- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05952843
Vurdering af opgavedelingsprogram i familieplanlægningstjenester
Vurdering af opgavedelingsprogram i familieplanlægningstjenester i Assuit Governorate
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Målene for bæredygtig udvikling sigter mod at imødekomme 75 % af den globale efterspørgsel efter prævention inden 2030. For at nå disse mål skal nationale programmer samle mange komponenter, herunder sociale ændringer og adfærdsændringer, et køns- og rettighedsperspektiv, råvarer og kvalitetsservice. ydelse af tilstrækkeligt uddannede sundhedsudbydere.
De nuværende udækkede behov for sundhedsarbejdere, der uforholdsmæssigt påvirker lav- og mellemindkomstlande, forventes at forblive uindfriede i det næste årti. Det forventes, at der i 2030 vil mangle 15 millioner sundhedsarbejdere globalt. Derudover forværrer uligheder i fordelingen af den eksisterende sundhedsarbejdsstyrke inden for lande, med store forskelle mellem landdistrikter og byer i både antal og kvalifikationer, dækningen af ydelser i de dårligst stillede områder, men alligevel høj efterspørgsel.
Verdenssundhedsorganisationen udviklede ligesom mange andre interessenter konceptet "opgavedeling" som en lovende strategi til at imødegå den kritiske mangel på sundhedspersonale til at yde reproduktiv, mødre-, nyfødtpleje, øge ligheden i adgang til fødselsafstandsmetoder, for at opnå ønsket metode fra deres nærmeste serviceudleveringssted og beskyttelse mod utilsigtede graviditeter og derved undgå omkostninger forbundet med sådanne graviditeter og naturligvis induceret / usikker abort.
Opgavedeling indebærer sikker udvidelse af opgaver og procedurer, der normalt udføres af højtstående personale til læg- og mellemniveau sundhedspersonale såsom jordemødre, sygeplejersker, medhjælpere, kliniske betjente og sundhedspersonale i lokalsamfundet, især for de fattigere segmenter af samfundet .
Task share afspejler intentionen om at inkludere kadrer, der normalt ikke har kompetencer til specifikke opgaver til at udføre dem og derved øge niveauet af adgang til sundhedspleje. Desuden understreger det behovet for uddannelse og fortsat uddannelsesstøtte til alle kadrer af sundhedsarbejdere, så de kan løfte de opgaver, de skal udføre.
Opgaveskift/deling er blevet fremhævet som en vigtig strategi til at optimere sundhedspersonalets ydeevne i ressourcefattige omgivelser; Verdenssundhedsorganisationen anbefalede, at retningslinjerne beskriver en pakke af tekniske ressourcer til formidling og implementering, som inkluderer nye og eksisterende jobhjælpemidler, rådgivningsværktøjer, informationsark, eksempler på træningspakker og efteruddannelsesstøtte, som skal tilpasses den lokale kontekst for at lette dette program.
Agenturerne for Family Planning Training Ressource Package er udviklet til at være en ressource til træning af moduler om forskellige præventionsmetoder og værktøjer. Derudover bør alle tjenester og retningslinjer være centreret i en rettighedsbaseret tilgang, der respekterer individuelle behov og præferencer.
- I Burkina Faso, en stigning i nye brugere under implementeringen af opgavedeling til familieplanlægning.
- I Etiopien er prævalensraten for prævention fordoblet hvert femte år fra 2000, prævalensen for prævention = 6,1 % til prævalensen for prævention i 2019 = 41 %. Et andet støttepunkt er faldet i den samlede fertilitet, som faldt fra 6,0 til 4,6 i samme periode. Tilsvarende var udækkede præventionsbehov højere i 2011,25,3% sammenlignet med 2019,22%. Fra en anden undersøgelse antyder anekdotiske observationer fra sundhedsplejersker, at backup-strategien sandsynligvis påvirkede klienttilfredsheden positivt, da de ikke længere behøvede at rejse lange afstande til sundhedscentre for at modtage deres valgte metode.
- I Ghana steg prævalensen for prævention blandt gifte kvinder fra 18,6 % i 2008 til 19,8 % i 2014 blandt landbeboere og fra 15,1 % i 2008 til 24,6 % i 2014 blandt bykvinder.
- I Nigeria øgede implementeringen af opgavedelingspolitikken for familieplanlægning optagelsen af langtidsvirkende reversibel prævention.
Egyptens befolkning i 2022 voksede med næsten 1,6 millioner mennesker til at nå i alt omkring 104,4 millioner i begyndelsen af dette år. En baby blev født hvert 14,4 sekund i gennemsnit ifølge landets statistikbureau Capmas.
Befolkningen fortsætter med at vokse i et tempo, der udgør betydelige udfordringer for social stabilitet og økonomi, især i de provinser, hvor de højeste fødselstal hovedsageligt er i Øvre Egypten, herunder Assiut, Sohag, Qena, Minya og Beni Suef.
Egypten og FN's befolkningsfond har i handlingsplanen for det 10. landeprogram 2018-2022 besluttet at fokusere på Assiut og Sohag, de 2 guvernører med dårlig mødres sundhed, fattigdom og menneskelige ressourceindikatorer.
For at dæmme op for den samlede fertilitetsrate ved at forbedre kvaliteten af frivillige familieplanlægningstjenester og information arbejder United States Agency for International Development sammen med den egyptiske regering gennem Ministeriet for Sundhed og Befolkning/Familieplanlægningssektoren og National Population Council. Styrkelse af Egyptens familieplanlægningsprogram er implementeret af John Snow, for teknisk assistance og træning for at bremse Egyptens hurtige befolkningstilvækst ved at reducere kvinders og mænds udækkede behov for familieplanlægningsrådgivningstjenester og -metoder. Prioriterer sin støtte i de ni guvernører (Aswan, Luxor, Qena, Sohag, Assiut, Minya, Beni Suef, Fayoum, Giza) og 11 slumområder i Kairo og Alexandria, hvor der er behov for øget adgang til familieplanlægning.
I overensstemmelse hermed mødtes i april, Strengthening Egypt's Family Planning Program, program år 2, der dækker perioden oktober 2018 til september 2019, den centrale familieplanlægningssektor for at udvikle en køreplan og adressere opgavedeling som en af Strengthening Egypts familieplanlægningsprograms aktiviteter relateret til styrkelse af kvaliteten af familieplanlægningstjenester .
At sygeplejersker efter at have gennemført opgavedelingsuddannelsen kan yde rådgivning, to moderne præventionsmetoder til klienter og andre sundheds- og reproduktive tjenester gennem opgavedelingsprogramtræning og omkring 188 sygeplejersker i 141 primære sundhedsenheder i september 2022 i Egypten.
Uddannede sygeplejersker yder rådgivning og familieplanlægning, herunder modtagelse af piller og injicerbar prævention til klienter. Disse familieplanlægningsmetoder bidrog væsentligt til landets par-årige beskyttelse, hvilket gør piller og injektioner til den anden og tredje mest anvendte moderne svangerskabsforebyggende metode i Egypten blandt nogensinde gifte kvinder i alderen 15-49 år efter intra-uterus anordninger.
I Assuit-guvernementet fandt programmet anvendelse på 17 sundhedsenheder inden for fire distrikter (Elbadarey - El qousia - Dairout - Manflout).
I Egypten står det offentlige sundhedssystem over for mange udfordringer såsom underfinansiering, pleje af lav kvalitet, mangel på medicinsk udstyr og mangel på kvalificeret personale.
Nations population Fund samarbejder med den reproduktive sundhedssektor i det egyptiske sundhedsministerium for at udvide brugen af familieplanlægning for at hjælpe med at reducere den samlede fertilitetsrate. Samarbejdet omfatter styrkelse af præventionssystemet, kapacitetsopbygning af Sundhedsministeriets personale og uddannelse af sygeplejersker og målretning af svage punkter i præventionssystemet gennem forskning for at lukke huller i systemerne.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Marwa Alithy, PHD
- Telefonnummer: 01064532017
- E-mail: ahmedmakarem@yahoo.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Etemad El-shereef, PHD
- Telefonnummer: 01120637000
- E-mail: etemadelshreef2013@gmail.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
- Uddannede sundhedsudbydere på klinikker, hvor programmet er implementeret.
- Kvinder i den fødedygtige alder, der går på barsels- og familieplanlægningsklinikker, hvor programmet er implementeret, og andre fra klinikker, hvor programmet ikke er implementeret.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Sundhedsudbydere uddannet på programmet
- Barsels- og familieplanlægningsklinikker, hvor programmet er implementeret
- Kvinder vil deltage i barsels- og familieplanlægningsklinikker
Ekskluderingskriterier:
- Ikke uddannede sundhedsudbydere på programmet
- Kvinder, der ikke går på barsels- og familieplanlægningsklinikker
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder effektiviteten af at implementere opgavedelingsprogrammer om brug og fortsættelse af brugen af familieplanlægningstjenester/præventionsmetoder.
Tidsramme: i 2023/2024
|
revidere en papirkopi af frekvensen af svangerskabsforebyggende brug og seponeringsfrekvensen fra rapporten fra MOHP-FP-sektorens ledelsesinformationssystem (MIS) vil blive udført for at sammenligne resultaterne i de enheder, hvor programmet blev opdaget, og kontrolenhederne.
|
i 2023/2024
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder programmets effektivitet med hensyn til brystundersøgelse, registrering af selvundersøgelse og henvisning.
Tidsramme: i løbet af 2023/2024
|
Vurder effektiviteten af programmet på brystundersøgelser, og henvisningsregisteret vil blive revideret
|
i løbet af 2023/2024
|
|
Evaluer kundernes tilfredshed med familieplanlægningstjenester leveret gennem programmet.
Tidsramme: I løbet af året 2023/2024
|
Kundetilfredshed vil blive vurderet ved hjælp af skalerede spørgsmål
|
I løbet af året 2023/2024
|
|
Identificer udbyderes viden, opfattelse, barrierer og ydeevne i at levere opgavedelingsprogramaktiviteter
Tidsramme: i løbet af 2023/2024
|
Vurdering af udbydernes præstationer i forbindelse med præventionsrådgivning, brystundersøgelser og undervisningssessioner, sikker injektion og piller prævention, blodtryksmåling og andre aktiviteter.
|
i løbet af 2023/2024
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Faten Rabie, PHD
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
- Task sharing to improve access to Family Planning/Contraception.2007
- M. Guerra Arias, A. Nove, M. Michel-Schuldt, and L. de Bernis, "Current and future availability of and need for human resources for sexual, reproductive, maternal and newborn health in 41 countries in Sub-Saharan Africa," International Journal for Equi
- J. X. Liu, Y. Goryakin, A. Maeda, T. Bruckner, and R. Scheffler, "Global health workforce labor market projections for 2030," Human Resources for Health, vol. 15, no. 1, p. 11, 2017.
- F. Ewerling, C. G. Victora, A. Raj, C. V. N. Coll, F. Hellwig, and B. AJD, "Demand for family planning satisfied with modern methods among sexually active women in low- and middleincome countries: who is lagging behind?," Reproductive Health, vol. 15,
- Janowitz B, Stanback J, Boyer B. Task sharing in family planning. Stud Fam Plann. 2012;43(1):57-62
- Millogo T, Task sharing for family planning services, Burkina Faso. Bull World Health Organ. 2019;97(11):783.
- Kim C, Sorhaindo A, Ganatra B. WHO guidelines and the role of the physician in task sharing in safe abortion care. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2020;63:56-66.
- PMNCH/WHO, Background Paper for the Global Strategy for Women's and Children's Health: Access for All to Skilled, Motivated, and Supported Health Workers, 2010GenevaThe Partnership for Maternal, Newborn and Child Health, World Health Organization
- Kibret, M.A., Gebremedhin, L.T. Two decades of family planning in Ethiopia and the way forward to sustain hard-fought gains!. Reprod Health 19 (Suppl 1), 124 (2022). https://doi.org/10.1186/s12978-022-01435-5.
- Tilahun Y, Lew C, Belayihun B, Lulu Hagos K, Asnake M. Improving contraceptive access, use, and method mix by task sharing Implanon insertion to frontline health workers: the experience of the Integrated Family Health
- Independent Consultant Placide Tapsoba, Population Council, The Jagged Road to a Policy Change: Increasing Access to Family Planning using Community Health Nurses
- Task shifting provision of contraceptive implants to community health extension workers: results of operations research in northern Nigeria. Glob Health Sci
- Zalak, Zakarya Al, and Anne Goujon. "Exploring the fertility trend in Egypt." Demographic Research 37 (2017): 995-1030
- United Nations Population Fund 10th Country program for Egypt (2018-2022
- STRENGTHENING EGYPT'S FAMILY PLANNING PROGRAM
- Strengthening Egypt's Family Planning Program | PY2 Annual Report, October 2018-September 2019
- Strengthening Egypt's Family Planning Program | PY5 Annual Report, October 2018-September 2019
- Gericke, C., Britain, K., Elmahdawy, M., & Elsisi, G. (2018, May 16). Health System in Egypt. https:///referenceworkentry/10.1007/978-1-4614-6419-8_7-1.
- United Nations Population Fund. UNFPA Egypt | Family planning. 2018 [cited 2018 Dec 18]
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- Task sharing
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Familieplanlægningstjenester
-
Weill Medical College of Cornell UniversityAfsluttetAdvance Care Planning animerede videoerForenede Stater
-
Simon Fraser UniversityUniversity of British Columbia; McMaster University; University of Victoria; Public Health Agency of Canada (PHAC) og andre samarbejdspartnereAfsluttetEffektiviteten af Nurse-Family Partnership (NFP) i BCCanada
-
Eva Morava-KoziczChildren's Hospital of Philadelphia; National Institute of Neurological... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSLC35A2-CDG - Solute Carrier Family 35 Medlem A2 Medfødt glykosyleringslidelseForenede Stater
-
Hospital Ruber InternacionalRekrutteringRefraktær epilepsi | SLC35A2-CDG - Solute Carrier Family 35 Medlem A2 Medfødt glykosyleringslidelseSpanien
-
The Hospital for Sick ChildrenRekrutteringSjældne histiocytiske lidelser (RHD'er) | Erdheim-Chesters sygdom (ECD) | Rosai-Dorfmans sygdom (RDD) | Xanthogranuloma Family (XG) | Ubestemt dendritisk cellehistiocytose | Ondartet histiocytisk neoplasma (MHN) | ALK-positiv histiocytose | Blandet histiocytose (MXH) | Multicentrisk reticulohistiocytoma... og andre forholdForenede Stater, Canada, Argentina, Tjekkiet, Polen, Spanien, Tyskland, Italien, Holland