Obstrução Nasal Comparada por Rinomanometria e Pico de Fluxo Inspiratório Nasal Após Cirurgia Nasal Endoscópica

A cavidade nasal é usada para aquecer, umidificar e purificar o ar antes de entrar em outras partes do sistema respiratório. Outras funções do nariz incluem, em particular, funções olfativas, imunológicas, reflexas ou sexuais. O fluxo de ar adequado pela cavidade nasal é essencial para todas as funções nasais; alterações anatômicas ou de fluxo podem afetar significativamente as funções nasais.

As abordagens cirúrgicas endoscópicas transnasais são métodos modernos, mini-invasivos, que permitem a solução de patologias na região da base do crânio, através da cavidade nasal. A vantagem desta técnica é a ausência de incisões externas e cicatrizes e um efeito cosmético significativamente melhor, estes métodos também oferecem muito boa clareza e iluminação do campo operatório. A principal desvantagem é o risco de afetar as funções do nariz. Para criar uma abordagem transnasal da base do crânio, é necessário realizar lateralização dos cornetos médios, ressecção da parede anterior do seio esfenoidal e ressecção da parte posterior do septo nasal. Essas intervenções são necessárias para uma boa visão geral e manipulação da área operada, porém podem levar a alterações pós-operatórias nas funções fisiológicas da cavidade nasal, principalmente perda do olfato e paladar, fluxo de ar alterado pela cavidade nasal, distúrbios do transporte mucociliar , obstrução nasal, formação de crostas ou ressecamento da membrana mucosa. Todas essas alterações adversas afetam significativamente a qualidade de vida do paciente.

Como padrão, a rinomanometria é usada para medir a patência nasal antes e depois da cirurgia. Um novo método moderno é medir a patência da cavidade nasal usando um dispositivo NPIF (nasal peak inspiratory flow), que tem custo de aquisição significativamente menor, é fácil de usar e, acima de tudo, rápido. A desvantagem é que o exame é menos detalhado, o resultado é a quantidade de ar que flui em l/min pela cavidade nasal.