Posouzení programu sdílení úkolů ve službách plánovaného rodičovství

Cíle udržitelného rozvoje mají za cíl uspokojit 75 % celosvětové poptávky po antikoncepci do roku 2030. Ke splnění těchto cílů budou muset národní programy spojit mnoho složek, včetně sociálních změn a změn chování, hlediska pohlaví a práv, komodit a kvalitních služeb. poskytování adekvátně vyškolenými poskytovateli zdravotní péče .

Očekává se, že současné nenaplněné potřeby zdravotnických pracovníků, které neúměrně ovlivňují země s nízkými a středními příjmy, zůstanou v příštím desetiletí neřešené. Předpokládá se, že do roku 2030 bude celosvětově chybět 15 milionů zdravotnických pracovníků. Kromě toho nerovnosti v rozložení stávající pracovní síly ve zdravotnictví v rámci zemí s významnými rozdíly mezi venkovem a městy v počtu i kvalifikaci zhoršují pokrytí službami v nejchudších, avšak vysoce poptávaných oblastech.

Světová zdravotnická organizace, stejně jako mnoho dalších zúčastněných stran, vyvinula koncept „sdílení úkolů“ jako slibnou strategii pro řešení kritického nedostatku zdravotnických pracovníků, kteří by poskytovali reprodukční péči, péči o matku a novorozence, a zlepšila rovnost v přístupu k metodám intervalů mezi porody, aby získala požadovanou metodu z jejich nejbližšího servisního místa dodání a ochranu před nechtěným těhotenstvím, a tím se vyhnout nákladům spojeným s takovým těhotenstvím a samozřejmě umělým/nebezpečným potratem.

Sdílení úkolů zahrnuje bezpečné rozšíření úkolů a postupů, které obvykle provádějí pracovníci vyšší úrovně na laické a střední zdravotnické pracovníky, jako jsou porodní asistentky, sestry, pomocní pracovníci, kliničtí pracovníci a komunitní zdravotní pracovníci, zejména pro chudší segmenty společenství .

Podíl úkolů odráží záměr zahrnout kádry, které běžně nemají kompetence pro konkrétní úkoly, aby je vykonávaly, a tím zvýšily úroveň přístupu ke zdravotní péči. Kromě toho zdůrazňuje potřebu školení a trvalé vzdělávací podpory všech kádrů zdravotnických pracovníků, aby mohli plnit úkoly, které mají plnit.

Přesouvání/sdílení úkolů bylo zdůrazněno jako důležitá strategie pro optimalizaci výkonu zdravotnických pracovníků v prostředí s nedostatkem zdrojů; Světová zdravotnická organizace doporučila, aby pokyny popisují soubor technických zdrojů pro šíření a implementaci, který zahrnuje nové a stávající pracovní pomůcky, poradenské nástroje, informační listy, vzorové balíčky školení a podporu po školení, které musí být přizpůsobeny místnímu kontextu, aby usnadnily tento program .

Agentury Školícího balíčku pro plánování rodiny byly vyvinuty jako zdroj pro školicí moduly o různých metodách a nástrojích antikoncepce. Kromě toho by všechny služby a pokyny měly být zaměřeny na přístup založený na právech, který respektuje individuální potřeby a preference.

• V Burkině Faso nárůst nových uživatelů během implementace sdílení úkolů pro plánování rodiny.
• V Etiopii se míra prevalence antikoncepce od roku 2000 každých pět let zdvojnásobila, míra prevalence antikoncepce = 6,1 % do roku 2019 míra prevalence antikoncepce = 41 %. Dalším podpůrným bodem je pokles úhrnné plodnosti, která ve stejném období klesla z 6,0 na 4,6. Podobně byly neuspokojené potřeby antikoncepce v roce 2011 vyšší o 25,3 % ve srovnání s rokem 2019, 22 %. Z jiné studie, neoficiální důkazy pozorování poskytovatelů zdravotní péče, vyplývá, že záložní strategie pravděpodobně pozitivně ovlivnila spokojenost klientů, protože již nemuseli cestovat na dlouhé vzdálenosti do zdravotnických středisek, aby dostali svou zvolenou metodu.
• V Ghaně se míra prevalence antikoncepce mezi vdanými ženami zvýšila z 18,6 % v roce 2008 na 19,8 % v roce 2014 u venkovských obyvatel a z 15,1 % v roce 2008 na 24,6 % v roce 2014 u městských žen.
• V Nigérii zvýšila implementace politiky sdílení úkolů pro plánování rodičovství zavádění dlouhodobě působící reverzibilní antikoncepce.

Egyptská populace v roce 2022 vzrostla o téměř 1,6 milionu lidí a na začátku letošního roku dosáhla celkových asi 104,4 milionu. Podle tamní statistické agentury Capmas se dítě narodilo v průměru každých 14,4 sekundy.

Populace nadále roste tempem, které představuje značné problémy pro sociální stabilitu a ekonomiku, zejména v guberniích s nejvyšší porodností především v Horním Egyptě, včetně Assiut, Sohag, Qena, Minya a Beni Suef.

Egypt a Populační fond OSN se v 10. akčním plánu programu země na období 2018–2022 rozhodly zaměřit na Assiut a Sohag, 2 gubernie se špatným zdravím matek, chudobou a ukazateli lidských zdrojů ve zdravotnictví.

Agentura Spojených států pro mezinárodní rozvoj spolupracuje s egyptskou vládou prostřednictvím ministerstva zdravotnictví a populačního sektoru/sektoru plánování rodiny a Národní populační rady, aby zastavila celkovou plodnost zlepšením kvality služeb a informací o dobrovolném plánování rodiny. Program posilování Egypta pro plánování rodičovství zavádí John Snow za účelem technické pomoci a školení ke zpomalení rychlého populačního růstu Egypta snížením nenaplněné potřeby žen a mužů po poradenských službách a metodách plánování rodičovství. Upřednostňuje svou podporu v devíti guberniích (Asuán, Luxor, Qena, Sohag, Assiut, Minya, Beni Suef, Fayoum, Gíza) a 11 chudinských oblastech v Káhiře a Alexandrii, kde je potřeba lepší přístup k plánování rodiny.

V souladu s tím se v dubnu Posílení egyptského programu plánovaného rodičovství, programový rok 2 pokrývající období od října 2018 do září 2019, setkalo se sektorem centrálního plánování rodičovství, aby vypracovali plán a řešili sdílení úkolů jako jednu z činností programu Posílení egyptského programu plánovaného rodičovství souvisejících s posílení kvality služeb plánovaného rodičovství .

Že po absolvování školení sdílení úkolů mohou sestry poskytovat poradenství, dvě moderní antikoncepční metody klientům a dalším zdravotním a reprodukčním službám prostřednictvím školení v programu sdílení úkolů a asi 188 sester na 141 jednotkách primární zdravotní péče v září 2022 v Egyptě.

Vyškolené sestry poskytují klientům poradenské služby a služby plánovaného rodičovství včetně příjmu pilulek a injekční antikoncepce. Tyto metody plánovaného rodičovství významně přispěly k několikaleté ochraně země, díky čemuž jsou pilulky a injekce druhou a třetí nejpoužívanější moderní antikoncepční metodou v Egyptě u vdaných žen ve věku 15-49 let po nitroděložních tělíscích.

V guvernorátu Assuit se program uplatňoval v 17 zdravotnických jednotkách ve čtyřech okresech (Elbadarey – El qousia – Dairout – Manflout).

V Egyptě čelí systém veřejného zdravotnictví mnoha výzvám, jako je nedostatečné financování, nízká kvalita péče, nedostatek lékařského vybavení a nedostatek kvalifikovaného personálu.

Populační fond národů spolupracuje se sektorem reprodukčního zdraví egyptského ministerstva zdravotnictví, aby rozšířil využití plánování rodičovství, aby pomohl snížit celkovou plodnost. Spolupráce zahrnuje posílení antikoncepčního systému, budování kapacit personálu ministerstva zdravotnictví a školení sester a zacílení na slabá místa antikoncepčního systému prostřednictvím výzkumu pro odstranění nedostatků v systémech .