- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06108349
Aktuální kanabidiol pro léčbu syndromu karpálního tunelu
Randomizovaná kontrolovaná studie topického kanabidiolu pro léčbu syndromu karpálního tunelu
Přehled studie
Detailní popis
Syndrom karpálního tunelu (CTS), neboli kompresivní neuropatie středního nervu na zápěstí, je nejčastější neuropatie úponu postihující až 15 % běžné populace Neoperační intervence pro CTS zahrnují noční dlahování, fyzikální terapii a kortikosteroidy podání, nicméně za definitivní léčbu CTS je považován pouze chirurgický zákrok. Existuje nenaplněná potřeba nových, účinných neoperativních možností léčby CTS, které by poskytovaly péči pacientům, kteří nemohou podstoupit operaci ze zdravotních důvodů nebo se necítí pohodlně pokračovat v chirurgickém řešení.
Kanabidiol (CBD) je nepsychoaktivní minoritní kanabinoidní složka Cannabis sativa, která se objevuje jako léčba ke zmírnění bolesti, necitlivosti a mravenčení spojeného s periferní neuropatií. Preklinické údaje naznačují, že CBD působí prostřednictvím více receptorů k modulaci centrálních a periferních neuropatických signálních drah ke zmírnění bolesti – konkrétně v preklinických modelech kompresní neuropatie jako u CTS. Tato pilotní studie se snaží prozkoumat, zda je CBD bezpečnou, proveditelnou a účinnou léčbou CTS u pacientů s potvrzeným mírným až středně závažným CTS, kteří dostávají standardizovanou fyzioterapii s primárními cíli hodnotícími proveditelnost, závažnost symptomů a/nebo postižení, a také zdůrazňuje mezeru ve znalostech. ohledně klinické užitečnosti kanabinoidů
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Poskytování podepsaného a datovaného formuláře informovaného souhlasu.
- Prohlásila ochotu dodržovat všechny studijní postupy a dostupnost po dobu trvání studie.
- Muž nebo žena ve věku 18 let nebo starší.
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test z moči a krve při screeningu a negativní těhotenský test z moči před podáním studovaného léku. Ženy se musí zdržet sexu nebo používat vysoce účinnou metodu antikoncepce během období od screeningu do podání studovaného léku a po dobu 30 dnů po poslední dávce studovaného léku. Mezi standardní přijatelné metody patří abstinence nebo použití vysoce účinné metody antikoncepce, včetně; hormonální antikoncepce, bránice, cervikální čepice, vaginální houba, kondom se spermicidem, vasektomie, nitroděložní tělísko. Jsou-li ženy bez porodního potenciálu, musí být postmenopauzální definovány jako: věk > 55 bez menstruace během posledních 12 měsíců, nebo anamnéza hysterektomie nebo anamnéza bilaterální ooforektomie nebo bilaterální tubární ligace.
- Muži musí souhlasit s používáním lékařsky přijatelné metody antikoncepce po celou dobu studie a po dobu 90 dnů po jejich poslední aplikaci studovaného léku. Musí souhlasit s tím, že nebudou darovat sperma po dobu 90 dnů od poslední aplikace studovaného léku.
- Přítomnost klinické diagnózy syndromu karpálního tunelu se skóre CTS-6 vyšším než 12, kteří podstoupili elektrodiagnostické testování s mírným až středně závažným syndromem karpálního tunelu
Kritéria vyloučení:
- Subjekt nemluví anglicky.
- Subjekt je slepý.
- Závažné onemocnění srdce, plic, jater a/nebo ledvin.
- Použití Coumadinu v době screeningu.
- Historie duševních chorob.
- Subjekty, které jsou uvězněny.
- Anamnéza zneužívání drog nebo návykových látek.
- Dříve existující používání produktů na bázi CBD nebo konopí.
- Předchozí operace uvolnění karpálního tunelu nebo injekce kortikosteroidů do karpálního tunelu ≤ 6 měsíců před.
- Historie neustálé, neustupující necitlivosti nebo mravenčení.
- Historie thenarové atrofie.
- Pacienti se závažnými změnami na elektrodiagnostickém vyšetření.
- Pacienti se současnou diagnózou cervikální radikulopatie, periferní neuropatie, syndromu kubitálního tunelu, fibromyalgie, syndromu chronické regionální bolesti nebo jiné neuropatie horních končetin
- Ženy, které jsou těhotné, kojící nebo plánují těhotenství; ženy ve fertilním věku, které nechtějí nebo nejsou schopny používat přijatelnou metodu antikoncepce, jak je uvedeno v tomto protokolu, od screeningu po první dávku studovaného léčiva a po dobu 30 dnů po poslední dávce studovaného léčiva. Mezi standardní přijatelné metody patří abstinence nebo použití vysoce účinné metody antikoncepce, včetně; hormonální antikoncepce, bránice, cervikální čepice, vaginální houba, kondom se spermicidem, vasektomie, nitroděložní tělísko.
- Jakékoli kožní onemocnění nebo stav, včetně ekzému, lupénky, melanomu, akné nebo kontaktní dermatitidy, zjizvení, nedokonalostí, lézí, tetování nebo změny barvy, které mohou ovlivnit aplikaci léčby, hodnocení místa aplikace nebo ovlivnit absorpci studovaného léku.
- Subjekty užívající léky na předpis nebo bez předpisu, které jsou substráty CYP3A4 (itrakonazol, ketokonazol, azamulin, troleandomycin, verapamil, bradavice tečkovaná, fenobarbital), CYP2C19 (nootkatone, ticlopidin, rifampin, omeprazol), CYP2C8, phamzin, CYP2C8, phfamon quepinel , klopidogrel), CYP2C9 (sulfafenazol, kyselina tienilová, karbamazepin, apalutamid, flukonazol, celecoxib), CYP1A2 (alfa-naftoflavon, furafyllin, fenytoin, rifampin, ritonavir, kouření, teriflunomid, ciproflaxin6 nebo antikoncepce2) fencyklidin, thiotepa, tiklopidin, karbamazepin, efavirenez, rifampin, bupropion) do 14 dnů od postupu studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cannabidiol
Účastníci obdrží 5ml injekční stříkačku s kanabidiolem (zkoumací lék).
|
Kanabidiol (CBD) je nepsychoaktivní minoritní kanabinoidní složka Cannabis sativa, která se objevuje jako léčba ke zmírnění bolesti, necitlivosti a mravenčení spojeného s periferní neuropatií.
CBD působí prostřednictvím více receptorů k modulaci centrálních a periferních neuropatických signálních drah ke zmírnění bolesti.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Placebo
Účastníci obdrží 5ml injekční stříkačku s krémem z bambuckého másla (Placebo).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proveditelnost CBD jako topické léčby CTS je určena zkoušejícím vyhodnocením míry náboru, míry dodržování léků a míry retence.
Časové okno: 2 týdny a poté přejít na jiný krém na další 2 týdny po 1 týdenním vymývacím období.
|
|
2 týdny a poté přejít na jiný krém na další 2 týdny po 1 týdenním vymývacím období.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost CBD jako topické léčby syndromu karpálního tunelu se měří pomocí a. Změna závažnosti příznaků, jak je hlášena pomocí škály závažnosti příznaků Boston Carpal Tunnel od výchozího stavu a ze 14., 21. a 28. dne studie.
Časové okno: 2 týdny
|
Boston Carpal Tunnel Score je pacientem hlášený dotazník, který zkoumá závažnost symptomů a celkový funkční stav pacientů se syndromem karpálního tunelu.
Škála závažnosti symptomů (SSS) s 11 otázkami je hodnocena na Likertově stupnici 1–5 a škála funkčního stavu (FSS) s 8 otázkami je hodnocena od 1 do 5 s 1 jako bez obtížnosti a 5 jako s obtížností ze základního stavu a studie. Dny 14, 21 a 28.
|
2 týdny
|
|
Účinnost CBD jako topické léčby syndromu karpálního tunelu se měří změnou ve výsledcích hlášených pacienty měřenými skóre SANE z výchozí hodnoty a ze 14., 21. a 28. dne studie.
Časové okno: 2 týdny
|
SANE Score: Single Assessment Numerical Evaluation (SANE) je ověřená metrika pro muskuloskeletální bolest, kterou lze aplikovat na jakýkoli kloub nebo oblast zájmu.
Toto hodnocení bude provedeno ve výchozím stavu a ve dnech studie 14, 21 a 28.
Lékař položí subjektu každou otázku a odpověď zaznamená do zdrojového dokumentu.
|
2 týdny
|
|
Účinnost CBD jako topické léčby syndromu karpálního tunelu se měří změnou v informačním systému měření výsledků hlášených pacientem od výchozího stavu a studie ve dnech 14, 21 a 28.
Časové okno: 2 týdny
|
PROMIS 10 se skládá z deseti (10) položek, které měří fyzické zdraví, fyzické fungování, celkové duševní zdraví, emoční tíseň, spokojenost se sociálními aktivitami a vztahy, schopnost vykonávat obvyklé sociální aktivity a role, bolest, únavu a celkovou kvalitu života. .
|
2 týdny
|
|
Účinnost CBD jako topické léčby syndromu karpálního tunelu se měří změnou skóre VAS od výchozí hodnoty a studie ve dnech 14, 21 a 28.
Časové okno: 2 týdny
|
Skóre VAS: Vizuální analogová škála (VAS) měří intenzitu bolesti. VAS se skládá z 10cm čáry se dvěma koncovými body představujícími 0 („žádná bolest“) a 10 („bolest tak silná, jak jen může být“). Hodnotí se od výchozího stavu a od 14., 21. a 28. dne studie. |
2 týdny
|
|
Spolu s účinností je měřena bezpečnost CBD provedením sady laboratorních testů
Časové okno: 2 týdny
|
Laboratorní vyšetření: Při screeningu bude proveden odběr krve u všech žen ve fertilním věku. Budou objednány následující testy:
|
2 týdny
|
|
Bezpečnost CBD se měří sběrem příslušné anamnézy jako součásti hodnocení bezpečnosti.
Časové okno: 2 týdny
|
Zdravotní anamnéza: Do formuláře kazuistiky bude zaznamenána příslušná anamnéza, včetně historie duševního onemocnění, zneužívání drog nebo látek, historie užívání produktu na bázi konopí a další související historie.
|
2 týdny
|
|
Bezpečnost CBD se měří prováděním kožních monitorovacích testů a fyzikálního vyšetření.
Časové okno: 2 týdny
|
Vyšetřovatel posoudí místo CBD krému na nežádoucí účinky na začátku a při každé následující návštěvě. Bude přiděleno skóre odpovídající nástroji hodnocení. Pokud je skóre "0" - Žádný erytém Pokud je skóre "1" - Minimální erytém Pokud je skóre "2" - Střední erytém s ostře ohraničenými hranicemi Pokud je skóre "3" - Intenzivní erytém s otokem nebo bez něj skóre je "4" - Intenzivní erytém s edémem a puchýři/erozí |
2 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Rány a zranění
- Patologické procesy
- Neuromuskulární onemocnění
- Onemocnění periferního nervového systému
- Choroba
- Střední neuropatie
- Mononeuropatie
- Nervové kompresní syndromy
- Kumulativní traumatické poruchy
- Výrony a natažení
- Syndrom
- Syndrom karpálního tunelu
- Antikonvulziva
- Cannabidiol
Další identifikační čísla studie
- HSR230375
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .