- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05964881
PDS Versus Prolene como Material de Sutura para Histeropexia Sacroespinal Vaginal - um Estudo Randomizado e Controlado
PDS (sutura de polidiaxoneno) versus prolene (sutura de polipropileno) como material de sutura para histeropexia sacroespinal vaginal - um estudo controlado randomizado
Introdução: O prolapso de órgão pélvico é uma doença ginecológica comum, que cerca de 50% das mulheres desenvolvem ao longo de suas vidas. Existem muitas opções diferentes para cuidados cirúrgicos, por ex. a fixação sacroespinal que preserva o útero (= histeropexia sacroespinal = SSHP). Esta técnica tem sido cada vez mais utilizada nos últimos anos. Entretanto, ainda não há dados se as suturas de fixação devem ser feitas com fios absorvíveis ou inabsorvíveis. Internacionalmente, ambos os tipos de threads são usados rotineiramente e ambos os tipos de threads são descritos em publicações. Até agora, não há dados comparativos sobre a eficácia e resultados subjetivos. O objetivo deste estudo é comparar a melhora subjetiva dos sintomas. Materiais e Métodos: Este é um estudo de superioridade randomizado e unicêntrico. A fixação sacroespinhal é realizada de acordo com um método padronizado e dois tipos diferentes de fios (suturas PDS absorvíveis vs. suturas não absorvíveis Prolene) são usados para a sutura de fixação. Os pacientes são randomizados para o grupo de suturas PDS absorvíveis ou para o grupo de suturas não absorvíveis Prolene. O desfecho primário de interesse é a melhora subjetiva dos sintomas 12 meses após a cirurgia (avaliada pela versão alemã do questionário do assoalho pélvico). Variáveis de resultados secundários são resultados anatômicos, qualidade de vida específica da condição e eventos adversos. 52 pacientes serão incluídos no estudo.
Os resultados do estudo serão publicados em revistas revisadas por pares e os resultados serão apresentados em reuniões científicas.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Greta L Carllin, MD
- Número de telefone: +43-1-40400-28220
- E-mail: greta.carlin@muv.ac.at
Locais de estudo
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Vienna, Áustria, 1090
- Recrutamento
- Medical University of Vienna
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Contato:
- Greta L Carlin, MD
- Número de telefone: +43-1-40400-28220
- E-mail: greta.carlin@muv.ac.at
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Prolapso da parede vaginal anterior além do hímen (POP-Q-ponto Aa ou Ba >0) com defeito central
- Prolapso da abóbada vaginal apical além do hímen (POP-Q ponto C >0) com defeito central
- Sintomas de uma protuberância vaginal
- Uma operação reconstrutiva primária usando histeropexia sacroespinal está planejada
Critério de exclusão:
- prolapso recorrente
- Histórico de histerectomia
- Uma operação reconstrutiva primária com malha ou cirurgia obliterativa está planejada
- Uma operação com histerectomia está planejada
- Malignidade pélvica conhecida
- Doença inflamatória conhecida
- Tratamento sistêmico atual com glicocorticóides ou imunossupressores
- O sujeito não pode ou não quer participar
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: PDS - sutura reabsorvível
Operação por via vaginal, a colpotomia posterior alta é feita em direção ao colo posterior.
Preparação romba em direção à espinha isquiática direita para visualizar o ligamento sacroespinhal direito.
As suturas PDS (0) serão colocadas através do ligamento (ca. 2 cm medial da espinha).
Esta sutura será então colocada através da parede cervical posterior, mas ainda não amarrada.
Primeiro, a colpotomia será fechada via vicryl 2/0, então as suturas de fixação pré-estabelecidas serão amarradas, de modo que o pórtio ficará cerca de 4-6 cm cranial do nível da vulva em direção ao ligamento sacroespinal.
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histeropexia sacroespinhal
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Experimental: Prolene - suturas não reabsorvíveis
Operação por via vaginal, é feita colpotomia posterior alta em direção ao colo posterior.
Preparação romba em direção à espinha isquiádica direita para visualizar o ligamento sacroespinhoso direito.
Suturas de Prolene (2-0) serão colocadas através do ligamento (ca. 2 cm medial da espinha).
Esta sutura será então colocada através da parede cervical posterior, mas ainda sem nó.
Primeiro, a colpotomia será fechada via vicryl 2/0, depois serão amarradas suturas de fixação pré-colocadas, de modo que o portio ficará cerca de 4-6 cm cranial do nível da vulva em direção ao ligamento sacroespinhoso.
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histeropexia sacroespinhal
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Questionário alemão do assoalho pélvico (melhora subjetiva dos sintomas)
Prazo: 12 meses após a cirurgia
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melhora subjetiva dos sintomas 12 meses após a cirurgia avaliada usando a versão alemã do questionário do assoalho pélvico, que consiste em 4 domínios e um total de 42 perguntas
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12 meses após a cirurgia
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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resultados anatômicos - medição POP-Q
Prazo: 12 meses após a cirurgia
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resultados anatômicos 12 meses após a cirurgia avaliados através do sistema POP-Q (escala POP-Q padronizada variando de 0 a 4; quanto maior o número, pior o prolapso)
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12 meses após a cirurgia
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resultados anatômicos - ultrassonografia
Prazo: 12 meses após a cirurgia
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resultados anatômicos 12 meses após a cirurgia avaliados por ultrassonografia (ultrassonografia transvaginal para medir o tamanho do útero, comprimento do colo do útero, ultrassonografia perineal para imagens 3D dos músculos perineais)
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12 meses após a cirurgia
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Questionário alemão do assoalho pélvico (qualidade de vida específica da condição)
Prazo: 12 meses após a cirurgia
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qualidade de vida específica da condição 12 meses após a cirurgia avaliada por meio de questionário alemão validado do assoalho pélvico (composto por 4 domínios e um total de 42 perguntas)
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12 meses após a cirurgia
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Escala Clavien Dindo para eventos adversos
Prazo: 12 meses após a cirurgia
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avaliação de eventos adversos durante os primeiros 12 meses após a cirurgia avaliados de acordo com a escala Clavien Dindo de 1 a 5, com 5 consistindo em morte)
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12 meses após a cirurgia
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Mini Avaliação Nutricional
Prazo: 12 meses após a cirurgia
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avaliação nutricional 12 meses após a cirurgia (avaliada através da Mini Avaliação Nutricional (de 1 a 14 pontos: 12 a 14 pontos: nutrição normal, 8 a 11 pontos: em risco de desnutrição, 0 a 7 pontos: desnutrição)
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12 meses após a cirurgia
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Escala Visual Analógica
Prazo: 12 meses após a cirurgia
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avaliação da dor 12 meses após a cirurgia avaliada por meio da Escala Visual Analógica (EVA: pictogramas de expressão facial em diferentes níveis, variando de sem dor até a pior dor possível)
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12 meses após a cirurgia
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Escala de Avaliação Numérica
Prazo: 12 meses após a cirurgia
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avaliação da dor 12 meses após a cirurgia avaliada por meio da Escala Numérica de Avaliação (NRS: variando de 0 (sem dor) a 10 (pior dor possível))
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12 meses após a cirurgia
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Índice de Impressão de Melhoria do Paciente
Prazo: 12 meses após a cirurgia
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avaliação da impressão de melhoria do paciente 12 meses após a cirurgia avaliada através do Índice de Impressão Global de Melhoria do Paciente (PGI-I: variando de 1: muito melhor a 4: sem alteração)
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12 meses após a cirurgia
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Greta L Carlin, MD, Medical University of Vienna
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2079
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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