- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06072833
Характеристика и устранение финансовой токсичности при АЯС с раком
Характеристика и решение проблем финансовой токсичности у подростков и молодых людей с онкологическими заболеваниями
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Финансовая токсичность — это вредное личное финансовое бремя, с которым сталкиваются пациенты в связи с потребностями здравоохранения. Финансовая токсичность, являющаяся распространенным неблагоприятным исходом терапии рака, связана с ухудшением показателей здоровья и увеличением смертности среди взрослых, больных раком. Среди людей, переживших рак, финансовое бремя непропорционально сильно сказывается на подростках и молодых людях (AYA: 15–39 лет). Отсутствие финансовой безопасности, пробелы в страховании или недостаточное страхование, а также перерывы в образовании или карьере, вызванные терапией рака, делают людей, переживших рак AYA, особенно уязвимыми для финансового бремени. Финансовая токсичность лечения рака является действенным фактором, влияющим на результаты среди уязвимых групп населения AYA. Для улучшения результатов и снижения бремени ухода среди этих групп населения необходимы целенаправленные и соответствующие меры, а затем вмешательства с учетом возраста. Исследование преследует следующие цели: Цель 1 включает адаптацию показателя COST и оценку психометрических свойств показателя для расово/этнически разнообразной группы AYA. Исследовательская группа будет применять COST и дополнительные элементы-кандидаты на финансовую токсичность, специфичные для AYA, для N = 150 AYA. В ходе исследования будет оценена достоверность первоначальной стоимости посредством подтверждающего факторного анализа; оценить надежность посредством тестирования/повторного тестирования; провести исследовательский факторный анализ модифицированных затрат, включая добавленные элементы; и описать заявленную AYA приемлемость оценки финансовой токсичности AYA.
В рамках цели 2 адаптированное вмешательство НФ/ФЕ будет адаптировано для расово/этнически разнообразной группы АЯА. Будут проведены 6 фокус-групп (по 6–8 в каждой группе) с участием различных AYA и лиц, осуществляющих уход, а также краткие дискуссии с заинтересованными сторонами, чтобы понять уникальные потребности AYA FE/FN и предоставить информацию для уточнения мер вмешательства.
Цель 3 будет включать пилотное тестирование нашего нового вмешательства FE/FN в AYA. Вмешательство FE/FN будет проведено как минимум в N = 30 AYA, а осуществимость будет оценена путем оценки завершения программы (6 месяцев) и приемлемости, сообщенной участниками. Доказательства эффективности будут фиксироваться путем измерения улучшения среднего показателя финансовой токсичности между исходным уровнем и 6-месячными временными точками.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10032
- Columbia University Irving Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Пациенты-участники АЯА:
- Возраст 15 - 39 лет
- говорящие на английском или испанском языке
- У вас диагностирован рак, потребовавший лечения в течение последних 18 месяцев.
- В настоящее время не находится на хосписном уходе
Участники, осуществляющие уход/финансовый партнер:
- Родитель или финансово ответственный взрослый несовершеннолетнего AYA (<18 лет) ИЛИ
- Идентифицирован AYA как опекун, родитель или партнер, несущий финансовую ответственность, или финансовый партнер AYA.
Критерий исключения:
- Невозможно ответить на вопросы финансового опроса или противопоказано (как указано в разделе «Защита людей»).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Исследования в области здравоохранения
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Пациенты, соответствующие критериям (прошедшие скрининг с положительным результатом)
Лица, получившие положительный результат при скрининге, будут переведены на этап вмешательства.
Это вмешательство включает сотрудничество с местными организациями для предоставления финансового образования, доступа к ресурсам и консультирования, адаптированного для отдельных пациентов и их супругов в течение 6 месяцев.
|
Следователь ожидает, что это будет включать базовую финансовую оценку и образовательный контент, вероятно, с использованием виртуальной платформы.
Участники будут связаны с куратором дела PAF.
В течение 6 месяцев за участником будет осуществляться ежемесячное наблюдение для решения любых финансовых проблем посредством дополнительных консультаций/навигации.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников, завершивших вмешательство
Временное ограничение: До 6 месяцев
|
Это необходимо для оценки осуществимости завершения вмешательства.
Завершение вмешательства определяется как участники, которые продемонстрировали контакт с партнерами по сообществу в любое время до окончания 6 месяцев.
|
До 6 месяцев
|
|
Количество подходящих участников, получивших вмешательство
Временное ограничение: До 6 месяцев
|
Это предназначено для оценки интереса и потребности в помощи со стороны партнеров сообщества, которые могут предоставить пациентам финансовое образование и навигацию.
|
До 6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Комплексная оценка финансовой токсичности (COST Measure) Score
Временное ограничение: Базовый уровень, 6 месяцев
|
COST - это оценка результатов, сообщаемых пациентами, которая описывает финансовые трудности, испытываемые онкологическими больными.
Это анкета из 11 пунктов с диапазоном баллов от 0 до 44.
Более низкие значения COST указывают на более высокую токсичность.
Более высокие баллы указывают на более низкую финансовую токсичность.
|
Базовый уровень, 6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Melissa Beauchemin, Columbia University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Altice CK, Banegas MP, Tucker-Seeley RD, Yabroff KR. Financial Hardships Experienced by Cancer Survivors: A Systematic Review. J Natl Cancer Inst. 2016 Oct 20;109(2):djw205. doi: 10.1093/jnci/djw205. Print 2017 Feb.
- de Souza JA, Yap BJ, Wroblewski K, Blinder V, Araujo FS, Hlubocky FJ, Nicholas LH, O'Connor JM, Brockstein B, Ratain MJ, Daugherty CK, Cella D. Measuring financial toxicity as a clinically relevant patient-reported outcome: The validation of the COmprehensive Score for financial Toxicity (COST). Cancer. 2017 Feb 1;123(3):476-484. doi: 10.1002/cncr.30369. Epub 2016 Oct 7.
- Nipp RD, Kirchhoff AC, Fair D, Rabin J, Hyland KA, Kuhlthau K, Perez GK, Robison LL, Armstrong GT, Nathan PC, Oeffinger KC, Leisenring WM, Park ER. Financial Burden in Survivors of Childhood Cancer: A Report From the Childhood Cancer Survivor Study. J Clin Oncol. 2017 Oct 20;35(30):3474-3481. doi: 10.1200/JCO.2016.71.7066. Epub 2017 Aug 17.
- Parsons HM, Harlan LC, Lynch CF, Hamilton AS, Wu XC, Kato I, Schwartz SM, Smith AW, Keel G, Keegan TH. Impact of cancer on work and education among adolescent and young adult cancer survivors. J Clin Oncol. 2012 Jul 1;30(19):2393-400. doi: 10.1200/JCO.2011.39.6333. Epub 2012 May 21.
- Zafar SY, Peppercorn JM, Schrag D, Taylor DH, Goetzinger AM, Zhong X, Abernethy AP. The financial toxicity of cancer treatment: a pilot study assessing out-of-pocket expenses and the insured cancer patient's experience. Oncologist. 2013;18(4):381-90. doi: 10.1634/theoncologist.2012-0279. Epub 2013 Feb 26.
- Yabroff KR, Dowling EC, Guy GP Jr, Banegas MP, Davidoff A, Han X, Virgo KS, McNeel TS, Chawla N, Blanch-Hartigan D, Kent EE, Li C, Rodriguez JL, de Moor JS, Zheng Z, Jemal A, Ekwueme DU. Financial Hardship Associated With Cancer in the United States: Findings From a Population-Based Sample of Adult Cancer Survivors. J Clin Oncol. 2016 Jan 20;34(3):259-67. doi: 10.1200/JCO.2015.62.0468. Epub 2015 Dec 7.
- Danhauer SC, Canzona M, Tucker-Seeley RD, Reeve BB, Nightingale CL, Howard DS, Puccinelli-Ortega N, Little-Greene D, Salsman JM. Stakeholder-informed conceptual framework for financial burden among adolescents and young adults with cancer. Psychooncology. 2022 Apr;31(4):597-605. doi: 10.1002/pon.5843. Epub 2021 Nov 5.
- Beauchemin MP, Elkin EB, Wright JD, Kukafka R, Hershman DL, Kahn J. Incorporating systematic financial screening into the electronic health record. Journal of Clinical Oncology. 2021;39(28_suppl):184-184.
- Khurana RK, Valera K, Raghunathan R, Gallagher KD, Angove RS, Bradshaw E, Patton J, Alvarado S, Crespo S, Judon K, DiCola K, Steinberg DM, Wang S, Hershman DL, Beauchemin MP. Pilot feasibility of a financial and health-related social needs navigation intervention (AYA-NAV) for adolescents and young adults with Cancer: Study protocol for a prospective, single-arm study. Contemp Clin Trials Commun. 2025 Jul 16;47:101523. doi: 10.1016/j.conctc.2025.101523. eCollection 2025 Oct.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- AAAU2405
- 5KL2TR001874 (Грант/контракт NIH США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .