Epidemiologiska, kliniska och biologiska egenskaper hos patienter med invasiv meningokocksjukdom (CARACIIM)

Invasiv meningokocksjukdom (IMD) står för ett litet antal fall (500-600 fall/år) på det franska fastlandet. Trots framsteg i behandlingen är sjukdomen fortfarande associerad med 10-20 % dödlighet och försämrad livskvalitet hos 50 % av överlevande patienter.

En ovanlig ökning av fall av invasiv meningokockinfektion under vintern 2022. Dessa fall hade ofta atypiska presentationer (stort antal bakteriemier utan hjärnhinneinflammation, matsmältningsbild i förgrunden). Fördelningen av serogrupper var också ovanlig vid vårt center (stort antal serotyp Y meningokocker IMD). Dessa uppgifter verkar bekräftas av Santé Publique Frances nationella data för 2022, utan varning för spridningen av en hypervirulent klon.

Denna utveckling kommer efter tre år präglat av SARS-CoV2-pandemin, som ledde till en djupgående förändring i beteendet som är involverat i överföringen av infektionssjukdomar.

Barriäråtgärder har avsevärt minskat befolkningens exponering för meningokocker och kan ha lett till en minskning av slemhinneimmuniteten mot denna patogen. Detta gäller särskilt tonåringar och unga vuxna, för vilka kontakterna har minskat kraftigt på grund av nedläggningen av skolor och universitet. Det skulle vara intressant att se om denna population är mer påverkad i år än tidigare år.

Slutet av 2022 präglades också av intensiv viral cirkulation (SRV-Flu-Covid), som kunde ha gynnat invasiva former. Bevis på ett betydande antal virala samtidiga infektioner skulle kunna stödja denna hypotes.