- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05921396
Neusobstructie vergeleken door rhinomanometrie en nasale inspiratoire piekstroom na endoscopische neuschirurgie
Beoordeling van neusobstructie, een vergelijking tussen rhinomanometrie en nasale inspiratoire piekstroom bij patiënten na endoscopische neuschirurgie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
De neusholte wordt gebruikt om de lucht te verwarmen, te bevochtigen en te zuiveren voordat deze andere delen van het ademhalingssysteem binnendringt. Andere functies van de neus zijn met name reuk-, immuun-, reflex- of seksuele functies. Een goede luchtstroom door de neusholte is essentieel voor alle neusfuncties; anatomische of stroomveranderingen kunnen de neusfuncties aanzienlijk beïnvloeden.
Endoscopische transnasale chirurgische benaderingen zijn moderne, mini-invasieve methoden die de oplossing van pathologieën in het gebied van de schedelbasis mogelijk maken, via de neusholte. Het voordeel van deze techniek is de afwezigheid van externe incisies en littekens en een aanzienlijk beter cosmetisch effect. Deze methoden bieden ook een zeer goede helderheid en verlichting van het operatieveld. Het grootste nadeel is het risico dat de functies van de neus worden aangetast. Om een transnasale benadering van de schedelbasis te creëren, is het noodzakelijk om lateralisatie van de middelste neusschelpen, resectie van de voorwand van de sphenoidale sinus en resectie van het achterste deel van het neustussenschot uit te voeren. Deze ingrepen zijn noodzakelijk voor een goed overzicht en manipulatie in het geopereerde gebied, maar kunnen postoperatief leiden tot veranderingen in de fysiologische functies van de neusholte, met name reuk- en smaakverlies, veranderde luchtstroom door de neusholte, mucociliaire transportstoornissen neusverstopping, korstvorming of opdrogend slijmvlies. Al deze ongunstige veranderingen hebben een aanzienlijke invloed op de kwaliteit van leven van de patiënt.
Standaard wordt rhinomanometrie gebruikt om de doorgankelijkheid van de neus voor en na de operatie te meten. Een moderne nieuwe methode is het meten van de doorgankelijkheid van de neusholte met behulp van een NPIF-apparaat (nasale piekinspiratoire stroom). Dit apparaat heeft aanzienlijk lagere acquisitiekosten, is gebruiksvriendelijk en vooral snel. Het nadeel is dat het onderzoek minder gedetailleerd is, het resultaat is de hoeveelheid lucht die in l/min door de neusholte stroomt.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Jiří Hynčica
- Telefoonnummer: 2587 +42059737
- E-mail: jiri.hyncica@fno.cz
Studie Locaties
-
-
Moravian-Silesian Region
-
Ostrava, Moravian-Silesian Region, Tsjechië, 70852
- Werving
- University Hospital Ostrava
-
Contact:
- Jiří Hynčica
- Telefoonnummer: 2587 0042059737
- E-mail: jiri.hyncica@fno.cz
-
Onderonderzoeker:
- Petr Matoušek, MD,PhD,MBA
-
Hoofdonderzoeker:
- Jakub Lubojacký, MD
-
Onderonderzoeker:
- Michaela Mladoňová, MD
-
Onderonderzoeker:
- Petr Kántor, MD
-
Onderonderzoeker:
- Viktorie Hránková, MD
-
Onderonderzoeker:
- Pavel Komínek, Prof.,MD,PhD, MBA
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- leeftijd ouder dan 18 jaar
- patiënten met hypofyseadenoom geïndiceerd voor endoscopische transnasale extirpatie van het hypofyseadenoom
Uitsluitingscriteria:
- patiënten na een operatie aan de neusholte of schedelbasis
- patiënten met neusaandoeningen en neusbijholten
- patiënten met reukstoornissen vóór de operatie
- patiënten met een afwijking van het neusseptum waarvoor septoplastiek nodig is
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Nasale doorgankelijkheid voor en na een hypofyse-adenoomoperatie
Nasale doorgankelijkheid bij patiënten met hypofyseadenoom geïndiceerd voor endoscopische transnasale extirpatie van het hypofyseadenoom.
|
De doorgankelijkheid van de neus voor en na de hypofyse-adenoomoperatie zal worden beoordeeld met behulp van rhinomanometrie.
De doorgankelijkheid van de neus voor en na de hypofyse-adenoomoperatie zal worden beoordeeld met behulp van nasale inspiratoire piekstroom.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergelijking van meting van de doorgankelijkheid van de neus met behulp van rhinomanometrie en NPIF
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Vergelijking van nasale doorgankelijkheid met behulp van rhinomanometrie en Nasal Peak Inspiratory Flow (NPIF) zal worden uitgevoerd tijdens het preoperatieve onderzoek, 1 maand en 3 maanden na de operatie. Het volume wordt gemeten in L/min. Rhinomanometrie is een standaard diagnostisch hulpmiddel om de ademhalingsfunctie van de neus objectief te evalueren. Het meet druk en flow tijdens normale inspiratie en expiratie door de neus. Nasal Peak Inspiratoire Flow (NPIF) meet de maximale luchtstroom die een patiënt kan produceren tijdens geforceerde nasale inspiratie en is een maat voor de doorgankelijkheid van de neus. |
3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Olfactorisch onderzoek
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Reukonderzoek (test van identificatie en discriminatie met geparfumeerde markers) zal worden uitgevoerd bij het preoperatieve onderzoek, 1 maand en 3 maanden na de operatie.
|
3 maanden
|
|
Lund-Kennedy scoresysteem
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Evaluatie van de neusholte en doorgankelijkheid met behulp van het Lund-Kennedy-scoresysteem (evaluatie van oedeem, secretie, korst) zal worden uitgevoerd bij het preoperatieve onderzoek, 1 maand en 3 maanden na de operatie.
De totaalscores worden vergeleken.
De Lund-Kennedy-score is een gevalideerde schaal waarmee artsen het endoscopische uiterlijk van de sinonasale holte beoordelen.
Er zijn 5 parameters beoordeeld op een schaal van 0-2 voor elke kant van de neus, voor een maximale totaalscore van 20 punten.
Een hogere score vertegenwoordigt een slechter endoscopisch uiterlijk.
|
3 maanden
|
|
SNOT 22 vragenlijst
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Sino-Nasal Outcome Test-22 (SNOT 22) Vragenlijst (versie 4) - patiënten vullen een lijst in met symptomen en sociale/emotionele gevolgen van hun neusaandoening.
De SNOT-22 is een gevalideerde schaal die sinonasale symptomen meet bij patiënten met sinusitis.
De 22 vragen worden gescoord op een schaal van 0-5 met een maximale totaalscore van 110.
Hogere scores vertegenwoordigen meer symptomatische patiënten.
|
3 maanden
|
|
RhinoVAS-vragenlijst
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Rhino Visual Analogue Scale (RhinoVAS)-vragenlijst zal worden gebruikt om postoperatieve veranderingen in de neusfunctie te beoordelen, variërend van 0 (volledige doorgankelijkheid van de neus) tot 10 cm (volledige neusobstructie).
|
3 maanden
|
|
Neus scoren
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Een eenvoudige gevalideerde enquête met vijf vragen die een 20-puntsschaal gebruikt om ademhalingssymptomen vast te leggen, waarbij hogere scores ernstigere symptomen aangeven dan lagere scores.
Een score van 0 betekent geen problemen met neusverstopping en een score van 100 betekent de ergst mogelijke problemen met neusverstopping.
|
3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jakub Lubojacký, MD, University Hospital Ostrava
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Croy I, Nordin S, Hummel T. Olfactory disorders and quality of life--an updated review. Chem Senses. 2014 Mar;39(3):185-94. doi: 10.1093/chemse/bjt072. Epub 2014 Jan 15.
- Messerer M, Cossu G, George M, Daniel RT. Endoscopic Endonasal Trans-sphenoidal Approach: Minimally Invasive Surgery for Pituitary Adenomas. J Vis Exp. 2018 Jan 17;(131):55896. doi: 10.3791/55896.
- Regmi D, Thapa A, Kc B, Shakya B. Endoscopic Endonasal Transsphenoidal Approach to Pituitary Adenoma: A Multi-disciplinary Approach. J Nepal Health Res Counc. 2017 Sep 8;15(2):174-177. doi: 10.3126/jnhrc.v15i2.18209.
- Rochet M, El-Hage W, Richa S, Kazour F, Atanasova B. Depression, Olfaction, and Quality of Life: A Mutual Relationship. Brain Sci. 2018 May 4;8(5):80. doi: 10.3390/brainsci8050080.
- Schreiber A, Bertazzoni G, Ferrari M, Rampinelli V, Verri P, Mattavelli D, Fontanella M, Nicolai P, Doglietto F. Nasal Morbidity and Quality of Life After Endoscopic Transsphenoidal Surgery: A Single-Center Prospective Study. World Neurosurg. 2019 Mar;123:e557-e565. doi: 10.1016/j.wneu.2018.11.212. Epub 2018 Dec 5.
- Rotenberg B, Tam S, Ryu WH, Duggal N. Microscopic versus endoscopic pituitary surgery: a systematic review. Laryngoscope. 2010 Jul;120(7):1292-7. doi: 10.1002/lary.20949.
- Soyka MB, Serra C, Regli L, Meier E, Holzmann D. Long-term olfactory outcome after nasoseptal flap reconstructions in midline skull base surgery. Am J Rhinol Allergy. 2017 Sep 1;31(5):334-337. doi: 10.2500/ajra.2017.31.4463.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ziekten van de luchtwegen
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Ademhalingsstoornissen
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Endocriene systeemziekten
- Endocriene klierneoplasmata
- KNO-ziekten
- Hypothalamische ziekten
- Hypothalamische neoplasmata
- Supratentoriale neoplasmata
- Hersenneoplasmata
- Neoplasmata van het centrale zenuwstelsel
- Neoplasmata van het zenuwstelsel
- Neus Ziekten
- Ademhalingsinsufficiëntie
- Luchtwegobstructie
- Ademhaling Aspiratie
- Adenoom
- Hypofyse-neoplasmata
- Hypofyse Ziekten
- Neus Obstructie
Andere studie-ID-nummers
- FNO/2023/RMM-NPIF
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .