- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05952843
Оценка программы распределения задач в службах планирования семьи
Оценка программы разделения задач в службах планирования семьи в провинции Ассуит
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Цели в области устойчивого развития направлены на удовлетворение 75% мирового спроса на противозачаточные средства к 2030 году. Для достижения этих целей национальные программы должны будут объединить многие компоненты, включая социальные и поведенческие изменения, гендерные и правозащитные аспекты, товары и качественные услуги. обеспечение должным образом обученными медицинскими работниками.
Ожидается, что нынешние неудовлетворенные потребности в работниках здравоохранения, которые несоразмерно затрагивают страны с низким и средним уровнем дохода, останутся неудовлетворенными в течение следующего десятилетия. Прогнозируется, что к 2030 году во всем мире будет не хватать 15 миллионов медицинских работников. Кроме того, неравенство в распределении существующих кадров здравоохранения внутри стран, с существенными различиями между сельскими и городскими районами как в количестве, так и в квалификации, ухудшает охват услугами в наиболее неблагополучных, но в то же время наиболее востребованных районах.
Всемирная организация здравоохранения, как и многие другие заинтересованные стороны, разработала концепцию «распределения обязанностей» в качестве многообещающей стратегии для решения острой нехватки медицинских работников для оказания репродуктивной помощи, ухода за матерями и новорожденными, повышения справедливости в доступе к методам регулирования рождаемости, для получения желаемый метод из ближайшего пункта оказания услуг и защиты от нежелательной беременности и, таким образом, избежать расходов, связанных с такими беременностями и, конечно же, искусственным / небезопасным абортом.
Распределение задач предполагает безопасное распространение задач и процедур, которые обычно выполняются персоналом более высокого уровня, на медицинских работников среднего и непрофессионального уровня, таких как акушерки, медсестры, помощники, медицинские работники и работники здравоохранения, особенно для более бедных слоев населения. Общество .
Распределение задач отражает намерение включить кадры, которые обычно не обладают компетенцией для выполнения конкретных задач, для их выполнения и, таким образом, для повышения уровня доступа к медицинской помощи. Кроме того, в нем подчеркивается необходимость обучения и постоянной образовательной поддержки всех кадров медицинских работников, с тем чтобы они могли выполнять задачи, которые они должны выполнять.
Перераспределение/распределение обязанностей было выделено как важная стратегия для оптимизации работы медицинских работников в условиях ограниченных ресурсов; Всемирная организация здравоохранения рекомендовала, чтобы в руководящих принципах описывался пакет технических ресурсов для распространения и внедрения, который включает новые и существующие рабочие пособия, инструменты консультирования, информационные листы, образцы пакетов обучения и поддержку после обучения, которые должны быть адаптированы к местным условиям для облегчения эта программа .
Пакет учебных материалов агентств по планированию семьи был разработан в качестве ресурса для учебных модулей по различным методам и средствам контрацепции. Кроме того, все услуги и рекомендации должны основываться на подходе, основанном на правах человека, который учитывает индивидуальные потребности и предпочтения.
- В Буркина-Фасо увеличение числа новых пользователей во время внедрения разделения задач по планированию семьи.
- В Эфиопии показатель распространенности противозачаточных средств удваивался каждые пять лет с 2000 г., коэффициент использования противозачаточных средств = 6,1%, до коэффициента использования противозачаточных средств в 2019 г. = 41%. Еще одним аргументом в пользу этого является снижение общего коэффициента рождаемости, который за тот же период снизился с 6,0 до 4,6. Аналогичным образом, неудовлетворенные потребности в противозачаточных средствах были выше в 2011 году на 25,3% по сравнению с 2019 годом на 22%. Из другого исследования, основанного на неподтвержденных данных наблюдений поставщиков медицинских услуг, следует, что резервная стратегия, вероятно, положительно повлияла на удовлетворенность клиентов, поскольку им больше не нужно было преодолевать большие расстояния в медицинские центры, чтобы получить выбранный ими метод.
- В Гане уровень использования противозачаточных средств среди замужних женщин увеличился с 18,6% в 2008 году до 19,8% в 2014 году среди сельских жителей и с 15,1% в 2008 году до 24,6% в 2014 году среди городских женщин.
- В Нигерии реализация политики распределения задач по планированию семьи увеличила использование обратимых контрацептивов длительного действия.
Население Египта в 2022 году выросло почти на 1,6 миллиона человек и в начале этого года достигло в общей сложности около 104,4 миллиона человек. По данным статистического агентства страны Capmas, ребенок рождался в среднем каждые 14,4 секунды.
Население продолжает расти такими темпами, которые создают серьезные проблемы для социальной стабильности и экономики, особенно в мухафазах с самым высоким уровнем рождаемости, в основном в Верхнем Египте, включая Асьют, Сохаг, Кену, Минью и Бени-Суеф.
Египет и Фонд Организации Объединенных Наций в области народонаселения в 10-м Плане действий страновой программы на 2018–2022 годы решили сосредоточить внимание на Асьюте и Сохаге, двух провинциях с плохими показателями материнского здоровья, бедности и здоровья человеческих ресурсов.
Чтобы снизить общий коэффициент рождаемости за счет повышения качества добровольных услуг и информации по планированию семьи, Агентство США по международному развитию работает с правительством Египта через Министерство здравоохранения и народонаселения/Сектор планирования семьи и Национальный совет по народонаселению. Укрепление программы планирования семьи в Египте осуществляется Джоном Сноу для технической помощи и обучения, чтобы замедлить быстрый рост населения Египта за счет сокращения неудовлетворенных потребностей женщин и мужчин в консультационных услугах и методах планирования семьи. Приоритет поддержки в девяти мухафазах (Асуан, Луксор, Кена, Сохаг, Асьют, Минья, Бени-Суеф, Файюм, Гиза) и 11 трущобах в Каире и Александрии, где необходим расширенный доступ к планированию семьи.
Соответственно, в апреле в рамках второго года программы «Укрепление программы планирования семьи Египта», охватывающего период с октября 2018 года по сентябрь 2019 года, состоялась встреча с Центральным сектором планирования семьи для разработки дорожной карты и решения вопроса о распределении задач в качестве одного из мероприятий программы «Укрепление программы планирования семьи Египта», связанных с повышение качества услуг по планированию семьи.
Что после завершения обучения по распределению задач медсестры могут предоставлять консультации, два современных метода контрацепции клиентам и другим службам здравоохранения и репродуктивного здоровья посредством обучения по программе распределения задач и около 188 медсестер в 141 отделении первичной медико-санитарной помощи в сентябре 2022 года в Египте.
Обученные медсестры предоставляют услуги по консультированию и планированию семьи, включая выдачу клиентам таблеток и инъекционных контрацептивов. Эти методы планирования семьи внесли значительный вклад в защиту пары лет в стране, что делает таблетки и инъекции вторым и третьим наиболее используемыми современными методами контрацепции в Египте среди когда-либо состоявших в браке женщин в возрасте 15–49 лет после внутриматочных противозачаточных средств.
В провинции Асьют программа применялась в 17 медицинских пунктах четырех округов (Эльбадарей-Эль-Кусия-Дайрут-Манфлаут).
В Египте система общественного здравоохранения сталкивается со многими проблемами, такими как недостаточное финансирование, низкокачественная помощь, нехватка медицинского оборудования и нехватка квалифицированного персонала.
Фонд народонаселения Наций сотрудничает с сектором репродуктивного здоровья Министерства здравоохранения Египта, чтобы расширить использование средств планирования семьи, чтобы помочь снизить общий коэффициент рождаемости. Сотрудничество включает в себя укрепление системы контрацепции, наращивание потенциала персонала Министерства здравоохранения и обучение медсестер, а также выявление слабых мест в системе контрацепции посредством исследований для устранения пробелов в системах.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Marwa Alithy, PHD
- Номер телефона: 01064532017
- Электронная почта: ahmedmakarem@yahoo.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Etemad El-shereef, PHD
- Номер телефона: 01120637000
- Электронная почта: etemadelshreef2013@gmail.com
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
- Обучены медицинские работники в клиниках, где реализуется программа.
- Женщины репродуктивного возраста, посещающие клиники материнства и планирования семьи, где реализована программа, и другие из клиник, где программа не реализована.
Описание
Критерии включения:
- Медицинские работники прошли обучение по программе
- Клиники материнства и планирования семьи, в которых реализована программа
- Женщины будут посещать клиники материнства и планирования семьи
Критерий исключения:
- Медицинские работники, не прошедшие обучение в программе
- Женщины, не посещающие клиники материнства и планирования семьи
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценить эффективность реализации программ распределения задач по использованию и продолжению использования услуг по планированию семьи/методов контрацепции.
Временное ограничение: в течение 2023/2024 года
|
пересмотреть печатную копию уровня использования противозачаточных средств и уровня прекращения использования противозачаточных средств из отчета системы управления информацией (MIS) сектора MOHP-FP, чтобы сравнить достижения в подразделениях, где программа была обнаружена, и в контрольных подразделениях.
|
в течение 2023/2024 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценить эффективность программы обследования молочных желез, регистрации самообследования и направления.
Временное ограничение: в течение 2023/2024 года
|
Оцените эффективность программы по обследованию молочных желез, и записи в реестре направлений будут пересмотрены.
|
в течение 2023/2024 года
|
|
Оценить удовлетворенность клиентов услугами по планированию семьи, предоставляемыми в рамках программы.
Временное ограничение: В течение 2023/2024 года
|
Удовлетворенность клиентов будет оцениваться с помощью шкалированных вопросов.
|
В течение 2023/2024 года
|
|
Определить знания, восприятие, препятствия и эффективность поставщиков услуг в реализации программ распределения задач.
Временное ограничение: в течение 2023/2024 года
|
Оценка работы поставщиков услуг в проведении консультирования по вопросам контрацепции, осмотра молочных желез и обучающих занятий, обеспечении безопасных инъекций и противозачаточных таблеток, измерении артериального давления и других мероприятиях.
|
в течение 2023/2024 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Faten Rabie, PHD
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
- Task sharing to improve access to Family Planning/Contraception.2007
- M. Guerra Arias, A. Nove, M. Michel-Schuldt, and L. de Bernis, "Current and future availability of and need for human resources for sexual, reproductive, maternal and newborn health in 41 countries in Sub-Saharan Africa," International Journal for Equi
- J. X. Liu, Y. Goryakin, A. Maeda, T. Bruckner, and R. Scheffler, "Global health workforce labor market projections for 2030," Human Resources for Health, vol. 15, no. 1, p. 11, 2017.
- F. Ewerling, C. G. Victora, A. Raj, C. V. N. Coll, F. Hellwig, and B. AJD, "Demand for family planning satisfied with modern methods among sexually active women in low- and middleincome countries: who is lagging behind?," Reproductive Health, vol. 15,
- Janowitz B, Stanback J, Boyer B. Task sharing in family planning. Stud Fam Plann. 2012;43(1):57-62
- Millogo T, Task sharing for family planning services, Burkina Faso. Bull World Health Organ. 2019;97(11):783.
- Kim C, Sorhaindo A, Ganatra B. WHO guidelines and the role of the physician in task sharing in safe abortion care. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2020;63:56-66.
- PMNCH/WHO, Background Paper for the Global Strategy for Women's and Children's Health: Access for All to Skilled, Motivated, and Supported Health Workers, 2010GenevaThe Partnership for Maternal, Newborn and Child Health, World Health Organization
- Kibret, M.A., Gebremedhin, L.T. Two decades of family planning in Ethiopia and the way forward to sustain hard-fought gains!. Reprod Health 19 (Suppl 1), 124 (2022). https://doi.org/10.1186/s12978-022-01435-5.
- Tilahun Y, Lew C, Belayihun B, Lulu Hagos K, Asnake M. Improving contraceptive access, use, and method mix by task sharing Implanon insertion to frontline health workers: the experience of the Integrated Family Health
- Independent Consultant Placide Tapsoba, Population Council, The Jagged Road to a Policy Change: Increasing Access to Family Planning using Community Health Nurses
- Task shifting provision of contraceptive implants to community health extension workers: results of operations research in northern Nigeria. Glob Health Sci
- Zalak, Zakarya Al, and Anne Goujon. "Exploring the fertility trend in Egypt." Demographic Research 37 (2017): 995-1030
- United Nations Population Fund 10th Country program for Egypt (2018-2022
- STRENGTHENING EGYPT'S FAMILY PLANNING PROGRAM
- Strengthening Egypt's Family Planning Program | PY2 Annual Report, October 2018-September 2019
- Strengthening Egypt's Family Planning Program | PY5 Annual Report, October 2018-September 2019
- Gericke, C., Britain, K., Elmahdawy, M., & Elsisi, G. (2018, May 16). Health System in Egypt. https:///referenceworkentry/10.1007/978-1-4614-6419-8_7-1.
- United Nations Population Fund. UNFPA Egypt | Family planning. 2018 [cited 2018 Dec 18]
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
- Task sharing
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .