- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05964881
PDS versus Prolene als hechtmateriaal voor vaginale sacrospineuze hysteropexie - een gerandomiseerde gecontroleerde studie
PDS (polydiaxoneen hechtdraad) versus prolene (polypropyleen hechtdraad) als hechtmateriaal voor vaginale sacrospineuze hysteropexie - een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Inleiding: Verzakking van de bekkenorganen is een veel voorkomende gynaecologische aandoening, die ongeveer 50% van de vrouwen in de loop van hun leven krijgt. Er zijn veel verschillende opties voor chirurgische zorg, b.v. de baarmoedersparende sacrospinale fixatie (= sacrospinale hysteropexie = SSHP). Deze techniek wordt de laatste jaren steeds vaker toegepast. Er zijn echter nog geen gegevens over de vraag of de fixatiehechtingen moeten worden uitgevoerd met resorbeerbare of niet-resorbeerbare draden. Internationaal worden beide typen schroefdraad routinematig gebruikt en worden beide typen schroefdraad beschreven in publicaties. Tot nu toe zijn er geen vergelijkende gegevens over de effectiviteit en subjectieve resultaten. Het doel van deze studie is om subjectieve symptoomverbetering te vergelijken. Materialen en methoden: Dit is een gerandomiseerde, single-center superioriteitsstudie. De sacrospinale fixatie wordt uitgevoerd volgens een gestandaardiseerde methode en er worden twee verschillende soorten draden (resorbeerbare PDS-hechtingen vs. niet-resorbeerbare Prolene-hechtingen) gebruikt voor de fixatiehechting. Patiënten worden gerandomiseerd naar de resorbeerbare PDS-hechtgroep of de niet-resorbeerbare Prolene-hechtgroep. Het primaire resultaat van belang is de subjectieve symptoomverbetering 12 maanden na de operatie (geëvalueerd met behulp van de Duitse versie van de bekkenbodemvragenlijst). Secundaire uitkomstvariabelen zijn anatomische uitkomsten, aandoeningspecifieke kwaliteit van leven en bijwerkingen. Er zullen 52 patiënten in de studie worden opgenomen.
De resultaten van het onderzoek zullen worden gepubliceerd in peer-reviewed tijdschriften en de resultaten zullen worden gepresenteerd op wetenschappelijke bijeenkomsten.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Greta L Carllin, MD
- Telefoonnummer: +43-1-40400-28220
- E-mail: greta.carlin@muv.ac.at
Studie Locaties
-
-
-
Vienna, Oostenrijk, 1090
- Werving
- Medical University of Vienna
-
Contact:
- Greta L Carlin, MD
- Telefoonnummer: +43-1-40400-28220
- E-mail: greta.carlin@muv.ac.at
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Verzakking van de voorste vaginawand voorbij het maagdenvlies (POP-Q-punt Aa of Ba >0) met centraal defect
- Verzakking van het apicale vaginale gewelf voorbij het maagdenvlies (POP-Q punt C >0) met centraal defect
- Symptomen van een vaginale uitstulping
- Een primaire reconstructieve operatie met behulp van sacrospinale hysteropexie is gepland
Uitsluitingscriteria:
- Terugkerende verzakking
- Geschiedenis van hysterectomie
- Een primaire reconstructieve operatie met mesh of obliteratieve chirurgie is gepland
- Een operatie met hysterectomie is gepland
- Bekende bekken maligniteit
- Bekende ontstekingsziekte
- Huidige systemische behandeling met glucocorticoïden of immunosuppressiva
- De proefpersoon kan of wil niet meedoen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: PDS - resorbeerbare hechting
Operatie via vaginale route, hoge posterieure colpotomie wordt uitgevoerd in de richting van de achterste cervix.
Stompe preparatie naar rechts Spina ischiadica om rechter sacrospinale ligament te visualiseren.
PDS (0) hechtingen worden door het ligament geplaatst (ca. 2 cm mediaal van de spina).
Deze hechting wordt dan door de achterste halswand geplaatst, maar nog niet vastgeknoopt.
Eerst wordt colpotomie gesloten via 2/0 vicryl, daarna worden vooraf gelegde fixatiehechtingen vastgemaakt, waarbij de portio ongeveer 4-6 cm craniaal van het niveau van de vulva in de richting van het sacrospinale ligament komt te liggen.
|
sacrospineuze hysteropexie
|
|
Experimenteel: Prolene - niet-resorbeerbare hechtingen
Operatie via vaginale route, hoge posterieure colpotomie wordt uitgevoerd richting de achterste cervix.
Stompe voorbereiding richting de rechter Spina ischiadica om het rechter sacrospinale ligament te visualiseren.
Prolene (2-0) hechtingen worden door het ligament (ca. 2 cm mediaal van de spina) geplaatst.
Deze hechting wordt vervolgens door de achterste halswand geplaatst, maar nog niet geknoopt.
Eerst wordt de colpotomie gesloten via 2/0 vicryl, daarna worden de vooraf gelegde fixatiehechtingen vastgebonden, waarbij het gedeelte ongeveer 4-6 cm craniaal van het niveau van de vulva richting het sacrospinale ligament komt te liggen.
|
sacrospineuze hysteropexie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Duitse bekkenbodemvragenlijst (subjectieve symptoomverbetering)
Tijdsspanne: 12 maanden na de operatie
|
subjectieve symptoomverbetering 12 maanden na de operatie geëvalueerd met behulp van de Duitse versie van de bekkenbodemvragenlijst, die uit 4 domeinen en in totaal 42 vragen bestaat
|
12 maanden na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
anatomische uitkomsten - POP-Q-meting
Tijdsspanne: 12 maanden na de operatie
|
anatomische uitkomsten 12 maanden na de operatie geëvalueerd via het POP-Q-systeem (gestandaardiseerde POP-Q-schaal variërend van 0-4; hoe hoger het getal, hoe erger de verzakking)
|
12 maanden na de operatie
|
|
anatomische uitkomsten - echografie
Tijdsspanne: 12 maanden na de operatie
|
anatomische resultaten 12 maanden na de operatie geëvalueerd via echografie (transvaginale echografie om de grootte van de baarmoeder en de lengte van de baarmoederhals te meten, perineale echografie voor 3D-beeldvorming van de perineale spieren)
|
12 maanden na de operatie
|
|
Duitse bekkenbodemvragenlijst (aandoeningspecifieke kwaliteit van leven)
Tijdsspanne: 12 maanden na de operatie
|
aandoeningspecifieke kwaliteit van leven 12 maanden na de operatie geëvalueerd via gevalideerde Duitse bekkenbodemvragenlijst (bestaande uit 4 domeinen en in totaal 42 vragen)
|
12 maanden na de operatie
|
|
Clavien Dindo-schaal voor bijwerkingen
Tijdsspanne: 12 maanden na de operatie
|
beoordeling van bijwerkingen gedurende de eerste 12 maanden na de operatie, geëvalueerd volgens de Clavien Dindo-schaal van 1-5, waarbij 5 bestaat uit overlijden)
|
12 maanden na de operatie
|
|
Mini-voedingsbeoordeling
Tijdsspanne: 12 maanden na de operatie
|
voedingsbeoordeling 12 maanden na de operatie (geëvalueerd via Mini Nutritional Assessment (van 1-14 punten: 12-14 punten: normale voeding, 8-11 punten: risico op ondervoeding, 0-7 punten: ondervoeding)
|
12 maanden na de operatie
|
|
Visueel analoge schaal
Tijdsspanne: 12 maanden na de operatie
|
pijnbeoordeling 12 maanden na de operatie geëvalueerd via visueel analoge schaal (VAS: pictogrammen van gezichtsuitdrukking op verschillende niveaus, variërend van pijnvrij tot de ergst mogelijke pijn)
|
12 maanden na de operatie
|
|
Numerieke beoordelingsschaal
Tijdsspanne: 12 maanden na de operatie
|
pijnbeoordeling 12 maanden na de operatie geëvalueerd via een numerieke beoordelingsschaal (NRS: variërend van 0 (geen pijn) tot 10 (ergst mogelijke pijn))
|
12 maanden na de operatie
|
|
Patiëntindruk van verbeteringsindex
Tijdsspanne: 12 maanden na de operatie
|
beoordeling van de patiëntindruk van verbetering 12 maanden na de operatie, geëvalueerd via de Patient Global Impression of Improvement Index (PGI-I: variërend van 1: zeer veel beter tot 4: geen verandering)
|
12 maanden na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Greta L Carlin, MD, Medical University of Vienna
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2079
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .