Spolehlivost kvantitativního ultrazvukového hodnocení obsahu žaludku u porodů v termínu před porodem císařským řezem v rámci intra- a interrater

Přítomnost zbytků pevné potravy nebo tekutiny v žaludku je vždy hlavním problémem, když pacienti vyžadují lékařské zákroky v sedaci nebo celkové anestezii, kvůli vysokému riziku plicní aspirace obsahu žaludku. To je zvláště důležité při nouzových postupech, kdy nelze dodržet období hladovění. Plicní aspirace žaludečního obsahu je závažnou perioperační komplikací porodnické anestezie a je spojena s morbiditou a mortalitou. Informace z ultrazvukového vyšetření žaludku u lůžka mohou být velmi užitečným zdrojem pro rozhodnutí, zda je bezpečné pokračovat, zrušit nebo odložit chirurgický zákrok. Ultrazvukové hodnocení obsahu žaludku se ukázalo jako velmi proveditelné a praktické u netěhotných pacientek. Nebylo však stanoveno, zda kompetence anesteziologů u netěhotných mohou být přeneseny na porodnickou populaci, zejména u donošených těhotných pacientek, kde by mohlo být obtížné identifikovat žaludek kvůli přítomnosti gravidní dělohy. Přestože kvantitativní hodnocení průřezové plochy antra žaludku z hlediska intra- a interrater spolehlivosti bylo hodnoceno u netěhotných dospělých, zbývá jej vyhodnotit u těhotných pacientek. Dále nebylo stanoveno, zda je výkon začínajících operátorů srovnatelný s odbornými operátory při kvantitativním hodnocení žaludku. Tato studie si klade za cíl zjistit, zda vyškolení anesteziologové mohou spolehlivě zhodnotit žaludeční obsah těhotných pacientek pomocí ultrazvuku, přičemž se hodnotí inter- a intra-rater spolehlivost kvantitativního ultrazvuku žaludku u donošených těhotných pacientek srovnáváním anesteziologů různé úrovně odbornosti. Vyšetřovatelé předpokládají podstatnou až téměř dokonalou shodu v intra- a interrater spolehlivosti oblasti antrálního průřezu mezi hodnotiteli u donošených těhotných pacientek s plánovaným elektivním císařským řezem.