- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06072833
Caratterizzare e affrontare la tossicità finanziaria negli AYA affetti da cancro
Caratterizzare e affrontare la tossicità finanziaria negli adolescenti e nei giovani adulti affetti da cancro
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La tossicità finanziaria è l’onere finanziario personale dannoso affrontato dai pazienti a causa delle esigenze sanitarie. La tossicità finanziaria, esito avverso prevalente della terapia antitumorale, è associata a risultati sanitari peggiori e a un aumento della mortalità negli adulti affetti da cancro. Tra i sopravvissuti al cancro, l’onere finanziario ha un impatto sproporzionato sugli adolescenti e sui giovani adulti (AYA: 15-39 anni). La mancanza di sicurezza finanziaria, le lacune assicurative o la sottoassicurazione e le interruzioni dell’istruzione o della carriera causate dalla terapia contro il cancro rendono i sopravvissuti al cancro AYA particolarmente vulnerabili agli oneri finanziari. La tossicità finanziaria della cura del cancro è un fattore attuabile che incide sui risultati tra le popolazioni AYA vulnerabili. Al fine di migliorare i risultati e ridurre l’onere dell’assistenza tra queste popolazioni, sono necessarie misure mirate e appropriate e quindi interventi specifici per età. Lo studio prevede i seguenti obiettivi: L'obiettivo 1 prevede l'adattamento della misura COST e la valutazione delle proprietà psicometriche della misura per un gruppo razziale/etnico di AYA. Il gruppo di studio somministrerà il COST e ulteriori elementi candidati alla tossicità finanziaria specifica per AYA a N = 150 AYA. Lo studio valuterà la validità del COST originale attraverso l'analisi fattoriale confermativa; valutare l'affidabilità tramite test/ritest; condurre analisi fattoriali esplorative sul COST modificato incorporando elementi aggiunti; e descrivere l'accettabilità riportata dall'AYA della valutazione della tossicità finanziaria dell'AYA.
Nell'Obiettivo 2, un intervento FN/FE adattato sarà adattato per un gruppo razziale/etnico di AYA. Saranno condotti 6 focus group (6 - 8 per gruppo) con diversi AYA e operatori sanitari e brevi discussioni con le parti interessate per comprendere le esigenze specifiche di AYA FE/FN e informare il perfezionamento dell'intervento.
L'obiettivo 3 includerà un test pilota del nostro nuovo intervento FE/FN sugli AYA. Un intervento FE/FN verrà erogato ad almeno N = 30 AYA e valuterà la fattibilità valutando il completamento del programma (6 mesi) e l'accettabilità riportata dai partecipanti. La prova dell'efficacia sarà registrata misurando il miglioramento del punteggio medio di tossicità finanziaria tra il basale e i punti temporali di 6 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Melissa Beauchemin, PhD, MSN,CPNP-PC, CPO
- Numero di telefono: 212-342-4111
- Email: mmp2123@cumc.columbia.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Rhea K Khurana, BS
- Numero di telefono: 6362149280
- Email: rk3320@cumc.columbia.edu
Luoghi di studio
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Reclutamento
- Columbia University Irving Medical Center
-
Investigatore principale:
- M B
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Partecipanti pazienti AYA:
- Età 15 - 39 anni
- Di lingua inglese o spagnola
- Diagnosi di cancro che ha richiesto un trattamento negli ultimi 18 mesi
- Al momento non è in hospice
Partecipanti caregiver/partner finanziario:
- Genitore o adulto finanziariamente responsabile di AYA non adulta (<18 anni) OPPURE
- Identificato dall'AYA come badante, genitore o partner finanziariamente responsabile o partner finanziario per AYA
Criteri di esclusione:
- Impossibile completare le domande del sondaggio finanziario o controindicato (come indicato in Protezione dei soggetti umani)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Educazione finanziaria/navigazione del paziente
Gli individui che risultano positivi andranno tutti avanti per ricevere l’intervento.
Questo intervento prevede la collaborazione con organizzazioni a livello comunitario per fornire educazione finanziaria, connessione alle risorse e consulenza su misura per i singoli pazienti e coniugi per 6 mesi.
|
Il ricercatore prevede che ciò includerà una valutazione finanziaria di base e contenuti educativi, probabilmente utilizzando una piattaforma virtuale.
I partecipanti saranno messi in contatto con un case manager PAF.
Ci saranno follow-up mensili per il partecipante per 6 mesi per affrontare eventuali problemi finanziari attraverso ulteriore consulenza/navigazione.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Numero di (O percentuale di) partecipanti che hanno completato l'intervento
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
|
Si tratta di valutare la fattibilità del completamento dell'intervento.
Per completamento dell'intervento si intendono i partecipanti che hanno dimostrato di essere in contatto con i partner della comunità in qualsiasi momento prima della fine dei 6 mesi.
|
Fino a 6 mesi
|
Percentuale di partecipanti idonei che hanno acconsentito a partecipare allo studio
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
|
Questo serve per misurare l’interesse e la necessità di aiuto da parte dei partner della comunità che possono fornire ai pazienti educazione e orientamento finanziario.
|
Fino a 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Punteggio complessivo della tossicità finanziaria (misura COST)
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi
|
Il COST è una misura di risultato riferita dal paziente che descrive il disagio finanziario vissuto dai pazienti affetti da cancro.
Si tratta di un questionario composto da 11 item con un range di punteggio compreso tra 0 e 44.
Valori COST più bassi indicano una maggiore tossicità.
Punteggi più alti indicano una minore tossicità finanziaria.
|
Baseline, 6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Melissa Beauchemin, Columbia University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Altice CK, Banegas MP, Tucker-Seeley RD, Yabroff KR. Financial Hardships Experienced by Cancer Survivors: A Systematic Review. J Natl Cancer Inst. 2016 Oct 20;109(2):djw205. doi: 10.1093/jnci/djw205. Print 2017 Feb.
- de Souza JA, Yap BJ, Wroblewski K, Blinder V, Araujo FS, Hlubocky FJ, Nicholas LH, O'Connor JM, Brockstein B, Ratain MJ, Daugherty CK, Cella D. Measuring financial toxicity as a clinically relevant patient-reported outcome: The validation of the COmprehensive Score for financial Toxicity (COST). Cancer. 2017 Feb 1;123(3):476-484. doi: 10.1002/cncr.30369. Epub 2016 Oct 7.
- Nipp RD, Kirchhoff AC, Fair D, Rabin J, Hyland KA, Kuhlthau K, Perez GK, Robison LL, Armstrong GT, Nathan PC, Oeffinger KC, Leisenring WM, Park ER. Financial Burden in Survivors of Childhood Cancer: A Report From the Childhood Cancer Survivor Study. J Clin Oncol. 2017 Oct 20;35(30):3474-3481. doi: 10.1200/JCO.2016.71.7066. Epub 2017 Aug 17.
- Parsons HM, Harlan LC, Lynch CF, Hamilton AS, Wu XC, Kato I, Schwartz SM, Smith AW, Keel G, Keegan TH. Impact of cancer on work and education among adolescent and young adult cancer survivors. J Clin Oncol. 2012 Jul 1;30(19):2393-400. doi: 10.1200/JCO.2011.39.6333. Epub 2012 May 21.
- Zafar SY, Peppercorn JM, Schrag D, Taylor DH, Goetzinger AM, Zhong X, Abernethy AP. The financial toxicity of cancer treatment: a pilot study assessing out-of-pocket expenses and the insured cancer patient's experience. Oncologist. 2013;18(4):381-90. doi: 10.1634/theoncologist.2012-0279. Epub 2013 Feb 26.
- Yabroff KR, Dowling EC, Guy GP Jr, Banegas MP, Davidoff A, Han X, Virgo KS, McNeel TS, Chawla N, Blanch-Hartigan D, Kent EE, Li C, Rodriguez JL, de Moor JS, Zheng Z, Jemal A, Ekwueme DU. Financial Hardship Associated With Cancer in the United States: Findings From a Population-Based Sample of Adult Cancer Survivors. J Clin Oncol. 2016 Jan 20;34(3):259-67. doi: 10.1200/JCO.2015.62.0468. Epub 2015 Dec 7.
- Danhauer SC, Canzona M, Tucker-Seeley RD, Reeve BB, Nightingale CL, Howard DS, Puccinelli-Ortega N, Little-Greene D, Salsman JM. Stakeholder-informed conceptual framework for financial burden among adolescents and young adults with cancer. Psychooncology. 2022 Apr;31(4):597-605. doi: 10.1002/pon.5843. Epub 2021 Nov 5.
- Beauchemin MP, Elkin EB, Wright JD, Kukafka R, Hershman DL, Kahn J. Incorporating systematic financial screening into the electronic health record. Journal of Clinical Oncology. 2021;39(28_suppl):184-184.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- AAAU2405
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