Karakteriseren en aanpakken van financiële toxiciteit bij AYA's met kanker

Financiële toxiciteit is de schadelijke persoonlijke financiële last waarmee patiënten worden geconfronteerd als gevolg van gezondheidszorgbehoeften. Financiële toxiciteit, een vaak voorkomende nadelige uitkomst van kankertherapie, wordt in verband gebracht met slechtere gezondheidsresultaten en een verhoogde mortaliteit bij volwassenen met kanker. Onder overlevenden van kanker heeft de financiële last een disproportionele impact op adolescenten en jongvolwassenen (AYA: 15 - 39 jaar). Gebrek aan financiële zekerheid, verzekeringstekorten of onderverzekering, en onderbrekingen in onderwijs of carrière als gevolg van kankertherapie maken overlevenden van AYA-kanker bijzonder kwetsbaar voor financiële lasten. De financiële toxiciteit van de kankerzorg is een bruikbare factor die van invloed is op de resultaten onder kwetsbare AYA-populaties. Om de resultaten te verbeteren en de zorglast onder deze bevolkingsgroepen te verminderen, zijn gerichte, passende maatregelen en vervolgens leeftijdsspecifieke interventies nodig. Het onderzoek omvat de volgende doelstellingen: Doel 1 betreft de aanpassing van de COST-maatstaf en beoordeling van de psychometrische eigenschappen van de maatstaf voor een raciale/etnisch diverse groep AYA's. Het onderzoeksteam zal COST en aanvullende AYA-specifieke kandidaat-items voor financiële toxiciteit beheren voor N=150 AYA's. Het onderzoek zal de validiteit van de oorspronkelijke COST beoordelen door middel van bevestigende factoranalyse; beoordeel de betrouwbaarheid door middel van testen/hertesten; een verkennende factoranalyse uitvoeren op gewijzigde COST met toegevoegde items; en de door AYA gerapporteerde aanvaardbaarheid van de beoordeling van de financiële toxiciteit door AYA beschrijven.

In Doelstelling 2 zal een aangepaste FN/FE-interventie worden aangepast voor een raciale/etnisch diverse groep AYA's. Er zullen 6 focusgroepen (6 - 8 per groep) worden gehouden met diverse AYA's en zorgverleners, en korte discussies met belanghebbenden om de unieke AYA FE/FN-behoeften te begrijpen en de verfijning van de interventie te informeren.

Doelstelling 3 omvat een pilottest van onze nieuwe FE/FN-interventie voor AYA's. Er zal een FE/FN-interventie worden geleverd aan ten minste N=30 AYA's, en de haalbaarheid zal worden beoordeeld door de voltooiing van het programma (6 maanden) en de door de deelnemer gerapporteerde aanvaardbaarheid te evalueren. Bewijs van de werkzaamheid zal worden geregistreerd door het meten van de verbetering in de gemiddelde financiële toxiciteitsscore tussen de uitgangswaarde en de tijdstippen na zes maanden.