Vliv cvičebních intervencí na poklesy fyzických funkcí a fyzické omezení pro pacienty s dlouhodobou péčí

Prevalence institucionálního fyzického omezení doma i v zahraničí zůstává znepokojivě vysoká. Health Care Financing Administration (HCFA) v roce 1999 poskytla komplexní definici fyzického omezení v domovech pro seniory, která zahrnovala jakékoli manuální, fyzické nebo mechanicky související zařízení, materiál nebo nástroj připojený nebo nainstalovaný na těle rezidenta, který brání jejich svobodě pohybu. nebo kontaktu s jejich tělem. Primárním cílem zavádění fyzického omezení ve zdravotnických zařízeních je zabránit rozrušení pacientů, chránit je před zraněním, které si sami způsobí, chránit personál, předcházet pádům a řídit rutinní péči a kontrolu chování. Bohužel pády jsou mezi staršími lidmi běžným jevem, ať už žijí doma nebo v ústavních zařízeních.

Pády u starších lidí jsou často připisovány mnoha faktorům, včetně špatné fyzické funkce a užívání více léků. Poruchy fyzických funkcí, jako je snížená svalová síla, nevyvážené schopnosti rovnováhy, opožděné reakční doby, posturální hypotenze a kognitivní dysfunkce, jsou často pozorovanými příčinami pádů. Kromě toho podvýživa nebo podvýživa je mezi staršími lidmi převládajícím problémem, který postihuje ty, o které se pečuje doma nebo jsou umístěni v ústavních zařízeních. Podvýživa spojuje nepříznivé účinky na fyzické funkce, což vede ke svalové slabosti a potenciálně k rozvoji sarkopenie, což je stav charakterizovaný ztrátou svalové hmoty a síly. To nejen ohrožuje imunitu, ale také zvyšuje riziko onemocnění a zvyšuje pravděpodobnost invalidity nebo pádů mezi staršími lidmi.

V reakci na tyto výzvy je cílem této studie, aby ji ve spolupráci provedlo soukromé centrum péče o seniory Kwong Eun, soukromé centrum dlouhodobé péče Gongxin a centrum dlouhodobé péče pro seniory Hui An (ošetřovatelský typ). Studie se zúčastní 22 starších pacientů. Primárním cílem je řešit mnohostranné problémy fyzického omezení, pádů a zhoršování fyzických funkcí v zařízeních péče o seniory.

Výzkumný tým začal systematickým přehledem existující literatury o institucích dlouhodobé péče, modelech interdisciplinární týmové práce, sportovních intervencích, fyzických funkcích, pádech a fyzickém omezení. Tento komplexní přehled posloužil jako základ pro navržení 12měsíčního programu „komplexního vícesložkového cvičení“. Program je založen na důkazech z literatury a jeho cílem je zvýšit sílu, rovnováhu a mobilitu obyvatel prostřednictvím pečlivě přizpůsobených cvičebních intervencí.

Konečným cílem cvičebního programu je snížit používání fyzického omezení jako prostředku k prevenci pádů. Zaměřením na zlepšení fyzických schopností obyvatel výzkum předpokládá snížení potřeby fyzického omezení, což v konečném důsledku zvýší kvalitu života starších jedinců v těchto zařízeních dlouhodobé péče.