- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06072833
Charakterizace a řešení finanční toxicity u AYA s rakovinou
Charakterizace a řešení finanční toxicity u dospívajících a mladých dospělých s rakovinou
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Finanční toxicita je škodlivá osobní finanční zátěž, které pacienti čelí kvůli zdravotním potřebám. Finanční toxicita, převládající nepříznivý výsledek léčby rakoviny, je spojena s horšími zdravotními výsledky a zvýšenou úmrtností u dospělých s rakovinou. Mezi pacienty, kteří přežili rakovinu, finanční zátěž neúměrně ovlivňuje dospívající a mladé dospělé (AYA: 15 - 39 let). Nedostatek finančního zabezpečení, mezery v pojištění nebo nedostatečné pojištění a přerušení vzdělávání nebo kariéry způsobené onkologickou terapií činí pacienty, kteří přežili rakovinu AYA, zvláště zranitelní vůči finanční zátěži. Finanční toxicita onkologické péče je účinným faktorem ovlivňujícím výsledky mezi zranitelnou populací AYA. Aby se zlepšily výsledky a snížila zátěž péče u těchto populací, jsou zapotřebí cílená, vhodná opatření a poté intervence specifické pro daný věk. Studie zahrnuje následující cíle: Cíl 1 zahrnuje přizpůsobení míry COST a posouzení psychometrických vlastností míry pro rasově/etnicky různorodou skupinu AYA. Studijní tým bude spravovat COST a další položky kandidátů finanční toxicity specifické pro AYA do N=150 AYA. Studie posoudí platnost původního COST prostřednictvím konfirmační faktorové analýzy; posoudit spolehlivost pomocí testu/opakovaného testu; provádět průzkumnou faktorovou analýzu modifikovaných COST zahrnujících přidané položky; a popište přijatelnost hodnocení finanční toxicity AYA hlášenou AYA.
V Cíli 2 bude přizpůsobená intervence FN/FE přizpůsobena rasově/etnicky různorodé skupině AYA. 6 fokusních skupin (6 - 8 na skupinu) bude vedeno s různými AYA a pečovateli a krátké diskuse se zúčastněnými stranami s cílem porozumět jedinečným potřebám AYA FE/FN a informovat o zdokonalení intervence.
Cíl 3 bude zahrnovat pilotní test naší nové intervence FE/FN pro AYA. Intervence FE/FN bude poskytnuta alespoň N=30 AYA a posoudí proveditelnost vyhodnocením dokončení programu (6 měsíců), přijatelnosti hlášené účastníky. Důkaz účinnosti bude zaznamenán měřením zlepšení průměrného skóre finanční toxicity mezi výchozími a 6měsíčními časovými body.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University Irving Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Účastníci AYA pacientů:
- Věk 15 - 39 let
- Anglicky nebo španělsky mluvící
- Diagnostikována rakovina, která vyžadovala léčbu během posledních 18 měsíců
- V současné době není v hospicové péči
Účastníci pečovatele/finančního partnera:
- Rodič nebo finančně odpovědný dospělý nedospělý AYA (<18 let) NEBO
- Identifikován AYA jako pečovatel, rodič nebo partner, který je finančně odpovědný nebo finanční partner AYA
Kritéria vyloučení:
- Nelze vyplnit otázky finančního průzkumu nebo je to kontraindikováno (jak je uvedeno v části Ochrana lidských subjektů)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pacienti způsobilí (screening pozitivní)
Jednotlivci, kteří se při screeningu ukáží jako pozitivní, postoupí dále k přijetí intervence.
Tato intervence zahrnuje partnerství s komunitními organizacemi za účelem poskytnutí finančního vzdělávání, napojení na zdroje a poradenství přizpůsobeného jednotlivým pacientům a jejich manželům po dobu 6 měsíců.
|
Vyšetřovatel předpokládá, že to bude zahrnovat základní finanční hodnocení a vzdělávací obsah, pravděpodobně pomocí virtuální platformy.
Účastníci budou spojeni s case managerem PAF.
Účastník bude měsíčně sledovat po dobu 6 měsíců, aby se vyřešily případné finanční problémy prostřednictvím dalšího poradenství/navigace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří dokončili intervenci
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Cílem je posoudit proveditelnost dokončení intervence.
Dokončení intervence je definováno jako účastníci, kteří prokázali kontakt s komunitními partnery kdykoli před koncem 6 měsíců.
|
Až 6 měsíců
|
|
Počet způsobilých účastníků, kteří obdrželi intervenci
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Toto slouží k posouzení zájmu a potřeby pomoci ze strany komunitních partnerů, kteří mohou poskytovat pacientům finanční vzdělávání a navigaci.
|
Až 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Komplexní skóre finanční toxicity (skóre COST Measure)
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců
|
COST je měřítkem výsledků hlášených pacienty, které popisuje finanční tíseň zažívanou pacienty s rakovinou.
Jedná se o 11položkový dotazník s rozsahem skóre 0-44.
Nižší hodnoty COST indikují vyšší toxicitu.
Vyšší skóre indikují nižší finanční toxicitu.
|
Výchozí stav, 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Melissa Beauchemin, Columbia University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Altice CK, Banegas MP, Tucker-Seeley RD, Yabroff KR. Financial Hardships Experienced by Cancer Survivors: A Systematic Review. J Natl Cancer Inst. 2016 Oct 20;109(2):djw205. doi: 10.1093/jnci/djw205. Print 2017 Feb.
- de Souza JA, Yap BJ, Wroblewski K, Blinder V, Araujo FS, Hlubocky FJ, Nicholas LH, O'Connor JM, Brockstein B, Ratain MJ, Daugherty CK, Cella D. Measuring financial toxicity as a clinically relevant patient-reported outcome: The validation of the COmprehensive Score for financial Toxicity (COST). Cancer. 2017 Feb 1;123(3):476-484. doi: 10.1002/cncr.30369. Epub 2016 Oct 7.
- Nipp RD, Kirchhoff AC, Fair D, Rabin J, Hyland KA, Kuhlthau K, Perez GK, Robison LL, Armstrong GT, Nathan PC, Oeffinger KC, Leisenring WM, Park ER. Financial Burden in Survivors of Childhood Cancer: A Report From the Childhood Cancer Survivor Study. J Clin Oncol. 2017 Oct 20;35(30):3474-3481. doi: 10.1200/JCO.2016.71.7066. Epub 2017 Aug 17.
- Parsons HM, Harlan LC, Lynch CF, Hamilton AS, Wu XC, Kato I, Schwartz SM, Smith AW, Keel G, Keegan TH. Impact of cancer on work and education among adolescent and young adult cancer survivors. J Clin Oncol. 2012 Jul 1;30(19):2393-400. doi: 10.1200/JCO.2011.39.6333. Epub 2012 May 21.
- Zafar SY, Peppercorn JM, Schrag D, Taylor DH, Goetzinger AM, Zhong X, Abernethy AP. The financial toxicity of cancer treatment: a pilot study assessing out-of-pocket expenses and the insured cancer patient's experience. Oncologist. 2013;18(4):381-90. doi: 10.1634/theoncologist.2012-0279. Epub 2013 Feb 26.
- Yabroff KR, Dowling EC, Guy GP Jr, Banegas MP, Davidoff A, Han X, Virgo KS, McNeel TS, Chawla N, Blanch-Hartigan D, Kent EE, Li C, Rodriguez JL, de Moor JS, Zheng Z, Jemal A, Ekwueme DU. Financial Hardship Associated With Cancer in the United States: Findings From a Population-Based Sample of Adult Cancer Survivors. J Clin Oncol. 2016 Jan 20;34(3):259-67. doi: 10.1200/JCO.2015.62.0468. Epub 2015 Dec 7.
- Danhauer SC, Canzona M, Tucker-Seeley RD, Reeve BB, Nightingale CL, Howard DS, Puccinelli-Ortega N, Little-Greene D, Salsman JM. Stakeholder-informed conceptual framework for financial burden among adolescents and young adults with cancer. Psychooncology. 2022 Apr;31(4):597-605. doi: 10.1002/pon.5843. Epub 2021 Nov 5.
- Beauchemin MP, Elkin EB, Wright JD, Kukafka R, Hershman DL, Kahn J. Incorporating systematic financial screening into the electronic health record. Journal of Clinical Oncology. 2021;39(28_suppl):184-184.
- Khurana RK, Valera K, Raghunathan R, Gallagher KD, Angove RS, Bradshaw E, Patton J, Alvarado S, Crespo S, Judon K, DiCola K, Steinberg DM, Wang S, Hershman DL, Beauchemin MP. Pilot feasibility of a financial and health-related social needs navigation intervention (AYA-NAV) for adolescents and young adults with Cancer: Study protocol for a prospective, single-arm study. Contemp Clin Trials Commun. 2025 Jul 16;47:101523. doi: 10.1016/j.conctc.2025.101523. eCollection 2025 Oct.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AAAU2405
- 5KL2TR001874 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina v dospívání
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationZatím nenabírámepevnostní vlastnosti aorty in vivo | pevnostní vlastnosti aorty in vitro | Regresní model pevnostních vlastností aorty in vitro a in vitroRuská Federace
-
Dana-Farber Cancer InstituteMassachusetts General Hospital; Beth Israel Deaconess Medical Center; Brigham...Aktivní, ne náborDuktální karcinom prsu in situSpojené státy
-
University of Central FloridaThe IVF Center at Winter ParkNáborInvitro hnojení | Léčba oplodněním in vitro (IVF). | Stárnutí vaječníků | Výsledek oplodnění in vitroSpojené státy
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupNational Cancer Institute (NCI); Eastern Cooperative Oncology GroupAktivní, ne náborDuktální Karcinom Prsu In SituSpojené státy
-
The First Hospital of Jilin UniversityNábor
-
Heilongjiang University of Chinese MedicineZatím nenabíráme
-
Mỹ Đức HospitalVrije Universiteit BrusselDokončeno
-
Organon and CoDokončeno
Klinické studie na Finanční vzdělávání / navigace pacientů
-
Tulane UniversityUniversity of Alabama at Birmingham; Louisiana State University Health Sciences... a další spolupracovníciUkončenoCOVID-19 | Systémový lupus erythematodesSpojené státy