- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06089096
Spánková apnoe a kognitivní funkce u subjektů se subjektivní nebo mírnou kognitivní poruchou
Zkoumání spojení spánkové apnoe s kognitivními funkcemi u subjektů se subjektivní nebo mírnou kognitivní poruchou
Obstrukční spánková apnoe (OSA) je opakující se epizoda částečné nebo úplné obstrukce horních cest dýchacích během spánku, která způsobuje intermitentní hypoxii a fragmentaci spánku a vede ke kardiometabolickým a neurokognitivním následkům. Chronická intermitentní hypoxie, spánková fragmentace OSA a nedostatečný spánek byly významně spojeny s vyšším rizikem neurokognitivních poruch, včetně mírné kognitivní poruchy (MCI) a Alzheimerovy choroby. Spánek a cirkadiánní funkce tedy mohou být modifikovatelnými faktory neurokognitivního poškození.
Význam studie spočívá v pochopení vztahů MCI se spánkovou apnoe a symptomy souvisejícími se spánkem, což pomáhá připravit základy pro další výzkum.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Obstrukční spánková apnoe (OSA) je opakující se epizoda částečné nebo úplné obstrukce horních cest dýchacích během spánku, která způsobuje intermitentní hypoxii a fragmentaci spánku. Chronická intermitentní hypoxie, spánková fragmentace OSA a nedostatečný spánek byly významně spojeny s vyšším rizikem neurokognitivních poruch, včetně mírné kognitivní poruchy (MCI) a Alzheimerovy choroby. Spánek a cirkadiánní funkce tedy mohou být modifikovatelnými faktory neurokognitivního poškození.
Nedávný přehled 11 studií zahrnujících 5 826 subjektů [96 % s OSA a 9 % s MCI nebo Alzheimerovou chorobou] naznačuje, že OSA je ovlivnitelný rizikový faktor pro pokles kognitivních funkcí. Zlepšení spánku, spánkové apnoe a cirkadiánních funkcí by tedy mohlo být vysoce hodnotným intervenčním cílem ke zmírnění kognitivního poškození a poklesu u subjektů s MCI.
Cílem studie je porozumět vztahům mezi převládající spánkovou apnoe a symptomy souvisejícími se spánkem s neurokognitivním stavem u pacientů, kteří si stěžovali na neurokognitivní poruchu (na kliniku Memory). Informace by pomohly připravit základy pro další výzkum.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Yuen Kwan Agnes Lai, PhD
- E-mail: ayklai@hkmu.edu.hk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Sau Man Mary Ip, MD
- Telefonní číslo: 2255 5885
- E-mail: msmip@hku.hk
Studijní místa
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Nábor
- Queen Mary Hospital
-
Kontakt:
- Yuen Kwan Agnes Lai, PhD
- E-mail: ayklai@hkmu.edu.hk
-
Kontakt:
- Sau Man Mary Ip, MD
- Telefonní číslo: 2255 5885
- E-mail: msmip@hku.hk
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
(i) Věk 18 let a více (ii) Klinická diagnóza mírné kognitivní poruchy (MCI) na základě Petersenových kritérií. Kritéria zahrnují následující: (1) problémy s pamětí, (2) objektivní porucha paměti, (3) absence jiných kognitivních poruch nebo dopadů na každodenní život, (4) normální obecné kognitivní funkce a (5) nepřítomnost demence NEBO ( iii) Diagnóza subjektivního kognitivního postižení na základě vlastní stížnosti subjektu na kognitivní poruchu, ale s nevýrazným hodnocením hongkongské verze Montrealského kognitivního hodnocení skóre (iv) Schopnost mluvit a číst čínsky (v) Přiměřený zrakový a sluchový výkon kognitivní test
Kritéria vyloučení:
(i) Diagnostikované psychiatrické onemocnění s léky nebo bez nich, např. velká depresivní porucha.
(ii) Jiné jasné organické příčiny kognitivní poruchy, např. stará cévní mozková příhoda, nádor na mozku, demence s Lewyho tělísky, Parkinsonova choroba, hydrocefalus normálního tlaku, neurosyfilis, autoimunitní encefalitida, zneužívání návykových látek, zneužívání alkoholu v anamnéze.
(iii) Diagnóza závažné nestabilní nemoci nebo rakoviny při aktivní léčbě (iv) Neschopnost provést test domácí spánkové apnoe (v) Ti pacienti, kteří potřebují zákonné zástupce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacient s MCI nebo SCI
Na začátku: Budou provedeny kognitivní testy, dotazník a domácí test spánkové apnoe.
|
Pacient obdrží HSAT na začátku
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Parametry studie spánku
Časové okno: Základní linie
|
Měřeno indexem apnoe hypopnoe (AHI).
Skóre menší než 5 není žádná OSA, skóre 5-15 je kategorizováno jako mírná OSA, 15-30 je klasifikováno jako středně těžké OSA a >30 je těžké OSA.
|
Základní linie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ospalost během dne
Časové okno: Základní linie
|
Měřeno Epworthskou stupnicí ospalosti.
Každá položka žádá jednotlivce, aby ohodnotil svou denní ospalost.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 24.
Čím vyšší skóre, tím větší závažnost denní ospalosti
|
Základní linie
|
|
Příznaky spánkové apnoe
Časové okno: Základní linie
|
Měřeno Pittsburghským indexem kvality spánku.
Každá ze složek spánku poskytuje skóre v rozmezí od 0 do 3, přičemž 3 označuje největší dysfunkci.
Skóre složky spánku se sečtou a získá se celkové skóre v rozmezí od 0 do 21, přičemž vyšší celkové skóre ukazuje na horší kvalitu spánku.
|
Základní linie
|
|
Příznaky nespavosti
Časové okno: Základní linie
|
Měřeno indexem těžké nespavosti.
Každá položka žádá jednotlivce, aby ohodnotil závažnost svých symptomů pomocí 4bodové Likertovy škály.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 28.
Čím vyšší skóre, tím větší závažnost nespavosti
|
Základní linie
|
|
Profil a kvalita spánku
Časové okno: Základní linie
|
Měřeno Pittsburghským indexem kvality spánku.
Každá ze složek spánku poskytuje skóre v rozmezí od 0 do 3, přičemž 3 označuje největší dysfunkci.
Skóre složky spánku se sečtou a získá se celkové skóre v rozmezí od 0 do 21, přičemž vyšší celkové skóre ukazuje na horší kvalitu spánku.
|
Základní linie
|
|
Příznaky deprese
Časové okno: Základní linie
|
Měřeno geriatrickou škálou deprese - krátká forma.
Skóre se pohybuje od 0 do 15.
Čím vyšší skóre, tím závažnější deprese.
|
Základní linie
|
|
Aktivity každodenního života
Časové okno: Základní linie
|
Měřeno pomocí Instrumental Activities of Daily Living Scale (I.A.D.L.) a Simplified Barthel ADL index. Celkové skóre I.A.D.L se pohybuje od 0 do 8, "0" je nejhorší možné skóre, zatímco "8" je nejlepší možné skóre. Celkové skóre A.D.L se pohybuje od 0 do 20, "0" je nejhorší možné skóre, zatímco "20" je nejlepší možné skóre. |
Základní linie
|
|
Kognitivní funkce
Časové okno: Základní linie
|
Měřeno skóre Montreal Cognitive Assessment (MoCA) a ADAS-Cog.
Skóre MoCA se pohybuje od 0 do 30, "0" je nejhorší možné skóre a "30" je nejlepší možné skóre.
Skóre ADAS-Cog se pohybuje od 0 do 70, "0" je nejlepší možné skóre a "70" je nejhorší možné skóre.
|
Základní linie
|
|
Schopnost inhibovat kognitivní interferenci
Časové okno: Základní linie
|
Měřeno Stroopovým testem barev a slovem (SCWT).
Bodováno časem a chybou.
Delší čas znamená nejhorší skóre, zatímco kratší čas znamená lepší skóre.
|
Základní linie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sau Man Mary Ip, MD, School of Clinical Medicine, The University of Hong Kong
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Yaffe K, Laffan AM, Harrison SL, Redline S, Spira AP, Ensrud KE, Ancoli-Israel S, Stone KL. Sleep-disordered breathing, hypoxia, and risk of mild cognitive impairment and dementia in older women. JAMA. 2011 Aug 10;306(6):613-9. doi: 10.1001/jama.2011.1115.
- Emamian F, Khazaie H, Tahmasian M, Leschziner GD, Morrell MJ, Hsiung GY, Rosenzweig I, Sepehry AA. The Association Between Obstructive Sleep Apnea and Alzheimer's Disease: A Meta-Analysis Perspective. Front Aging Neurosci. 2016 Apr 12;8:78. doi: 10.3389/fnagi.2016.00078. eCollection 2016.
- Musiek ES, Ju YS. Targeting Sleep and Circadian Function in the Prevention of Alzheimer Disease. JAMA Neurol. 2022 Sep 1;79(9):835-836. doi: 10.1001/jamaneurol.2022.1732. No abstract available.
- Leng Y, McEvoy CT, Allen IE, Yaffe K. Association of Sleep-Disordered Breathing With Cognitive Function and Risk of Cognitive Impairment: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Neurol. 2017 Oct 1;74(10):1237-1245. doi: 10.1001/jamaneurol.2017.2180. Erratum In: JAMA Neurol. 2018 Jan 1;75(1):133. doi: 10.1001/jamaneurol.2017.3677.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- UW 23-072
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Domácí test spánkové apnoe (HSAT)
-
Sunnybrook Health Sciences CentreUnity Health TorontoNáborObstrukční spánková apnoe | Alzheimerova nemoc | Mírná kognitivní porucha | Vaskulární demence | Demence s Lewyho těly | Smíšená demence | Parkinsonova nemoc s demencíKanada
-
Sunnybrook Health Sciences CentreWomen's College HospitalNáborHypertenze | Obstrukční spánková apnoeKanada
-
Children's Hospital of PhiladelphiaAmerican Academy of Sleep MedicineDokončenoSyndromy spánkové apnoe | Spánková apnoe, obstrukční | Porucha spánku | Poruchy spánkuSpojené státy
-
Children's Hospital of PhiladelphiaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MiamiNáborSyndromy spánkové apnoe | Spánková apnoe, obstrukční | Porucha spánku | Poruchy spánkuSpojené státy