El impacto de la intervención con ejercicio en las caídas de la función física y la restricción física para los residentes de cuidados a largo plazo

La prevalencia de la restricción física institucional, tanto en el país como en el extranjero, sigue siendo alarmantemente alta. La Administración de Financiamiento de la Atención Médica (HCFA) en 1999 proporcionó una definición integral de restricción física en hogares de ancianos, que abarca cualquier dispositivo, material o herramienta manual, física o mecánicamente relacionado adherido o instalado en el cuerpo de un residente que obstaculice su libertad de movimiento. o contacto con su cuerpo. El objetivo principal de implementar la restricción física en entornos de atención médica es evitar que los pacientes se agiten, protegerlos de lesiones autoinfligidas, proteger al personal, prevenir caídas y gestionar la atención de rutina y el control del comportamiento. Desafortunadamente, las caídas son algo común entre las personas mayores, ya sea que vivan en casa o en entornos institucionales.

Las caídas en los ancianos a menudo se atribuyen a una multitud de factores, incluida la función física deficiente y el uso de múltiples medicamentos. Los componentes de la función física deteriorados, como la disminución de la fuerza muscular, el desequilibrio de las capacidades de equilibrio, los tiempos de reacción retrasados, la hipotensión postural y la disfunción cognitiva, se observan con frecuencia como contribuyentes a las caídas. Además, la malnutrición o la desnutrición es una preocupación frecuente entre las personas mayores y afecta a quienes reciben cuidados en sus hogares o están internados en entornos institucionales. La desnutrición agrava los efectos adversos sobre la función física, provocando debilidad muscular y potencialmente el desarrollo de sarcopenia, una afección caracterizada por una pérdida de masa y fuerza muscular. Esto no sólo compromete la inmunidad sino que también eleva el riesgo de enfermedades y aumenta la probabilidad de discapacidad o caídas entre los ancianos.

En respuesta a estos desafíos, este estudio pretende ser realizado en colaboración por el Centro de atención a largo plazo para personas mayores privado Kwong Eun, el Centro de atención a largo plazo privado Gongxin y el Centro de atención a largo plazo para personas mayores Hui An (tipo enfermería). En el estudio participarán 22 pacientes de edad avanzada. El objetivo principal es abordar los problemas multifacéticos de la restricción física, las caídas y el deterioro de la función física en los centros de atención a personas mayores.

El equipo de investigación comenzó realizando una revisión sistemática de la literatura existente sobre instituciones de atención a largo plazo, modelos de atención de trabajo en equipo interdisciplinario, intervenciones deportivas, función física, caídas y restricción física. Esta revisión integral sirvió como base para diseñar un programa de "ejercicio integral de múltiples componentes" de 12 meses. El programa se basa en evidencia de la literatura y tiene como objetivo mejorar la fuerza, el equilibrio y la movilidad de los residentes a través de intervenciones de ejercicio cuidadosamente diseñadas.

El objetivo final del programa de ejercicios es reducir la utilización de la restricción física como medio para prevenir caídas. Al centrarse en mejorar las capacidades físicas de los residentes, la investigación anticipa una disminución en la necesidad de restricción física, lo que en última instancia mejorará la calidad de vida de las personas mayores en estos centros de atención a largo plazo.