- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06072833
Karakterisera och åtgärda finansiell toxicitet i AYA med cancer
Karakterisera och åtgärda ekonomisk toxicitet hos ungdomar och unga vuxna med cancer
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Finansiell toxicitet är den skadliga personliga ekonomiska börda som patienter står inför på grund av sjukvårdsbehov. Ett utbrett negativt resultat av cancerterapi, ekonomisk toxicitet är förknippat med sämre hälsoresultat och ökad dödlighet hos vuxna med cancer. Bland canceröverlevande påverkar den ekonomiska bördan oproportionerligt tonåringar och unga vuxna (AYA: 15 - 39 år). Brist på ekonomisk trygghet, försäkringsluckor eller underförsäkring, och avbrott i utbildning eller karriärer orsakade av cancerterapi gör AYA-canceröverlevande särskilt sårbara för ekonomisk börda. Finansiell toxicitet av cancervård är en handlingsbar faktor som påverkar utfallen bland utsatta AYA-populationer. För att förbättra resultaten och minska vårdbördan bland dessa populationer behövs riktade, lämpliga åtgärder och sedan åldersspecifika insatser. Studien omfattar följande syften: Mål 1 innebär anpassning av COST-måttet och bedömning av åtgärdens psykometriska egenskaper för en ras/etniskt mångfaldig grupp av AYA. Studiegruppen kommer att administrera COST och ytterligare AYA-specifika finansiell toxicitetskandidatartiklar till N=150 AYA. Studien kommer att bedöma giltigheten av den ursprungliga COST genom bekräftande faktoranalys; bedöma tillförlitlighet genom test/omtest; utföra utforskande faktoranalys på modifierad COST som innehåller tillagda artiklar; och beskriv AYA-rapporterad acceptans av AYA:s finansiella toxicitetsbedömning.
I mål 2 kommer en anpassad FN/FE-intervention att anpassas för en ras-/etniskt mångfaldig grupp av AYA. 6 fokusgrupper (6 - 8 per grupp) kommer att genomföras med en mångsidig AYA och vårdgivare, och korta intressentdiskussioner för att förstå unika AYA FE/FN-behov och informera interventionsförfining.
Mål 3 kommer att inkludera ett pilottest av vår nya FE/FN-intervention till AYA. En FE/FN-intervention kommer att levereras till minst N=30 AYA, och bedömer genomförbarheten genom att utvärdera programmets slutförande (6 månader), deltagarrapporterad acceptans. Bevis på effektivitet kommer att registreras genom att mäta förbättringen i genomsnittlig ekonomisk toxicitetspoäng mellan baslinjen och 6-månaders tidpunkter.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10032
- Columbia University Irving Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
AYA patientdeltagare:
- Ålder 15 - 39 år
- Engelsk eller spansktalande
- Diagnostiserats med cancer som krävde behandling inom de senaste 18 månaderna
- Inte på hospice för närvarande
Vårdgivare/finansiell partner deltagare:
- Förälder eller ekonomiskt ansvarig vuxen till icke-vuxen AYA (<18 år) ELLER
- Identifierad av AYA som vårdgivare, förälder eller partner som är ekonomiskt ansvarig eller en finansiell partner för AYA
Exklusions kriterier:
- Det går inte att fylla i frågor om ekonomiska undersökningar eller kontraindicerat (som beskrivs i Skydd av mänskliga subjekt)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Patienter som är berättigade (screenade positiva)
Individer som screenas positivt kommer alla att gå vidare för att få interventionen.
Denna intervention innefattar samarbete med samhällsbaserade organisationer för att leverera ekonomisk utbildning, koppling till resurser och rådgivning skräddarsydd för enskilda patienter och makar under 6 månader.
|
Utredaren räknar med att detta kommer att inkludera en grundläggande ekonomisk bedömning och utbildningsinnehåll, troligen med hjälp av en virtuell plattform.
Deltagarna kommer att kopplas till en PAF case manager.
Det kommer att göras månatliga uppföljningar av deltagaren under 6 månader för att lösa eventuella ekonomiska problem genom ytterligare rådgivning/navigering.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare som genomförde interventionen
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Detta är för att bedöma genomförbarheten av interventionens genomförande.
Interventionens genomförande definieras som deltagare som har visat kontakt med samhällspartners när som helst före slutet av 6 månader.
|
Upp till 6 månader
|
|
Antal berättigade deltagare som fick interventionen
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Detta är för att mäta intresse och behovet av hjälp från samhällspartners som kan erbjuda ekonomisk utbildning och vägledning för patienter.
|
Upp till 6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Omfattande Poäng för Finansiell Toxicitet (COST-mått) Poäng
Tidsram: Baslinje, 6 månader
|
COST är ett patientrapporterat utfallsmått som beskriver den ekonomiska stress som cancerpatienter upplever.
Det är ett 11-frågeformulär med en poängskala på 0-44.
Lägre COST-värden indikerar högre toxicitet.
Högre poäng indikerar lägre ekonomisk toxicitet.
|
Baslinje, 6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Melissa Beauchemin, Columbia University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Altice CK, Banegas MP, Tucker-Seeley RD, Yabroff KR. Financial Hardships Experienced by Cancer Survivors: A Systematic Review. J Natl Cancer Inst. 2016 Oct 20;109(2):djw205. doi: 10.1093/jnci/djw205. Print 2017 Feb.
- de Souza JA, Yap BJ, Wroblewski K, Blinder V, Araujo FS, Hlubocky FJ, Nicholas LH, O'Connor JM, Brockstein B, Ratain MJ, Daugherty CK, Cella D. Measuring financial toxicity as a clinically relevant patient-reported outcome: The validation of the COmprehensive Score for financial Toxicity (COST). Cancer. 2017 Feb 1;123(3):476-484. doi: 10.1002/cncr.30369. Epub 2016 Oct 7.
- Nipp RD, Kirchhoff AC, Fair D, Rabin J, Hyland KA, Kuhlthau K, Perez GK, Robison LL, Armstrong GT, Nathan PC, Oeffinger KC, Leisenring WM, Park ER. Financial Burden in Survivors of Childhood Cancer: A Report From the Childhood Cancer Survivor Study. J Clin Oncol. 2017 Oct 20;35(30):3474-3481. doi: 10.1200/JCO.2016.71.7066. Epub 2017 Aug 17.
- Parsons HM, Harlan LC, Lynch CF, Hamilton AS, Wu XC, Kato I, Schwartz SM, Smith AW, Keel G, Keegan TH. Impact of cancer on work and education among adolescent and young adult cancer survivors. J Clin Oncol. 2012 Jul 1;30(19):2393-400. doi: 10.1200/JCO.2011.39.6333. Epub 2012 May 21.
- Zafar SY, Peppercorn JM, Schrag D, Taylor DH, Goetzinger AM, Zhong X, Abernethy AP. The financial toxicity of cancer treatment: a pilot study assessing out-of-pocket expenses and the insured cancer patient's experience. Oncologist. 2013;18(4):381-90. doi: 10.1634/theoncologist.2012-0279. Epub 2013 Feb 26.
- Yabroff KR, Dowling EC, Guy GP Jr, Banegas MP, Davidoff A, Han X, Virgo KS, McNeel TS, Chawla N, Blanch-Hartigan D, Kent EE, Li C, Rodriguez JL, de Moor JS, Zheng Z, Jemal A, Ekwueme DU. Financial Hardship Associated With Cancer in the United States: Findings From a Population-Based Sample of Adult Cancer Survivors. J Clin Oncol. 2016 Jan 20;34(3):259-67. doi: 10.1200/JCO.2015.62.0468. Epub 2015 Dec 7.
- Danhauer SC, Canzona M, Tucker-Seeley RD, Reeve BB, Nightingale CL, Howard DS, Puccinelli-Ortega N, Little-Greene D, Salsman JM. Stakeholder-informed conceptual framework for financial burden among adolescents and young adults with cancer. Psychooncology. 2022 Apr;31(4):597-605. doi: 10.1002/pon.5843. Epub 2021 Nov 5.
- Beauchemin MP, Elkin EB, Wright JD, Kukafka R, Hershman DL, Kahn J. Incorporating systematic financial screening into the electronic health record. Journal of Clinical Oncology. 2021;39(28_suppl):184-184.
- Khurana RK, Valera K, Raghunathan R, Gallagher KD, Angove RS, Bradshaw E, Patton J, Alvarado S, Crespo S, Judon K, DiCola K, Steinberg DM, Wang S, Hershman DL, Beauchemin MP. Pilot feasibility of a financial and health-related social needs navigation intervention (AYA-NAV) for adolescents and young adults with Cancer: Study protocol for a prospective, single-arm study. Contemp Clin Trials Commun. 2025 Jul 16;47:101523. doi: 10.1016/j.conctc.2025.101523. eCollection 2025 Oct.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- AAAU2405
- 5KL2TR001874 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .