Affidabilità intra e intraterritoriale della valutazione ecografica quantitativa del contenuto gastrico nelle partorienti a termine prima del parto cesareo elettivo

La presenza di cibo solido o residui di liquidi nello stomaco è sempre una preoccupazione importante quando i pazienti richiedono procedure mediche in sedazione o anestesia generale, a causa dell'elevato rischio di aspirazione polmonare del contenuto dello stomaco. Ciò è particolarmente importante nelle procedure di emergenza, quando non è stato possibile osservare un periodo di digiuno. L'aspirazione polmonare del contenuto gastrico è una grave complicanza perioperatoria dell'anestesia ostetrica ed è associata a morbilità e mortalità. Le informazioni provenienti da una valutazione ecografica dello stomaco al letto del paziente possono essere una risorsa molto utile per decidere se è sicuro procedere, annullare o ritardare una procedura chirurgica. La valutazione ecografica del contenuto dello stomaco si è dimostrata molto fattibile e pratica in pazienti non gravide. Tuttavia, non è stato determinato se la competenza raggiunta dagli anestesisti nei soggetti non gravidi possa essere trasferita alla popolazione ostetrica, specialmente nelle pazienti gravide a termine dove potrebbe essere difficile identificare lo stomaco a causa della presenza dell'utero gravido. Sebbene la valutazione quantitativa dell'area della sezione trasversale dell'antro gastrico in termini di affidabilità intra- e interterrater sia stata valutata in adulti non gravidi, resta da valutare nelle pazienti gravide. Inoltre, non è stato determinato se le prestazioni degli operatori alle prime armi siano paragonabili a quelle degli operatori esperti nella valutazione quantitativa gastrica. Questo studio mira a determinare se gli anestesisti addestrati possono valutare in modo affidabile il contenuto dello stomaco di pazienti in gravidanza mediante ultrasuoni, valutando l'affidabilità inter- e intra-rater dell'ecografia gastrica quantitativa in pazienti in gravidanza a termine confrontando anestesisti di diverso livello di competenza. I ricercatori ipotizzano un accordo da sostanziale a quasi perfetto nell'affidabilità intra e interterrater dell'area della sezione trasversale antrale tra i valutatori di pazienti in gravidanza a termine in attesa di parto cesareo elettivo.