Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

PDS versus Prolene comme matériau de suture pour l'hystéropexie sacro-épineuse vaginale - une étude contrôlée randomisée

30 août 2023 mis à jour par: Greta L Carlin, Dr.med.univ, Medical University of Vienna

PDS (polydiaxonène suture) versus prolène (polypropylène suture) comme matériau de suture pour l'hystéropexie sacro-épineuse vaginale - une étude contrôlée randomisée

Introduction : Le prolapsus des organes pelviens est une maladie gynécologique courante, qu'environ 50 % des femmes développent au cours de leur vie. Il existe de nombreuses options différentes pour les soins chirurgicaux, par ex. la fixation sacro-rachidienne préservant l'utérus (= hystéropexie sacro-rachidienne = SSHP). Cette technique est de plus en plus utilisée ces dernières années. Cependant, il n'existe toujours pas de données indiquant si les sutures de fixation doivent être réalisées avec des fils résorbables ou non résorbables. Au niveau international, les deux types de fils sont couramment utilisés et les deux types de fils sont décrits dans des publications. Jusqu'à présent, il n'y a pas de données comparatives sur l'efficacité et les résultats subjectifs. Le but de cette étude est de comparer l'amélioration subjective des symptômes Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude de supériorité randomisée et monocentrique. La fixation sacro-rachidienne est réalisée selon une méthode standardisée et deux types de fils différents (sutures PDS résorbables vs sutures Prolene non résorbables) sont utilisés pour la suture de fixation. Les patients sont randomisés dans le groupe des sutures PDS résorbables ou dans le groupe des sutures Prolene non résorbables. Le principal résultat d'intérêt est l'amélioration subjective des symptômes 12 mois après la chirurgie (évaluée à l'aide de la version allemande du questionnaire du plancher pelvien). Les variables de résultat secondaires sont les résultats anatomiques, la qualité de vie spécifique à la condition et les événements indésirables. 52 patients seront inclus dans l'étude.

Les résultats de l'étude seront publiés dans des revues à comité de lecture et les résultats seront présentés lors de réunions scientifiques.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

52

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Vienna, L'Autriche, 1090
        • Recrutement
        • Medical University of Vienna
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Prolapsus de la paroi vaginale antérieure au-delà de l'hymen (POP-Q-point Aa ou Ba > 0) avec défaut central
  • Prolapsus de la voûte vaginale apicale au-delà de l'hymen (POP-Q point C > 0) avec défect central
  • Symptômes d'un renflement vaginal
  • Une opération de reconstruction primaire par hystéropexie sacro-épineuse est prévue

Critère d'exclusion:

  • Prolapsus récurrent
  • Antécédents d'hystérectomie
  • Une opération de reconstruction primaire avec treillis ou chirurgie oblitérante est prévue
  • Une opération avec hystérectomie est prévue
  • Malignité pelvienne connue
  • Maladie inflammatoire connue
  • Traitement systémique en cours par glucocorticoïdes ou immunosuppresseurs
  • Le sujet ne peut ou ne veut pas participer

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: PDS - suture résorbable
Opération par voie vaginale, la colpotomie postérieure haute est réalisée vers le col postérieur. Préparation mousse vers le Spina ischiadica droit pour visualiser le ligament sacro-épineux droit. Des sutures PDS (0) seront placées à travers le ligament (environ 2 cm en dedans de la colonne vertébrale). Cette suture sera ensuite placée à travers la paroi cervicale postérieure, mais pas encore nouée. Tout d'abord, la colpotomie sera fermée via du vicryl 2/0, puis des sutures de fixation pré-posées seront nouées, de sorte que la portion viendra se situer à environ 4-6 cm crânien du niveau de la vulve vers le ligament sacro-épineux.
hystéropexie sacro-épineuse
Expérimental: Prolène - sutures non résorbables
Opération par voie vaginale, une colpotomie haute postérieure est réalisée vers le col postérieur. Préparation émoussée vers le Spina ischiadica droit pour visualiser le ligament sacro-épineux droit. Des sutures Prolene (2-0) seront placées à travers le ligament (environ 2 cm médial de la colonne vertébrale). Cette suture sera ensuite placée à travers la paroi cervicale postérieure, mais pas encore nouée. Tout d'abord, la colpotomie sera fermée via du vicryl 2/0, puis des sutures de fixation pré-posées seront nouées, de sorte que la portio viendra se situer à environ 4 à 6 cm crâniens du niveau de la vulve vers le ligament sacro-épineux.
hystéropexie sacro-épineuse

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire allemand du plancher pelvien (amélioration subjective des symptômes)
Délai: 12 mois après l'opération
amélioration subjective des symptômes 12 mois après la chirurgie évaluée à l'aide de la version allemande du questionnaire du plancher pelvien, composé de 4 domaines et d'un total de 42 questions
12 mois après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
résultats anatomiques - mesure POP-Q
Délai: 12 mois après l'opération
résultats anatomiques 12 mois après la chirurgie évalués via le système POP-Q (échelle POP-Q standardisée allant de 0 à 4 ; plus le chiffre est élevé, plus le prolapsus est grave)
12 mois après l'opération
résultats anatomiques - imagerie échographique
Délai: 12 mois après l'opération
résultats anatomiques 12 mois après la chirurgie évalués par échographie (échographie transvaginale pour mesurer la taille de l'utérus, la longueur du col, échographie périnéale pour l'imagerie 3D des muscles périnéaux)
12 mois après l'opération
Questionnaire allemand du plancher pelvien (qualité de vie spécifique à une condition)
Délai: 12 mois après l'opération
qualité de vie spécifique à la condition 12 mois après la chirurgie évaluée par un questionnaire allemand validé du plancher pelvien (composé de 4 domaines et un total de 42 questions)
12 mois après l'opération
Échelle Clavien Dindo pour les événements indésirables
Délai: 12 mois après l'opération
évaluation des événements indésirables au cours des 12 premiers mois après la chirurgie évalués selon l'échelle Clavien Dindo de 1 à 5, dont 5 consistant en un décès)
12 mois après l'opération
Mini-évaluation nutritionnelle
Délai: 12 mois après l'opération
évaluation nutritionnelle 12 mois après la chirurgie (évaluée par mini-évaluation nutritionnelle (de 1 à 14 points : 12 à 14 points : nutrition normale, 8 à 11 points : à risque de malnutrition, 0 à 7 points : malnutrition)
12 mois après l'opération
Échelle visuelle analogique
Délai: 12 mois après l'opération
évaluation de la douleur 12 mois après la chirurgie évaluée par une échelle visuelle analogique (EVA : pictogrammes d'expression faciale à différents niveaux allant de l'absence de douleur à la pire douleur possible)
12 mois après l'opération
Échelle de notation numérique
Délai: 12 mois après l'opération
évaluation de la douleur 12 mois après la chirurgie évaluée au moyen d'une échelle d'évaluation numérique (NRS : allant de 0 (pas de douleur) à 10 (pire douleur possible))
12 mois après l'opération
Indice d’impression d’amélioration du patient
Délai: 12 mois après l'opération
évaluation de l'impression d'amélioration du patient 12 mois après la chirurgie évaluée par l'indice d'impression globale d'amélioration du patient (PGI-I : allant de 1 : très mieux à 4 : aucun changement)
12 mois après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Greta L Carlin, MD, Medical University of Vienna

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 mai 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 juin 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 juillet 2023

Première publication (Réel)

28 juillet 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 septembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2079

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Le protocole d'étude et le plan d'analyse statistique seront rendus publics par téléchargement sur ClinicalTrials.gov De plus amples informations peuvent être partagées sur demande directe des chercheurs intéressés

Délai de partage IPD

immédiatement

Critères d'accès au partage IPD

Le protocole d'étude et le plan d'analyse statistique seront accessibles via ClinicalTrials.gov

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Prolapsus des organes pelviens

3
S'abonner