Effekten av treningsintervensjon på fysisk funksjonsfall og fysisk tilbakeholdenhet for beboere i langtidspleie

Utbredelsen av institusjonell fysisk tilbakeholdenhet, både hjemme og i utlandet, er fortsatt alarmerende høy. Health Care Financing Administration (HCFA) i 1999 ga en omfattende definisjon av fysisk tilbakeholdenhet i sykehjem, som omfattet enhver manuell, fysisk eller mekanisk relatert enhet, materiale eller verktøy festet til eller installert på en beboers kropp som hindrer deres bevegelsesfrihet eller kontakt med kroppen deres. Hovedmålet med å implementere fysisk tilbakeholdenhet i helsevesenet er å hindre pasienter i å bli urolige, beskytte dem mot selvpåførte skader, beskytte personalet, forhindre fall og administrere rutinemessig behandling og atferdskontroll. Dessverre er fall en vanlig forekomst blant eldre, enten de bor hjemme eller i institusjoner.

Fall hos eldre tilskrives ofte en myriade av faktorer, inkludert dårlig fysisk funksjon og bruk av flere medisiner. Svekket fysisk funksjonskomponenter som nedsatt muskelstyrke, ubalanserte balanseevner, forsinkede reaksjonstider, postural hypotensjon og kognitiv dysfunksjon er ofte observert som bidrar til fall. Videre er underernæring eller underernæring en utbredt bekymring blant eldre, og påvirker de som blir tatt hånd om hjemme eller plassert i institusjoner. Underernæring forsterker de negative effektene på fysisk funksjon, noe som fører til muskelsvakhet og potensielt utvikling av sarkopeni, en tilstand preget av tap av muskelmasse og styrke. Dette kompromitterer ikke bare immuniteten, men øker også risikoen for sykdom og øker sannsynligheten for uførhet eller fall blant eldre.

Som svar på disse utfordringene har denne studien som mål å bli utført i samarbeid mellom det private Kwong Eun omsorgssenter for eldre, det private Gongxin langtidsomsorgssenter og Hui An langtidsomsorgssenter for eldre (sykepleietype). Studien vil involvere 22 eldre pasienter. Hovedmålet er å ta opp de mangefasetterte problemene med fysisk tilbakeholdenhet, fall og sviktende fysisk funksjon i eldreomsorgen.

Forskerteamet begynte med å gjennomføre en systematisk gjennomgang av eksisterende litteratur om langtidspleieinstitusjoner, tverrfaglige teamarbeidsmodeller, idrettsintervensjoner, fysisk funksjon, fall og fysisk tilbakeholdenhet. Denne omfattende gjennomgangen fungerte som grunnlaget for utformingen av et 12-måneders "omfattende multi-komponent treningsprogram". Programmet er basert på bevis fra litteraturen og tar sikte på å forbedre styrken, balansen og mobiliteten til beboerne gjennom nøye skreddersydde treningsintervensjoner.

Det endelige målet med treningsprogrammet er å redusere bruken av fysisk tilbakeholdenhet som et middel for å forhindre fall. Ved å fokusere på å forbedre beboernes fysiske evner, forutser forskningen en reduksjon i behovet for fysisk tilbakeholdenhet, noe som til slutt øker livskvaliteten for eldre individer i disse langtidspleieinstitusjonene.