Effekten af ​​træningsintervention på fysisk funktionsfald og fysisk tilbageholdenhed for beboere i langtidspleje

Udbredelsen af ​​institutionel fysisk tilbageholdenhed, både herhjemme og i udlandet, er fortsat alarmerende høj. Health Care Financing Administration (HCFA) gav i 1999 en omfattende definition af fysisk fastholdelse på plejehjem, omfattende enhver manuel, fysisk eller mekanisk relateret enhed, materiale eller værktøj, der er fastgjort til eller installeret på en beboers krop, og som hindrer deres bevægelsesfrihed eller kontakt med deres krop. Det primære formål med at implementere fysisk tilbageholdenhed i sundhedsvæsenet er at forhindre patienter i at blive ophidsede, beskytte dem mod selvforskyldte skader, beskytte personalet, forhindre fald og styre rutinemæssig pleje og adfærdskontrol. Desværre er fald en almindelig begivenhed blandt ældre, uanset om de bor hjemme eller i institutioner.

Fald hos ældre tilskrives ofte et utal af faktorer, herunder dårlig fysisk funktion og brug af flere lægemidler. Svækkede fysiske funktionskomponenter såsom nedsat muskelstyrke, ubalancerede balanceevner, forsinkede reaktionstider, postural hypotension og kognitiv dysfunktion er ofte observeret bidragydere til fald. Ydermere er fejlernæring eller underernæring en udbredt bekymring blandt ældre, som påvirker dem, der bliver passet hjemme eller anbragt i institutioner. Underernæring forstærker de negative virkninger på fysisk funktion, hvilket fører til muskelsvaghed og potentielt udvikling af sarkopeni, en tilstand karakteriseret ved tab af muskelmasse og styrke. Dette kompromitterer ikke kun immuniteten, men øger også risikoen for sygdom og øger sandsynligheden for handicap eller fald blandt ældre.

Som svar på disse udfordringer sigter denne undersøgelse mod at blive udført i samarbejde mellem det private Kwong Eun-plejecenter for ældre, det private Gongxin-langtidsplejecenter og Hui An-langtidsplejecentret for ældre (sygeplejetype). Undersøgelsen vil involvere 22 ældre patienter. Det primære mål er at løse de mangefacetterede problemer med fysisk tilbageholdenhed, fald og faldende fysisk funktion i ældreplejecentre.

Forskerholdet startede med at foretage en systematisk gennemgang af den eksisterende litteratur om langtidsplejeinstitutioner, tværfaglige teamwork-plejemodeller, sportsinterventioner, fysisk funktion, fald og fysisk tilbageholdenhed. Denne omfattende gennemgang tjente som grundlaget for at designe et 12-måneders "omfattende multi-komponent træningsprogram". Programmet er baseret på evidens fra litteraturen og har til formål at forbedre beboernes styrke, balance og mobilitet gennem nøje skræddersyede træningsinterventioner.

Det ultimative mål med træningsprogrammet er at reducere brugen af ​​fysisk tilbageholdenhed som et middel til at forhindre fald. Ved at fokusere på at forbedre beboernes fysiske evner forudser forskningen et fald i behovet for fysisk tilbageholdenhed, hvilket i sidste ende forbedrer livskvaliteten for ældre personer i disse langtidsplejefaciliteter.