Ocena programu podziału zadań w usługach planowania rodziny

Cele Zrównoważonego Rozwoju mają na celu zaspokojenie 75% światowego zapotrzebowania na antykoncepcję do 2030 r. Aby osiągnąć te cele, programy krajowe będą musiały łączyć wiele elementów, w tym zmiany społeczne i zachowania, perspektywę płci i praw, towary i usługi wysokiej jakości świadczenie przez odpowiednio przeszkolonych pracowników służby zdrowia.

Oczekuje się, że obecne niezaspokojone potrzeby pracowników służby zdrowia, które nieproporcjonalnie dotykają kraje o niskich i średnich dochodach, pozostaną niezaspokojone przez następną dekadę. Przewiduje się, że do 2030 roku na całym świecie zabraknie 15 milionów pracowników służby zdrowia. Ponadto nierówności w rozmieszczeniu istniejącej siły roboczej w służbie zdrowia w poszczególnych krajach, z istotnymi różnicami między obszarami wiejskimi i miejskimi, zarówno pod względem liczby, jak i kwalifikacji, pogarszają zasięg usług w najbardziej potrzebujących obszarach, ale o dużym popycie.

Światowa Organizacja Zdrowia, podobnie jak wiele innych interesariuszy, rozwinęła koncepcję „podziału zadań” jako obiecującą strategię rozwiązania problemu krytycznego braku pracowników służby zdrowia w celu zapewnienia opieki reprodukcyjnej, matczynej i noworodkowej, zwiększając równość w dostępie do metod odstępów między porodami, w celu uzyskania żądaną metodę z najbliższego punktu świadczenia usług i ochronę przed niechcianą ciążą, a tym samym uniknięcie kosztów związanych z taką ciążą i oczywiście wywołaną / niebezpieczną aborcją.

Podział zadań polega na bezpiecznym rozszerzeniu zadań i procedur, które są zwykle wykonywane przez personel wyższego szczebla, na pracowników służby zdrowia średniego i średniego szczebla, takich jak położne, pielęgniarki, pomocnicy, oficerowie kliniczni i pracownicy służby zdrowia społeczności, zwłaszcza w przypadku uboższych segmentów społeczność .

Podział zadań odzwierciedla zamiar włączenia kadr, które normalnie nie mają kompetencji do wykonywania określonych zadań, do ich realizacji, a tym samym zwiększenia poziomu dostępu do opieki zdrowotnej. Ponadto podkreśla potrzebę szkolenia i stałego wsparcia edukacyjnego wszystkich kadr pracowników służby zdrowia, aby podejmowały one zadania, które mają wykonywać.

Podkreślono, że przenoszenie/dzielenie zadań jest ważną strategią optymalizacji wydajności pracowników służby zdrowia w środowiskach o ograniczonych zasobach; Światowa Organizacja Zdrowia zaleciła wytyczne opisujące pakiet zasobów technicznych do rozpowszechniania i wdrażania, który obejmuje nowe i istniejące pomoce w pracy, narzędzia doradcze, arkusze informacyjne, przykładowe pakiety szkoleniowe i wsparcie po szkoleniu, które należy dostosować do lokalnego kontekstu, aby ułatwić ten program .

Agencje Pakietu Zasobów Szkoleniowych dotyczących Planowania Rodziny zostały opracowane jako źródło modułów szkoleniowych na temat różnych metod i narzędzi antykoncepcyjnych. Ponadto wszystkie usługi i wytyczne powinny koncentrować się na podejściu opartym na prawach, które szanuje indywidualne potrzeby i preferencje.

• W Burkina Faso wzrost liczby nowych użytkowników podczas wdrażania podziału zadań w zakresie planowania rodziny.
• W Etiopii wskaźnik rozpowszechnienia antykoncepcji podwaja się co pięć lat od 2000 r., wskaźnik rozpowszechnienia antykoncepcji = 6,1% do wskaźnika rozpowszechnienia antykoncepcji w 2019 r. = 41%. Kolejnym argumentem wspierającym jest spadek współczynnika dzietności, który w tym samym okresie spadł z 6,0 do 4,6. Podobnie niezaspokojone potrzeby w zakresie antykoncepcji były wyższe w 2011 r. 25,3% w porównaniu z 2019 r. 22%. Z innego badania, anegdotycznych obserwacji pracowników służby zdrowia, wynika, że ​​strategia tworzenia kopii zapasowych prawdopodobnie pozytywnie wpłynęła na zadowolenie klientów, ponieważ nie musieli już podróżować na duże odległości do ośrodków zdrowia, aby otrzymać wybraną przez siebie metodę.
• W Ghanie wskaźnik rozpowszechnienia antykoncepcji wśród zamężnych kobiet wzrósł z 18,6% w 2008 r. do 19,8% w 2014 r. wśród mieszkanek wsi iz 15,1% w 2008 r. do 24,6% w 2014 r. wśród kobiet mieszkających w miastach.
• W Nigerii wdrożenie polityki podziału zadań w zakresie planowania rodziny zwiększyło stosowanie długo działającej, odwracalnej antykoncepcji.

Populacja Egiptu w 2022 roku wzrosła o prawie 1,6 miliona osób, osiągając łącznie około 104,4 miliona na początku tego roku. Według krajowej agencji statystycznej Capmas dziecko rodziło się średnio co 14,4 sekundy.

Populacja nadal rośnie w tempie, które stanowi poważne wyzwanie dla stabilności społecznej i gospodarki, zwłaszcza w prowincjach o najwyższym wskaźniku urodzeń, głównie w Górnym Egipcie, w tym Assiut, Sohag, Qena, Minya i Beni Suef.

Egipt i Fundusz Ludnościowy Narodów Zjednoczonych w planie działania 10. programu krajowego na lata 2018–2022 postanowiły skoncentrować się na Assiut i Sohag, dwóch prowincjach o słabych wskaźnikach zdrowia matek, ubóstwa i zasobów ludzkich w dziedzinie zdrowia.

Aby powstrzymać całkowity współczynnik dzietności poprzez poprawę jakości usług i informacji dotyczących dobrowolnego planowania rodziny, Agencja ds. Rozwoju Międzynarodowego Stanów Zjednoczonych współpracuje z rządem Egiptu za pośrednictwem Ministerstwa Zdrowia i Ludności / Sektora Planowania Rodziny oraz Narodowej Rady Ludności. Program Wzmocnienia Planowania Rodziny w Egipcie jest wdrażany przez Johna Snowa w celu uzyskania pomocy technicznej i szkoleń w celu spowolnienia szybkiego wzrostu populacji Egiptu poprzez zmniejszenie niezaspokojonych potrzeb kobiet i mężczyzn w zakresie usług i metod doradztwa w zakresie planowania rodziny. Priorytetowe potraktowanie wsparcia w dziewięciu prowincjach (Asuan, Luksor, Qena, Sohag, Assiut, Minya, Beni Suef, Fajum, Giza) i 11 obszarach slumsów w Kairze i Aleksandrii, gdzie istnieje potrzeba zwiększenia dostępu do planowania rodziny.

W związku z tym w kwietniu 2. rok programowy wzmocnienia egipskiego programu planowania rodziny, obejmujący okres od października 2018 r. do września 2019 r., spotkał się z centralnym sektorem planowania rodziny w celu opracowania planu działania i zajęcia się podziałem zadań jako jednym z działań wzmocnionego egipskiego programu planowania rodziny związanego z wzmocnienie jakości usług planowania rodziny .

Że po ukończeniu szkolenia w zakresie podziału zadań pielęgniarki mogą zapewnić doradztwo, dwie nowoczesne metody antykoncepcji klientom oraz inne usługi zdrowotne i reprodukcyjne, poprzez szkolenie w ramach programu podziału zadań i około 188 pielęgniarek w 141 jednostkach podstawowej opieki zdrowotnej we wrześniu 2022 r. w Egipcie.

Wyszkolone pielęgniarki świadczą usługi doradcze i planowania rodziny, w tym przyjmowanie tabletek i antykoncepcji w postaci zastrzyków dla klientów. Te metody planowania rodziny znacząco przyczyniły się do kilkuletniej ochrony kraju, co sprawia, że ​​pigułki i zastrzyki są drugą i trzecią najczęściej stosowaną nowoczesną metodą antykoncepcji w Egipcie wśród wiecznie zamężnych kobiet w wieku 15-49 lat po zastosowaniu wkładek wewnątrzmacicznych.

W guberni Assuit program objął 17 jednostek służby zdrowia w czterech dystryktach (Elbadarey - El qusia - Dairout - Manflout).

W Egipcie publiczny system opieki zdrowotnej stoi przed wieloma wyzwaniami, takimi jak niedofinansowanie, niska jakość opieki, brak sprzętu medycznego i brak wykwalifikowanego personelu.

Fundusz Narodów Zjednoczonych ds. Ludności współpracuje z sektorem zdrowia reprodukcyjnego egipskiego Ministerstwa Zdrowia w celu rozszerzenia wykorzystania planowania rodziny w celu zmniejszenia całkowitego współczynnika dzietności. Współpraca obejmuje wzmocnienie systemu antykoncepcji, budowanie potencjału personelu Ministerstwa Zdrowia i szkolenie pielęgniarek oraz ukierunkowanie na słabe punkty systemu antykoncepcji poprzez badania mające na celu wypełnienie luk w systemach.