- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05964881
PDS versus prolen jako šicí materiál pro vaginální sakrospinózní hysteropexi – randomizovaná kontrolovaná studie
PDS (polydiaxonenová sutura) versus prolen (polypropylenová sutura) jako šicí materiál pro vaginální sakrospinózní hysteropexi – randomizovaná kontrolovaná studie
Úvod: Prolaps pánevních orgánů je časté gynekologické onemocnění, které se v průběhu života rozvine asi u 50 % žen. Existuje mnoho různých možností chirurgické péče, např. sakrospinální fixace zachovávající dělohu (= sakrospinální hysteropexe = SSHP). Tato technika se v posledních letech stále více používá. Dosud však nejsou k dispozici údaje o tom, zda mají být fixační stehy prováděny vstřebatelnými nebo nevstřebatelnými nitěmi. V mezinárodním měřítku se oba typy vláken běžně používají a oba typy vláken jsou popsány v publikacích. Dosud neexistují žádné srovnávací údaje o účinnosti a subjektivních výsledcích. Cílem této studie je porovnat subjektivní zlepšení symptomů Materiály a metody: Jedná se o randomizovanou studii superiority v jednom centru. Sakrospinální fixace se provádí standardizovanou metodou a pro fixační steh se používají dva různé typy nití (vstřebatelné PDS stehy vs. nevstřebatelné prolenové stehy). Pacienti jsou randomizováni do skupiny s vstřebatelným stehem PDS nebo do skupiny s nevstřebatelným stehem z prolenu. Primárním předmětem zájmu je subjektivní zlepšení symptomů 12 měsíců po operaci (vyhodnoceno pomocí německé verze dotazníku o pánevním dnu). Sekundární výsledné proměnné jsou anatomické výsledky, kvalita života specifická pro daný stav a nežádoucí příhody. Do studie bude zařazeno 52 pacientů.
Výsledky studie budou publikovány v recenzovaných časopisech a výsledky budou prezentovány na vědeckých setkáních.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Greta L Carllin, MD
- Telefonní číslo: +43-1-40400-28220
- E-mail: greta.carlin@muv.ac.at
Studijní místa
-
-
-
Vienna, Rakousko, 1090
- Nábor
- Medical University of Vienna
-
Kontakt:
- Greta L Carlin, MD
- Telefonní číslo: +43-1-40400-28220
- E-mail: greta.carlin@muv.ac.at
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Prolaps přední poševní stěny za panenskou blánu (POP-Q-bod Aa nebo Ba >0) s centrálním defektem
- Prolaps apikální poševní klenby za panenskou blánu (POP-Q bod C >0) s centrálním defektem
- Příznaky vaginální boule
- Je plánována primární rekonstrukční operace s použitím sakrospinózní hysteropexe
Kritéria vyloučení:
- Opakovaný prolaps
- Historie hysterektomie
- Plánuje se primární rekonstrukční operace se síťkou nebo obliterační operace
- Plánuje se operace s hysterektomií
- Známá malignita pánve
- Známé zánětlivé onemocnění
- Současná systémová léčba glukokortikoidy nebo imunosupresivy
- Subjekt se nemůže nebo nechce zúčastnit
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: PDS - vstřebatelný steh
Operace vaginální cestou, vysoká zadní kolpotomie se provádí směrem k zadnímu čípku.
Tupá preparace směrem k pravé spina ischiadica k vizualizaci pravého sakrospinózního vazu.
PDS (0) stehy budou umístěny přes vaz (cca 2 cm mediálně od páteře).
Tato sutura bude poté umístěna skrz zadní cervikální stěnu, ale ještě není zauzlená.
Nejprve se uzavře kolpotomie přes 2/0 vicryl, poté se uvážou předem položené fixační stehy, přičemž portio bude ležet asi 4-6 cm kraniálně od úrovně vulvy směrem k sakrospinóznímu vazu.
|
sakrospinózní hysteropexe
|
|
Experimentální: Prolen - nevstřebatelné stehy
Operace vaginální cestou, vysoká zadní kolpotomie se provádí směrem k zadnímu čípku.
Tupá preparace směrem k pravé spina ischiadica k vizualizaci pravého sakrospinózního vazu.
Prolenové (2-0) stehy budou umístěny přes vaz (cca 2 cm mediálně od páteře).
Tato sutura bude poté umístěna skrz zadní cervikální stěnu, ale ještě není zauzlená.
Nejprve se uzavře kolpotomie přes 2/0 vicryl, poté se zavážou předem položené fixační stehy, přičemž portio bude ležet asi 4-6 cm kraniálně od úrovně vulvy směrem k sakrospinóznímu vazu.
|
sakrospinózní hysteropexe
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Německý dotazník o pánevním dnu (subjektivní zlepšení symptomů)
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
subjektivní zlepšení symptomů 12 měsíců po operaci hodnocené pomocí německé verze dotazníku pánevního dna, který se skládá ze 4 domén a celkem 42 otázek
|
12 měsíců po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
anatomické výsledky - měření POP-Q
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
anatomické výsledky 12 měsíců po operaci hodnocené systémem POP-Q (standardizovaná stupnice POP-Q v rozmezí 0-4; čím vyšší číslo, tím horší prolaps)
|
12 měsíců po operaci
|
|
anatomické výsledky - ultrazvukové zobrazení
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
anatomické výsledky 12 měsíců po operaci hodnocené ultrazvukem (transvaginální ultrazvuk pro měření velikosti dělohy, délky děložního čípku, perineální ultrazvuk pro 3D zobrazení perineálních svalů)
|
12 měsíců po operaci
|
|
Německý dotazník o pánevním dnu (kvalita života specifická pro daný stav)
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
kvalita života specifická pro daný stav 12 měsíců po operaci hodnocená prostřednictvím validovaného německého dotazníku o pánevním dnu (skládající se ze 4 domén a celkem 42 otázek)
|
12 měsíců po operaci
|
|
Clavien Dindo Scale pro nežádoucí účinky
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
hodnocení nežádoucích účinků během prvních 12 měsíců po operaci hodnocené podle stupnice Clavien Dindo od 1 do 5, přičemž 5 představuje smrt)
|
12 měsíců po operaci
|
|
Mini nutriční hodnocení
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
nutriční hodnocení 12 měsíců po operaci (hodnoceno pomocí Mini Nutritional Assessment (od 1-14 bodů: 12-14 bodů: normální výživa, 8-11 bodů: riziko malnutrice, 0-7 bodů: podvýživa)
|
12 měsíců po operaci
|
|
Vizuální analogová stupnice
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
hodnocení bolesti 12 měsíců po operaci hodnocené pomocí vizuální analogové škály (VAS: piktogramy výrazu obličeje na různých úrovních od bezbolestné až po nejhorší možnou bolest)
|
12 měsíců po operaci
|
|
Číselná stupnice hodnocení
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
hodnocení bolesti 12 měsíců po operaci hodnocené pomocí numerické hodnotící stupnice (NRS: v rozmezí od 0 (žádná bolest) do 10 (nejhorší možná bolest))
|
12 měsíců po operaci
|
|
Pacientský dojem indexu zlepšení
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
hodnocení zlepšení stavu pacienta 12 měsíců po operaci hodnocené pomocí indexu celkového dojmu zlepšení pacienta (PGI-I: v rozmezí od 1: velmi mnohem lepší do 4: žádná změna)
|
12 měsíců po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Greta L Carlin, MD, Medical University of Vienna
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2079
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .