- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06123962
Klinická subfenotypizační studie ALI/ARDS
Klinická studie subfenotypizace akutních plic / syndromu akutní respirační tísně a poranění mimoplicních orgánů
- Vytvořte strukturovanou klinickou data a informační platformu pro biovzorky pro čínské pacienty s akutním poškozením plic/syndromem akutní respirační tísně.
- Rozluštěním heterogenity pacientů s akutním poškozením plic/syndromem akutní respirační tísně dosáhnete klinického, longitudinálního fyziologického a biologického subfenotypování, které povede k individualizované přesné léčbě a zlepší prognózu.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Akutní poškození plic/syndrom akutní respirační tísně je jedním z nejběžnějších a nejkomplexnějších kritických onemocnění v klinické praxi s vysokou úmrtností 45 až 50 %. V současné době stále chybí účinné terapeutické strategie pro tento stav. Stále více důkazů naznačuje, že významná heterogenita tohoto onemocnění hraje klíčovou roli ve špatných výsledcích léčby a vysoké úmrtnosti pozorované u pacientů. Tato studie si proto klade za cíl analyzovat heterogenitu pacientů s akutním poškozením plic/syndromem akutní respirační tísně a vytvořit klinický klasifikační systém pro akutní poškození plic a mimoplicních orgánů.
Mezi cíle této studie patří vytvoření celostátní klinické databáze a biobanky pro akutní poškození plic / syndrom akutní respirační tísně sběrem klinických dat a biologických vzorků z různých provincií. Překonáním bariér, které představují různorodé a heterogenní zdroje dat, budou matematické modely a modely strojového učení využity ke konstrukci klinických, fyziologických a biologických klasifikačních systémů pro akutní poškození plic a mimoplicních orgánů. Navržený klasifikační model bude vícekrát validován pomocí mezinárodních veřejných databází a potenciálních kohort akutního poškození plic/syndromu akutní respirační tísně, aby byla zajištěna jeho stabilita a generalizovatelnost. Bude zkoumán mapovací vztah mezi různými klasifikacemi a prognózou pacientů a také citlivostí na léčbu.
Navíc bude použita supervidovaná technika založená na strojovém učení k vývoji zjednodušeného modelu u lůžka (model Point-of-Care) a vytvoření rozhodovacího systému klinické klasifikace u lůžka. V konečném důsledku je cílem tohoto výzkumu poskytnout základ pro standardizované a přesně vedené klinické diagnostické a terapeutické cesty, které podporují lepší výsledky léčby a celkovou prognózu akutního poškození plic/syndromu akutní respirační tísně.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Jingen Xia, M.D
- Telefonní číslo: +8613466396561
- E-mail: 13466396561@163.com
Studijní místa
-
-
-
Beijing, Čína
- Nábor
- Jingen Xia
-
Kontakt:
- Jingen Xia, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Aktualizovaná globální diagnostická kritéria pro syndrom akutní respirační tísně (ARDS) v roce 2023 jsou následující:
Podpůrná respirační kritéria: Endotracheální intubace nebo neinvazivní ventilace (NIV)/kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP) s minimálním exspiračním pozitivním tlakem v dýchacích cestách (EPAP) ≥ 5 cmH2O nebo vysokoprůtoková nazální oxygenoterapie s minimálním průtokem ≥ 30 L/min.
Kritéria hypoxémie: Arteriální parciální tlak kyslíku k podílu vdechovaného kyslíku (PaO2/FiO2) ≤ 300 mmHg nebo periferní saturace kyslíku k podílu vdechovaného kyslíku (SpO2/FiO2) ≤ 315 mmHg, se současnou periferní saturací kyslíkem (SpO2) ≤ 97 %.
Radiografická kritéria: Rentgen hrudníku, počítačová tomografie hrudníku (CT) nebo trénovaný ultrazvuk potvrzující bilaterální plicní opacity.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Splňte diagnostická kritéria pro syndrom akutní respirační tísně (ARDS) podle aktualizované globální definice v roce 2023.
- Pacient nebo jeho zákonný zástupce podepíše informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Osoby mladší 18 let.
- Ti, kteří se studie odmítnou zúčastnit.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost na JIP
Časové okno: až 12 týdnů
|
Úmrtnost na JIP
|
až 12 týdnů
|
|
nemocniční úmrtnost
Časové okno: až 24 týdnů
|
V nemocniční úmrtnosti
|
až 24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
28 dní bez mechanické ventilace
Časové okno: až 28 dní
|
28 dní bez mechanické ventilace
|
až 28 dní
|
|
délka pobytu na JIP
Časové okno: až 12 týdnů
|
délka pobytu na JIP
|
až 12 týdnů
|
|
Celková délka hospitalizace
Časové okno: až 24 týdnů
|
Celková délka hospitalizace
|
až 24 týdnů
|
|
Úmrtnost 1 rok po propuštění
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
|
Úmrtnost 1 rok po propuštění
|
ukončením studia v průměru 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Jingen Xia, China-Japan Friendship Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Thompson BT, Chambers RC, Liu KD. Acute Respiratory Distress Syndrome. N Engl J Med. 2017 Aug 10;377(6):562-572. doi: 10.1056/NEJMra1608077. No abstract available.
- Calfee CS, Delucchi K, Parsons PE, Thompson BT, Ware LB, Matthay MA; NHLBI ARDS Network. Subphenotypes in acute respiratory distress syndrome: latent class analysis of data from two randomised controlled trials. Lancet Respir Med. 2014 Aug;2(8):611-20. doi: 10.1016/S2213-2600(14)70097-9. Epub 2014 May 19.
- Shah FA, Meyer NJ, Angus DC, Awdish R, Azoulay E, Calfee CS, Clermont G, Gordon AC, Kwizera A, Leligdowicz A, Marshall JC, Mikacenic C, Sinha P, Venkatesh B, Wong HR, Zampieri FG, Yende S. A Research Agenda for Precision Medicine in Sepsis and Acute Respiratory Distress Syndrome: An Official American Thoracic Society Research Statement. Am J Respir Crit Care Med. 2021 Oct 15;204(8):891-901. doi: 10.1164/rccm.202108-1908ST.
- Reilly JP, Calfee CS, Christie JD. Acute Respiratory Distress Syndrome Phenotypes. Semin Respir Crit Care Med. 2019 Feb;40(1):19-30. doi: 10.1055/s-0039-1684049. Epub 2019 May 6.
- Huang X, Zhang R, Fan G, Wu D, Lu H, Wang D, Deng W, Sun T, Xing L, Liu S, Wang S, Cai Y, Tian Y, Zhang Y, Xia J, Zhan Q; CHARDSnet group. Incidence and outcomes of acute respiratory distress syndrome in intensive care units of mainland China: a multicentre prospective longitudinal study. Crit Care. 2020 Aug 20;24(1):515. doi: 10.1186/s13054-020-03112-0.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Rány a zranění
- Patologické procesy
- Nemoci dýchacích cest
- Choroba
- Plicní onemocnění
- Poruchy dýchání
- Nemluvně, nedonošené, Nemoci
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Poranění hrudníku
- Syndrom
- Syndrom respirační tísně
- Syndrom respirační tísně, novorozenec
- Poranění plic
- Akutní poranění plic
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Chelatační činidla
- Sekvestrační agenti
- Dimercaprol
Další identifikační čísla studie
- 2022YFC2504401
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .