- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05921396
Nosní obstrukce ve srovnání rinomanometrií a maximálním průtokem nosní inspirace po endoskopické operaci nosu
Posouzení nosní obstrukce, srovnání rinomanometrie a maximálního nosního inspiračního průtoku u pacientů po endoskopické operaci nosu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Nosní dutina slouží k ohřevu, zvlhčování a čištění vzduchu před vstupem do jiných částí dýchacího systému. Mezi další funkce nosu patří zejména funkce čichové, imunitní, reflexní nebo sexuální. Správné proudění vzduchu nosní dutinou je nezbytné pro všechny nosní funkce; anatomické nebo průtokové změny mohou významně ovlivnit nosní funkce.
Endoskopické transnazální chirurgické přístupy jsou moderní, miniinvazivní metody, umožňující řešení patologií v oblasti baze lební, přes nosní dutinu. Výhodou této techniky je absence zevních řezů a jizev a výrazně lepší kosmetický efekt, tyto metody také nabízejí velmi dobrou přehlednost a osvětlení operačního pole. Hlavní nevýhodou je riziko ovlivnění funkcí nosu. Pro vytvoření transnazálního přístupu k lební bazi je nutné provést lateralizaci středních turbinátů, resekci přední stěny sinus sphenoidalis a resekci zadní části nosní přepážky. Tyto zásahy jsou nezbytné pro dobrý přehled a manipulaci v operované oblasti, mohou však vést k pooperačním změnám fyziologických funkcí nosní dutiny, zejména ztrátě čichu a chuti, změně proudění vzduchu nosní dutinou, poruchám mukociliárního transportu , nosní obstrukce, krustování nebo vysychání sliznice. Všechny tyto nepříznivé změny významně ovlivňují kvalitu života pacienta.
Standardně se rinomanometrie používá k měření nosní průchodnosti před a po operaci. Novou moderní metodou je měření průchodnosti nosní dutiny pomocí přístroje NPIF (nasal peak inspiratory flow), které má výrazně nižší pořizovací náklady, je jednoduché a především rychlé. Nevýhodou je méně podrobné vyšetření, výsledkem je množství vzduchu proudící v l/min nosní dutinou.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Jiří Hynčica
- Telefonní číslo: 2587 +42059737
- E-mail: jiri.hyncica@fno.cz
Studijní místa
-
-
Moravian-Silesian Region
-
Ostrava, Moravian-Silesian Region, Česko, 70852
- Nábor
- University Hospital Ostrava
-
Kontakt:
- Jiří Hynčica
- Telefonní číslo: 2587 0042059737
- E-mail: jiri.hyncica@fno.cz
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Petr Matoušek, MD,PhD,MBA
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jakub Lubojacký, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Michaela Mladoňová, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Petr Kántor, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Viktorie Hránková, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Pavel Komínek, Prof.,MD,PhD, MBA
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk nad 18 let
- pacienti s adenomem hypofýzy indikovaní k endoskopické transnazální exstirpaci adenomu hypofýzy
Kritéria vyloučení:
- pacientů po operaci nosní dutiny nebo spodiny lební
- pacientů s onemocněním nosu a vedlejších nosních dutin
- pacientů s poruchami čichu před operací
- pacienti s odchylkou nosní přepážky, která vyžaduje septoplastiku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Průchodnost nosu před a po operaci adenomu hypofýzy
Nosní průchodnost u pacientů s adenomem hypofýzy indikována k endoskopické transnazální exstirpaci adenomu hypofýzy.
|
Průchodnost nosu před a po operaci adenomu hypofýzy bude hodnocena pomocí rinomanometrie.
Nosní průchodnost před a po operaci adenomu hypofýzy bude hodnocena pomocí nazálního inspiračního maximálního průtoku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Srovnání měření nosní průchodnosti pomocí rinomanometrie a NPIF
Časové okno: 3 měsíce
|
Porovnání měření nosní průchodnosti pomocí rinomanometrie a Nasal Peak Inspiratory Flow (NPIF) bude provedeno při předoperačním vyšetření, 1 měsíc a 3 měsíce po operaci. Objem bude měřen v l/min. Rhinomanometrie je standardní diagnostický nástroj, jehož cílem je objektivně zhodnotit respirační funkci nosu. Měří tlak a průtok během normálního nádechu a výdechu nosem. Vrcholový inspirační průtok nosem (NPIF) měří maximální průtok vzduchu, který je pacient schopen vytvořit během nucené nazální inspirace, a je měřítkem nosní průchodnosti. |
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čichové vyšetření
Časové okno: 3 měsíce
|
Čichové vyšetření (test identifikace a rozlišování parfémovanými markery) bude provedeno při předoperačním vyšetření, 1 měsíc a 3 měsíce po operaci.
|
3 měsíce
|
|
Bodovací systém Lund-Kennedy
Časové okno: 3 měsíce
|
Hodnocení nosní dutiny a průchodnosti pomocí Lund-Kennedyho skórovacího systému (hodnocení edému, sekrece, krust) bude provedeno na předoperačním vyšetření, 1 měsíc a 3 měsíce po operaci.
Celkové skóre bude porovnáno.
Lund-Kennedyho skóre je validovaná škála, podle které lékaři hodnotí endoskopický vzhled sinonazální dutiny.
Existuje 5 parametrů hodnocených na stupnici 0-2 pro každou stranu nosu, s maximálním celkovým skóre 20 bodů.
Vyšší skóre představuje horší endoskopický vzhled.
|
3 měsíce
|
|
SNOT 22 dotazník
Časové okno: 3 měsíce
|
Sino-Nasal Outcome Test-22 (SNOT 22) Dotazník (verze 4) – pacienti vyplní seznam příznaků a sociálních/emocionálních důsledků jejich nosní poruchy.
SNOT-22 je ověřená stupnice, která měří sinonazální symptomy u pacientů se sinusitidou.
22 otázek je hodnoceno na stupnici 0-5 s maximálním celkovým skóre 110.
Vyšší skóre představuje více symptomatických pacientů.
|
3 měsíce
|
|
Dotazník RhinoVAS
Časové okno: 3 měsíce
|
Dotazník Rhino Visual Analogue Scale (RhinoVAS) bude použit k posouzení pooperačních změn nosní funkce v rozsahu od 0 (úplná průchodnost nosu) do 10 cm (úplná obstrukce nosu).
|
3 měsíce
|
|
Skóre nosu
Časové okno: 3 měsíce
|
Jednoduchý ověřený průzkum s pěti otázkami, který používá 20bodovou stupnici k zachycení příznaků dýchání, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější příznaky než nižší skóre.
Skóre 0 znamená žádné problémy s nosní obstrukcí a skóre 100 znamená nejhorší možné problémy s nosní obstrukcí.
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jakub Lubojacký, MD, University Hospital Ostrava
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Croy I, Nordin S, Hummel T. Olfactory disorders and quality of life--an updated review. Chem Senses. 2014 Mar;39(3):185-94. doi: 10.1093/chemse/bjt072. Epub 2014 Jan 15.
- Messerer M, Cossu G, George M, Daniel RT. Endoscopic Endonasal Trans-sphenoidal Approach: Minimally Invasive Surgery for Pituitary Adenomas. J Vis Exp. 2018 Jan 17;(131):55896. doi: 10.3791/55896.
- Regmi D, Thapa A, Kc B, Shakya B. Endoscopic Endonasal Transsphenoidal Approach to Pituitary Adenoma: A Multi-disciplinary Approach. J Nepal Health Res Counc. 2017 Sep 8;15(2):174-177. doi: 10.3126/jnhrc.v15i2.18209.
- Rochet M, El-Hage W, Richa S, Kazour F, Atanasova B. Depression, Olfaction, and Quality of Life: A Mutual Relationship. Brain Sci. 2018 May 4;8(5):80. doi: 10.3390/brainsci8050080.
- Schreiber A, Bertazzoni G, Ferrari M, Rampinelli V, Verri P, Mattavelli D, Fontanella M, Nicolai P, Doglietto F. Nasal Morbidity and Quality of Life After Endoscopic Transsphenoidal Surgery: A Single-Center Prospective Study. World Neurosurg. 2019 Mar;123:e557-e565. doi: 10.1016/j.wneu.2018.11.212. Epub 2018 Dec 5.
- Rotenberg B, Tam S, Ryu WH, Duggal N. Microscopic versus endoscopic pituitary surgery: a systematic review. Laryngoscope. 2010 Jul;120(7):1292-7. doi: 10.1002/lary.20949.
- Soyka MB, Serra C, Regli L, Meier E, Holzmann D. Long-term olfactory outcome after nasoseptal flap reconstructions in midline skull base surgery. Am J Rhinol Allergy. 2017 Sep 1;31(5):334-337. doi: 10.2500/ajra.2017.31.4463.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Poruchy dýchání
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Onemocnění endokrinního systému
- Novotvary endokrinních žláz
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Hypotalamická onemocnění
- Novotvary hypotalamu
- Supratentoriální novotvary
- Novotvary mozku
- Novotvary centrálního nervového systému
- Novotvary nervového systému
- Nemoci nosu
- Respirační nedostatečnost
- Obstrukce dýchacích cest
- Respirační aspirace
- Adenom
- Novotvary hypofýzy
- Nemoci hypofýzy
- Nosní obstrukce
Další identifikační čísla studie
- FNO/2023/RMM-NPIF
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .