Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

PDS versus prolene som suturmateriale for vaginal sakrospinøs hysteropeksi - en randomisert kontrollert studie

30. august 2023 oppdatert av: Greta L Carlin, Dr.med.univ, Medical University of Vienna

PDS (polydiaxonen sutur) versus prolen (polypropylen sutur) som suturmateriale for vaginal sakrospinøs hysteropeksi - en randomisert kontrollert studie

Innledning: Prolaps av bekkenorganer er en vanlig gynekologisk sykdom, som ca. 50 % av kvinnene utvikler i løpet av livet. Det finnes mange ulike alternativer for kirurgisk behandling, f.eks. den livmorbevarende sakrospinale fikseringen (= sakrospinal hysteropeksi = SSHP). Denne teknikken har blitt mer og mer brukt de siste årene. Det er imidlertid fortsatt ingen data på om fikseringssuturene skal utføres med absorberbare eller ikke-absorberbare tråder. Internasjonalt brukes begge typer tråder rutinemessig og begge typer tråder er beskrevet i publikasjoner. Så langt er det ingen komparative data om effektiviteten og subjektive resultater. Målet med denne studien er å sammenligne subjektiv symptomforbedring Materialer og metoder: Dette er en randomisert, enkeltsenter-overlegenhetsstudie. Den sakrospinale fikseringen utføres etter en standardisert metode og to ulike typer tråder (absorberbare PDS-suturer vs. ikke-absorberbare Prolene-suturer) brukes til fikseringssuturen. Pasienter blir randomisert til enten gruppen med absorberbare PDS-suturer eller gruppene som ikke kan absorberes av Prolene. Det primære resultatet av interesse er den subjektive symptomforbedringen 12 måneder etter operasjonen (evaluert ved hjelp av den tyske versjonen av bekkenbunnsspørreskjemaet). Sekundære utfallsvariabler er anatomiske utfall, tilstandsspesifikk livskvalitet og uønskede hendelser. 52 pasienter vil bli inkludert i studien.

Resultatene av studien vil bli publisert i fagfellevurderte tidsskrifter og resultatene vil bli presentert på vitenskapelige møter.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

52

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Vienna, Østerrike, 1090
        • Rekruttering
        • Medical University of Vienna
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Fremre skjedeveggprolaps utover jomfruhinnen (POP-Q-punkt Aa eller Ba >0) med sentral defekt
  • Prolaps av det apikale skjedehvelvet utover jomfruhinnen (POP-Q punkt C >0) med sentral defekt
  • Symptomer på en vaginal bule
  • En primær rekonstruktiv operasjon ved bruk av sakrospinøs hysteropeksi er planlagt

Ekskluderingskriterier:

  • Tilbakevendende prolaps
  • Historie om hysterektomi
  • En primær rekonstruktiv operasjon med mesh eller obliterativ kirurgi er planlagt
  • Det er planlagt en operasjon med hysterektomi
  • Kjent malignitet i bekkenet
  • Kjent inflammatorisk sykdom
  • Gjeldende systemisk behandling med glukokortikoider eller immundempende midler
  • Observanden kan eller vil ikke delta

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: PDS - resorberbar sutur
Operasjon gjennom vaginal rute, høy posterior kolpotomi gjøres mot bakre cervix. Blunt forberedelse mot høyre Spina ischiadica for å visualisere høyre sacrospinous ligament. PDS (0) suturer vil bli plassert gjennom ligamentet (ca. 2 cm medialt av spina). Denne suturen vil da bli plassert gjennom den bakre cervikalveggen, men ennå ikke knyttet. Først vil kolpotomi lukkes via 2/0 vicryl, deretter knyttes forhåndslagte fikseringssuturer, hvorved portioen vil komme til å ligge ca 4-6 cm kranial av nivået utenfor vulva mot sakrospinøse ligament.
sakrospinøs hysteropeksi
Eksperimentell: Prolene - ikke-resorberbare suturer
Operasjon gjennom vaginal rute, høy posterior kolpotomi gjøres mot bakre cervix. Blunt forberedelse mot høyre Spina ischiadica for å visualisere høyre sacrospinous ligament. Prolene (2-0) suturer vil bli plassert gjennom ligamentet (ca. 2 cm medialt av spina). Denne suturen vil da plasseres gjennom den bakre cervikalveggen, men ennå ikke knute. Først lukkes kolpotomi via 2/0 vicryl, deretter knyttes forhåndslagte fikseringssuturer, hvorved portioen vil komme til å ligge ca 4-6 cm kranial av nivået utenfor vulva mot sakrospinøse ligament.
sakrospinøs hysteropeksi

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tysk bekkenbunnsspørreskjema (subjektiv symptomforbedring)
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
subjektiv symptomforbedring 12 måneder etter operasjonen evaluert ved hjelp av den tyske versjonen av bekkenbunnsspørreskjemaet, som består av 4 domener og totalt 42 spørsmål
12 måneder etter operasjonen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
anatomiske utfall - POP-Q-måling
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
anatomiske utfall 12 måneder etter operasjon evaluert gjennom POP-Q-system (standardisert POP-Q skala fra 0-4; jo høyere tall, jo verre prolaps)
12 måneder etter operasjonen
anatomiske utfall - ultralydavbildning
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
anatomiske utfall 12 måneder etter operasjonen evaluert gjennom ultralyd (transvaginal ultralyd for å måle størrelsen på livmoren, lengden på livmorhalsen, perineal ultralyd for 3d-avbildning av perineal muskler)
12 måneder etter operasjonen
Tysk bekkenbunnsspørreskjema (tilstandsspesifikk livskvalitet)
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
tilstandsspesifikk livskvalitet 12 måneder etter operasjonen evaluert gjennom validert tysk bekkenbunnsspørreskjema (bestående av 4 domener og totalt 42 spørsmål)
12 måneder etter operasjonen
Clavien Dindo-skala for uønskede hendelser
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
vurdering av uønskede hendelser i løpet av de første 12 månedene etter operasjonen evaluert i henhold til Clavien Dindo-skalaen fra 1-5, hvor 5 består av død)
12 måneder etter operasjonen
Mini ernæringsvurdering
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
ernæringsvurdering 12 måneder etter operasjonen (evaluert gjennom Mini Nutritional Assessment (fra 1-14 poeng: 12-14 poeng: normal ernæring, 8-11 poeng: risiko for underernæring, 0-7 poeng: underernæring)
12 måneder etter operasjonen
Visuell analog skala
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
smertevurdering 12 måneder etter operasjonen evaluert gjennom Visual Analog Scale (VAS: piktogrammer av ansiktsuttrykk på forskjellige nivåer fra smertefrie til verst mulig smerte)
12 måneder etter operasjonen
Numerisk vurderingsskala
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
smertevurdering 12 måneder etter operasjonen evaluert gjennom Numeric Rating Scale (NRS: fra 0 (ingen smerte) opp til 10 (verst mulig smerte))
12 måneder etter operasjonen
Pasientinntrykk av forbedringsindeks
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
pasientinntrykk av forbedringsvurdering 12 måneder etter operasjonen evaluert gjennom Patient Global Impression of Improvement Index (PGI-I: fra 1: veldig mye bedre til 4: ingen endring)
12 måneder etter operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Greta L Carlin, MD, Medical University of Vienna

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. mai 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. juni 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. juni 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. juli 2023

Først lagt ut (Faktiske)

28. juli 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. september 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. august 2023

Sist bekreftet

1. august 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 2079

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Studieprotokoll og statistisk analyseplan vil være offentlig gjennom opplasting på ClinicalTrials.gov Ytterligere informasjon kan deles ved direkte forespørsel fra interesserte forskere

IPD-delingstidsramme

med en gang

Tilgangskriterier for IPD-deling

Studieprotokoll og statistisk analyseplan vil være tilgjengelig gjennom ClinicalTrials.gov

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere