Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Topisk cannabidiol til behandling af karpaltunnelsyndrom

8. april 2025 opdateret af: Brent DeGeorge, University of Virginia

Et randomiseret kontrolleret forsøg med topisk cannabidiol til behandling af karpaltunnelsyndrom

Formålet med denne undersøgelse er at vurdere sikkerheden og effektiviteten af ​​Cannabidiol til behandling af karpaltunnelsyndrom.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Karpaltunnelsyndrom (CTS), eller kompressionsneuropati af medianusnerven ved håndleddet, er den mest almindelige indfangningsneuropati, der påvirker op til 15 % af den generelle befolkning. Ikke-operative indgreb for CTS omfatter natskinne, fysioterapi og kortikosteroid administration, men kun kirurgi betragtes som en endelig behandling for CTS. Der er et udækket behov for nye, effektive ikke-operative muligheder for behandling af CTS for at yde pleje til patienter, der ikke kan blive opereret af medicinske årsager eller ikke føler sig trygge ved at fortsætte med en kirurgisk mulighed.

Cannabidiol (CBD) er en ikke-psykoaktiv mindre cannabinoid komponent i Cannabis sativa, der dukker op som en behandling til at lindre smerte, følelsesløshed og prikken forbundet med perifer neuropati. Prækliniske data indikerer, at CBD virker gennem flere receptorer til at modulere centrale og perifere neuropatiske signalveje for at lindre smerte - specifikt i prækliniske modeller for kompressionsneuropati som i CTS. Dette pilotforsøg søger at undersøge, om CBD er en sikker, gennemførlig og effektiv behandling af CTS hos patienter med bekræftet mild til moderat CTS, der modtager standardiseret fysioterapi med primære endepunkter, der vurderer gennemførlighed, symptomsværhedsgrad og/eller handicap, og fremhæver også forskellen i viden vedrørende den kliniske nytte af cannabinoider

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

20

Fase

  • Fase 2

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Udlevering af underskrevet og dateret informeret samtykkeerklæring.
  2. Erklæret villighed til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed.
  3. Mand eller kvinde, 18 år eller ældre.
  4. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ urin- og blodgraviditetstest ved screening og en negativ uringraviditetstest, før undersøgelseslægemidlet indgives. Kvinder skal afholde sig fra sex eller bruge en yderst effektiv præventionsmetode i perioden fra screening til administration af undersøgelseslægemidlet og i 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin. Standard acceptable metoder omfatter afholdenhed eller brug af en yderst effektiv præventionsmetode, herunder; hormonel prævention, mellemgulv, cervikal hætte, vaginal svamp, kondom med sæddræbende middel, vasektomi, intrauterin enhed. Hvis kvinder ikke er fødedygtige, skal de være postmenopausale defineret som: alder > 55 uden menstruation inden for de seneste 12 måneder, eller historie med hysterektomi eller historie med bilateral ooforektomi eller bilateral tubal ligering.
  5. Mænd skal give samtykke til at bruge en medicinsk acceptabel præventionsmetode gennem hele undersøgelsesperioden og i 90 dage efter deres sidste undersøgelseslægemiddelansøgning. De skal acceptere ikke at donere sæd i 90 dage efter deres sidste ansøgning om lægemiddel.
  6. Tilstedeværelse af klinisk diagnose af karpaltunnelsyndrom med en CTS-6-score på over 12, som har gennemgået elektrodiagnostisk test med mild til moderat karpaltunnelsyndrom

Ekskluderingskriterier:

  1. Emnet taler ikke engelsk.
  2. Emnet er blindt.
  3. Alvorlig hjerte-, lunge-, lever- og/eller nyresygdom.
  4. Coumadin brug på tidspunktet for screening.
  5. Historie om psykisk sygdom.
  6. Forsøgspersoner, der er fængslet.
  7. Historie om stof- eller stofmisbrug.
  8. Allerede eksisterende CBD- eller hampbaseret produktbrug.
  9. Tidligere karpaltunnelfrigørelsesoperation eller karpaltunnelkortikosteroidinjektion ≤ 6 måneder før.
  10. Historie med konstant, utrættelig følelsesløshed eller prikken.
  11. Historien om thenar atrofi.
  12. Patienter med alvorlige ændringer på elektrodiagnostisk test.
  13. Patienter med en samtidig diagnose af cervikal radikulopati, perifer neuropati, cubital tunnel syndrom, fibromyalgi, kronisk regionalt smertesyndrom eller anden øvre ekstremitetsneuropati
  14. Kvinder, der er gravide, ammer eller planlægger en graviditet; kvinder i den fødedygtige alder, som er uvillige eller ude af stand til at bruge en acceptabel præventionsmetode som beskrevet i denne protokol fra screening til den første dosis af undersøgelsesmedicin og i 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin. Standard acceptable metoder omfatter afholdenhed eller brug af en yderst effektiv præventionsmetode, herunder; hormonel prævention, mellemgulv, cervikal hætte, vaginal svamp, kondom med sæddræbende middel, vasektomi, intrauterin enhed.
  15. Enhver hudsygdom eller tilstand, inklusive eksem, psoriasis, melanom, akne eller kontaktdermatitis, ardannelse, ufuldkommenheder, læsioner, tatoveringer eller misfarvning, der kan påvirke behandlingsapplikationen, vurderinger af applikationsstedet eller påvirke absorptionen af ​​undersøgelseslægemidlet.
  16. Forsøgspersoner, der tager receptpligtig eller ikke-receptpligtig medicin, som er substrater af CYP3A4 (Itraconazol, Ketoconazol, Azamulin, Troleandomycin, Verapamil, John's wart, Phenobarbital), CYP2C19 (Nootkatone, Ticlopidine, Rifampin, OmCYP2C19, PHAMPIN, QUESTINCELIN, 8 , Rifampin , Clopidogrel), CYP2C9 (sulfaphenazol, tienilsyre, carbamazepin, apalutamid, fluconazol, celecoxib), CYP1A2 (alfa-naphthoflavon, furafyllin, phenytoin, rifampin, ritonavir, rygning, ciproflaoxivemid, CYP2, oral kontraceptiv, CYP) 6 (Sertralin, Phencyclidin, Thiotepa, Ticlopidin, Carbamazepin, Efavirenez, Rifampin, Bupropion) inden for 14 dage efter undersøgelsesproceduren.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Cannabidiol
Deltagerne vil modtage 5 ml sprøjte med Cannabidiol (undersøgelsesmiddel) i.
Cannabidiol (CBD) er en ikke-psykoaktiv mindre cannabinoid komponent i Cannabis sativa, der dukker op som en behandling til at lindre smerte, følelsesløshed og prikken forbundet med perifer neuropati. CBD virker gennem flere receptorer for at modulere centrale og perifere neuropatiske signalveje for at lindre smerte.
Andre navne:
  • Sheasmørcreme er placebo
Ingen indgriben: Placebo
Deltagerne vil modtage 5 ml sprøjte med sheasmørcreme (Placebo) i.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gennemførligheden af ​​CBD som en topisk behandling for CTS bestemmes af investigator ved at evaluere rekrutteringsraten, medicinoverholdelsesraten og retentionsraten.
Tidsramme: 2 uger og derefter crossover til anden creme i yderligere 2 uger efter en 1 uges udvaskningsperiode.
  1. Studie-PI'en bruger rekrutteringsmateriale og deltagermateriale til at tilmelde fagene.

    forsøgsdeltagere vil blive randomiseret til enten behandlingsgruppen eller placebogruppen (1:1-forhold), når samtykke er underskrevet, og inklusions-/eksklusionskriterierne er opfyldt. Rekrutteringsraten beregnes ved at sammenligne antallet af patienter med CTS, der er villige til at gennemgå randomisering, sammenlignet med patienter, der tilbydes optagelse i forsøget.

  2. Studiemedicin vil blive udleveret til forsøgspersonerne af undersøgelsesteamet og returneres til undersøgelsesteamet ved næste besøg. undersøgelsesmedicins ansvarlighed vil blive opretholdt af forskerholdet.
  3. Retentionsraten vil blive beregnet efter antallet af patienter, der gennemfører opfølgningsbesøget. Efterforskeren eller den udpegede vil gøre alt for at genvinde kontakten med deltageren.
2 uger og derefter crossover til anden creme i yderligere 2 uger efter en 1 uges udvaskningsperiode.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Effektiviteten af ​​CBD som topisk behandling for karpaltunnelsyndrom måles ved en. Ændring i symptomsværhedsgrad som rapporteret med Boston Carpal Tunnel Symptom Severity Scale fra baseline og undersøgelsesdage 14, 21 og 28.
Tidsramme: 2 uger
Boston Carpal Tunnel Score er et patientrapporteret spørgeskema, der undersøger symptomernes sværhedsgrad og den overordnede funktionelle status for patienter med karpaltunnelsyndrom. Symptom Severity Scale (SSS) med 11 spørgsmål scores på en Likert-skala fra 1-5 og Functional Status Scale (FSS) med 8 spørgsmål er scoret fra 1-5 med 1 som ingen vanskelighed og 5 som vanskelig fra Baseline og Study Dag 14, 21 og 28.
2 uger
Effektiviteten af ​​CBD som topisk behandling for karpaltunnelsyndrom måles ved ændring i patientrapporterede resultater målt ved SANE-score fra baseline og undersøgelsesdage 14, 21 og 28.
Tidsramme: 2 uger
SANE Score: Single Assessment Numerical Evaluation (SANE) er en valideret målestok for muskuloskeletale smerter, som kan anvendes på ethvert led eller område af interesse. Denne vurdering vil blive udført på basis- og studiedage 14, 21 og 28. Lægen vil stille emnet hvert spørgsmål og registrere svaret på kildedokumentet.
2 uger
Effektiviteten af ​​CBD som en topisk behandling for karpaltunnelsyndrom måles ved ændring i patientrapporteret resultatmålingsinformationssystem fra baseline og undersøgelsesdage 14, 21 og 28.
Tidsramme: 2 uger
PROMIS 10 består af ti (10) punkter, der måler fysisk sundhed, fysisk funktion, generel mental sundhed, følelsesmæssig nød, tilfredshed med sociale aktiviteter og relationer, evne til at udføre sædvanlige sociale aktiviteter og roller, smerte, træthed og overordnet livskvalitet .
2 uger
Effektiviteten af ​​CBD som topisk behandling af karpaltunnelsyndrom måles ved ændring i VAS-score fra baseline og undersøgelsesdage 14, 21 og 28.
Tidsramme: 2 uger

VAS-score: Visual Analogue Scale (VAS) måler smerteintensitet. VAS består af en 10 cm linje, med to endepunkter, der repræsenterer 0 ('ingen smerte') og 10 ('smerte så slem som den kunne være').

Det vurderes fra baseline og studiedage 14, 21 og 28.

2 uger
Sammen med effektiviteten måles sikkerheden af ​​CBD ved at udføre et sæt laboratorietests
Tidsramme: 2 uger

Laboratorietest: Ved screening vil der blive udført en blodprøve på alle kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder. Følgende test vil blive bestilt:

  • Graviditetstest (hvis relevant) (kun screening)
  • Uringraviditetstest (hvis relevant) (kun screening og dag 0 før dosering)
2 uger
CBD's sikkerhed måles ved at indsamle relevant sygehistorie som en del af sikkerhedsvurderingen.
Tidsramme: 2 uger
Sygehistorie: Relevant sygehistorie, herunder historie med psykisk sygdom, stof- eller stofmisbrug, historie med hampbaseret produktbrug og anden relevant historie vil blive registreret i sagsrapportformularen.
2 uger
Sikkerheden af ​​CBD måles ved at udføre hudovervågningstests og fysisk undersøgelse.
Tidsramme: 2 uger

Investigator vil vurdere CBD-cremestedet for bivirkninger ved baseline og ved hvert efterfølgende besøg.

Der gives en score svarende til vurderingsværktøjet.

Hvis scoren er "0"- Intet erytem Hvis scoren er "1"- Minimalt erytem Hvis scoren er "2"- Moderat erytem med skarpt definerede kanter Hvis scoren er "3"- Intens erytem med eller uden ødem Hvis score er "4" - Intens erytem med ødem og blærer/erosion

2 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. juli 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. december 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. januar 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. oktober 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. oktober 2023

Først opslået (Faktiske)

31. oktober 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. april 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. april 2025

Sidst verificeret

1. april 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner