oberflächenelektromyographie (EMG) und Beschleunigungsdaten nachgewiesen wurden, wie in der Veröffentlichung von Rissanen et al. (Clin Neurophysiol. 2021).

Von Menschen, die Myoclonus nicht erleben, wird erwartet, dass sie eine Punktzahl von '0' im Myoclonus -Index haben. Es gibt keine maximale Punktzahl, obwohl höhere Werte auf ein schwerwiegenderes Myoklonus hinweisen. Eine Verringerung der MI (negative Veränderung gegenüber dem Ausgangswert) würde auf eine Verbesserung dieser Population hinweisen.

Basisdaten werden am Studientag -1 (V2) erfasst; Nachdosisdaten werden stündlich von Dosierung bis 4 Stunden nach der Dosis gesammelt und dann am Tag 1 (v3) und am Tag 3 (V5) (aktives gegen Placebo-Randomisierungs-Crossover) gemittelt.

0-4 Stunden nach Dosis
Veränderung von der Ausgangsgrenze bei Messungen von Dysarthrie, wie durch Buttercup -Anzahl von automatisierten standardisierten Sprachtests bewertet.
Zeitfenster: 1 Stunde nach der Dosis

Häufigkeit, mit der das Wort "Butterblume" innerhalb von 30 Sekunden korrekt wiederholt wurde. Ein Anstieg (positive Veränderung gegenüber dem Ausgangswert) in der Anzahl der „Butterblumen“ würde auf eine Verbesserung dieser Population hinweisen.

Die gesammelten Basisdaten wurden am Studientag -1 (V2) gesammelt; Die Daten nach der Dosierung wurden 1 Stunde nach der Dosis am Tag 1 (V3) und am Tag 3 (V5) (aktives gegen Placebo randomisierter Crossover) gesammelt.

1 Stunde nach der Dosis

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Michael Gelfand, MD, Penn Epilepsy Center, Department of Neurology

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

12. Mai 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. April 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. Mai 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

24. Mai 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. März 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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