Epidemiologické, klinické a biologické charakteristiky pacientů s invazivním meningokokovým onemocněním (CARACIIM)

Invazivní meningokokové onemocnění (IMD) představuje malý počet případů (500–600 případů/rok) v kontinentální Francii. I přes pokroky v její léčbě je onemocnění stále spojeno s 10–20% úmrtností a zhoršenou kvalitou života u 50 % přeživších pacientů.

Neobvyklý nárůst případů invazivní meningokokové infekce během zimy 2022. Tyto případy měly často atypické projevy (velký počet bakteriémií bez meningitidy, trávicí obraz v popředí). Také distribuce séroskupin byla v našem centru neobvyklá (velký počet meningokokových IMD sérotypu Y). Zdá se, že tato data jsou potvrzena národními údaji Santé Publique France pro rok 2022, bez varování před šířením hypervirulentního klonu.

Tento vývoj přichází po třech letech poznamenaných pandemií SARS-CoV2, která vedla k hluboké změně v chování spojeném s přenosem infekčních nemocí.

Bariérová opatření značně snížila expozici populace meningokoku a mohla vést ke snížení slizniční imunity vůči tomuto patogenu. To platí zejména pro teenagery a mladé dospělé, u kterých kontakt prudce poklesl v důsledku uzavření škol a univerzit. Bylo by zajímavé sledovat, zda je tato populace letos zasažena více než v předchozích letech.

Konec roku 2022 byl také ve znamení intenzivní virové cirkulace (SRV-Chřipka-Covid), která mohla upřednostňovat invazivní formy. Důkazy o významném počtu virových koinfekcí by mohly tuto hypotézu podpořit.