- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05964881
PDS versus Prolene comme matériau de suture pour l'hystéropexie sacro-épineuse vaginale - une étude contrôlée randomisée
PDS (polydiaxonène suture) versus prolène (polypropylène suture) comme matériau de suture pour l'hystéropexie sacro-épineuse vaginale - une étude contrôlée randomisée
Introduction : Le prolapsus des organes pelviens est une maladie gynécologique courante, qu'environ 50 % des femmes développent au cours de leur vie. Il existe de nombreuses options différentes pour les soins chirurgicaux, par ex. la fixation sacro-rachidienne préservant l'utérus (= hystéropexie sacro-rachidienne = SSHP). Cette technique est de plus en plus utilisée ces dernières années. Cependant, il n'existe toujours pas de données indiquant si les sutures de fixation doivent être réalisées avec des fils résorbables ou non résorbables. Au niveau international, les deux types de fils sont couramment utilisés et les deux types de fils sont décrits dans des publications. Jusqu'à présent, il n'y a pas de données comparatives sur l'efficacité et les résultats subjectifs. Le but de cette étude est de comparer l'amélioration subjective des symptômes Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude de supériorité randomisée et monocentrique. La fixation sacro-rachidienne est réalisée selon une méthode standardisée et deux types de fils différents (sutures PDS résorbables vs sutures Prolene non résorbables) sont utilisés pour la suture de fixation. Les patients sont randomisés dans le groupe des sutures PDS résorbables ou dans le groupe des sutures Prolene non résorbables. Le principal résultat d'intérêt est l'amélioration subjective des symptômes 12 mois après la chirurgie (évaluée à l'aide de la version allemande du questionnaire du plancher pelvien). Les variables de résultat secondaires sont les résultats anatomiques, la qualité de vie spécifique à la condition et les événements indésirables. 52 patients seront inclus dans l'étude.
Les résultats de l'étude seront publiés dans des revues à comité de lecture et les résultats seront présentés lors de réunions scientifiques.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Greta L Carllin, MD
- Numéro de téléphone: +43-1-40400-28220
- E-mail: greta.carlin@muv.ac.at
Lieux d'étude
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Vienna, L'Autriche, 1090
- Recrutement
- Medical University of Vienna
-
Contact:
- Greta L Carlin, MD
- Numéro de téléphone: +43-1-40400-28220
- E-mail: greta.carlin@muv.ac.at
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Prolapsus de la paroi vaginale antérieure au-delà de l'hymen (POP-Q-point Aa ou Ba > 0) avec défaut central
- Prolapsus de la voûte vaginale apicale au-delà de l'hymen (POP-Q point C > 0) avec défect central
- Symptômes d'un renflement vaginal
- Une opération de reconstruction primaire par hystéropexie sacro-épineuse est prévue
Critère d'exclusion:
- Prolapsus récurrent
- Antécédents d'hystérectomie
- Une opération de reconstruction primaire avec treillis ou chirurgie oblitérante est prévue
- Une opération avec hystérectomie est prévue
- Malignité pelvienne connue
- Maladie inflammatoire connue
- Traitement systémique en cours par glucocorticoïdes ou immunosuppresseurs
- Le sujet ne peut ou ne veut pas participer
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: PDS - suture résorbable
Opération par voie vaginale, la colpotomie postérieure haute est réalisée vers le col postérieur.
Préparation mousse vers le Spina ischiadica droit pour visualiser le ligament sacro-épineux droit.
Des sutures PDS (0) seront placées à travers le ligament (environ 2 cm en dedans de la colonne vertébrale).
Cette suture sera ensuite placée à travers la paroi cervicale postérieure, mais pas encore nouée.
Tout d'abord, la colpotomie sera fermée via du vicryl 2/0, puis des sutures de fixation pré-posées seront nouées, de sorte que la portion viendra se situer à environ 4-6 cm crânien du niveau de la vulve vers le ligament sacro-épineux.
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hystéropexie sacro-épineuse
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Expérimental: Prolène - sutures non résorbables
Opération par voie vaginale, une colpotomie haute postérieure est réalisée vers le col postérieur.
Préparation émoussée vers le Spina ischiadica droit pour visualiser le ligament sacro-épineux droit.
Des sutures Prolene (2-0) seront placées à travers le ligament (environ 2 cm médial de la colonne vertébrale).
Cette suture sera ensuite placée à travers la paroi cervicale postérieure, mais pas encore nouée.
Tout d'abord, la colpotomie sera fermée via du vicryl 2/0, puis des sutures de fixation pré-posées seront nouées, de sorte que la portio viendra se situer à environ 4 à 6 cm crâniens du niveau de la vulve vers le ligament sacro-épineux.
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hystéropexie sacro-épineuse
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Questionnaire allemand du plancher pelvien (amélioration subjective des symptômes)
Délai: 12 mois après l'opération
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amélioration subjective des symptômes 12 mois après la chirurgie évaluée à l'aide de la version allemande du questionnaire du plancher pelvien, composé de 4 domaines et d'un total de 42 questions
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12 mois après l'opération
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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résultats anatomiques - mesure POP-Q
Délai: 12 mois après l'opération
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résultats anatomiques 12 mois après la chirurgie évalués via le système POP-Q (échelle POP-Q standardisée allant de 0 à 4 ; plus le chiffre est élevé, plus le prolapsus est grave)
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12 mois après l'opération
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résultats anatomiques - imagerie échographique
Délai: 12 mois après l'opération
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résultats anatomiques 12 mois après la chirurgie évalués par échographie (échographie transvaginale pour mesurer la taille de l'utérus, la longueur du col, échographie périnéale pour l'imagerie 3D des muscles périnéaux)
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12 mois après l'opération
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Questionnaire allemand du plancher pelvien (qualité de vie spécifique à une condition)
Délai: 12 mois après l'opération
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qualité de vie spécifique à la condition 12 mois après la chirurgie évaluée par un questionnaire allemand validé du plancher pelvien (composé de 4 domaines et un total de 42 questions)
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12 mois après l'opération
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Échelle Clavien Dindo pour les événements indésirables
Délai: 12 mois après l'opération
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évaluation des événements indésirables au cours des 12 premiers mois après la chirurgie évalués selon l'échelle Clavien Dindo de 1 à 5, dont 5 consistant en un décès)
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12 mois après l'opération
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Mini-évaluation nutritionnelle
Délai: 12 mois après l'opération
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évaluation nutritionnelle 12 mois après la chirurgie (évaluée par mini-évaluation nutritionnelle (de 1 à 14 points : 12 à 14 points : nutrition normale, 8 à 11 points : à risque de malnutrition, 0 à 7 points : malnutrition)
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12 mois après l'opération
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Échelle visuelle analogique
Délai: 12 mois après l'opération
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évaluation de la douleur 12 mois après la chirurgie évaluée par une échelle visuelle analogique (EVA : pictogrammes d'expression faciale à différents niveaux allant de l'absence de douleur à la pire douleur possible)
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12 mois après l'opération
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Échelle de notation numérique
Délai: 12 mois après l'opération
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évaluation de la douleur 12 mois après la chirurgie évaluée au moyen d'une échelle d'évaluation numérique (NRS : allant de 0 (pas de douleur) à 10 (pire douleur possible))
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12 mois après l'opération
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Indice d’impression d’amélioration du patient
Délai: 12 mois après l'opération
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évaluation de l'impression d'amélioration du patient 12 mois après la chirurgie évaluée par l'indice d'impression globale d'amélioration du patient (PGI-I : allant de 1 : très mieux à 4 : aucun changement)
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12 mois après l'opération
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Greta L Carlin, MD, Medical University of Vienna
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2079
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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