- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06123962
Kliniczne badanie subfenotypu ALI/ARDS
Kliniczne badanie subfenotypowe dotyczące zespołu ostrego płuca/ostrej niewydolności oddechowej i urazu narządu pozapłucnego
- Stworzenie ustrukturyzowanej platformy informacyjnej dotyczącej danych klinicznych i próbek biologicznych dla chińskich pacjentów z ostrym uszkodzeniem płuc/zespołem ostrej niewydolności oddechowej.
- Rozszyfrowując heterogeniczność pacjentów z ostrym uszkodzeniem płuc/zespołem ostrej niewydolności oddechowej, można uzyskać kliniczne, podłużne fizjologiczne i biologiczne subfenotypowanie, aby zapewnić zindywidualizowane, precyzyjne leczenie i poprawić rokowanie.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ostre uszkodzenie płuc/zespół ostrej niewydolności oddechowej to jedna z najczęstszych i najbardziej złożonych chorób krytycznych w praktyce klinicznej, charakteryzująca się wysoką śmiertelnością wynoszącą od 45% do 50%. Obecnie nadal brakuje skutecznych strategii terapeutycznych w przypadku tej choroby. Coraz więcej dowodów sugeruje, że znaczna niejednorodność tej choroby odgrywa kluczową rolę w słabych wynikach leczenia i wysokiej śmiertelności obserwowanej u pacjentów. Dlatego też niniejsze badanie ma na celu analizę heterogeniczności pacjentów z ostrym uszkodzeniem płuc/zespołem ostrej niewydolności oddechowej i ustalenie systemu klasyfikacji klinicznej ostrych uszkodzeń płuc i narządów pozapłucnych.
Cele tego badania obejmują utworzenie ogólnokrajowej bazy danych klinicznych i biobanku ostrego uszkodzenia płuc / zespołu ostrej niewydolności oddechowej poprzez gromadzenie danych klinicznych i próbek biologicznych z różnych prowincji. Pokonując bariery stwarzane przez różnorodne i heterogeniczne źródła danych, modele matematyczne i uczenia maszynowego zostaną wykorzystane do skonstruowania systemów klasyfikacji klinicznej, fizjologicznej i biologicznej ostrych urazów płuc i narządów pozapłucnych. Proponowany model klasyfikacji zostanie wielokrotnie zweryfikowany z wykorzystaniem międzynarodowych publicznych baz danych i kohort potencjalnych pacjentów z ostrym uszkodzeniem płuc/zespołem ostrej niewydolności oddechowej, aby zapewnić jego stabilność i możliwość uogólnienia. Zbadane zostaną zależności mapowania pomiędzy różnymi klasyfikacjami a rokowaniem pacjenta, a także reakcją na leczenie.
Ponadto zastosowana zostanie nadzorowana technika oparta na uczeniu maszynowym w celu opracowania uproszczonego modelu przyłóżkowego (model przyłóżkowy) i ustalenia systemu podejmowania decyzji w sprawie klasyfikacji klinicznej przy łóżku pacjenta. Ostatecznie badanie to ma na celu stworzenie podstaw dla standardowych i precyzyjnie prowadzonych klinicznych ścieżek diagnostycznych i terapeutycznych, promując lepsze wyniki leczenia i ogólne rokowanie w przypadku ostrego uszkodzenia płuc/zespołu ostrej niewydolności oddechowej.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jingen Xia, M.D
- Numer telefonu: +8613466396561
- E-mail: 13466396561@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny
- Rekrutacyjny
- Jingen Xia
-
Kontakt:
- Jingen Xia, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Zaktualizowane globalne kryteria diagnostyczne zespołu ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) na rok 2023 są następujące:
Wspomagające kryteria oddechowe: Intubacja dotchawicza lub nieinwazyjna wentylacja (NIV)/ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP) przy minimalnym dodatnim ciśnieniu wydechowym (EPAP) ≥ 5 cmH2O lub wysokoprzepływowa tlenoterapia donosowa przy minimalnym natężeniu przepływu ≥ 30 L/min.
Kryteria hipoksemii: Stosunek tętniczego ciśnienia parcjalnego tlenu do ułamka wdychanego tlenu (PaO2/FiO2) ≤ 300 mmHg lub stosunek nasycenia obwodowego tlenem do ułamka wdychanego tlenu (SpO2/FiO2) ≤ 315 mmHg, przy jednoczesnym obwodowym nasyceniu tlenem (SpO2) ≤ 97%.
Kryteria radiologiczne: prześwietlenie klatki piersiowej, tomografia komputerowa klatki piersiowej (CT) lub przeszkolone badanie ultrasonograficzne potwierdzające obustronne zmętnienie płuc.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Spełniają kryteria diagnostyczne zespołu ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) zgodnie z zaktualizowaną globalną definicją w 2023 roku.
- Pacjent lub jego przedstawiciel prawny podpisuje formularz świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Osoby w wieku poniżej 18 lat.
- Osoby, które odmawiają udziału w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność na OIT
Ramy czasowe: do 12 tygodni
|
Na OIT śmiertelność
|
do 12 tygodni
|
|
śmiertelność szpitalna
Ramy czasowe: do 24 tygodnia
|
W śmiertelności szpitalnej
|
do 24 tygodnia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
28 dni bez wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: do 28 dni
|
28 dni bez wentylacji mechanicznej
|
do 28 dni
|
|
długość pobytu na OIT
Ramy czasowe: do 12 tygodni
|
długość pobytu na OIT
|
do 12 tygodni
|
|
Całkowita długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: do 24 tygodnia
|
Całkowita długość pobytu w szpitalu
|
do 24 tygodnia
|
|
Śmiertelność po 1 roku od wypisu
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Śmiertelność po 1 roku od wypisu
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Jingen Xia, China-Japan Friendship Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Thompson BT, Chambers RC, Liu KD. Acute Respiratory Distress Syndrome. N Engl J Med. 2017 Aug 10;377(6):562-572. doi: 10.1056/NEJMra1608077. No abstract available.
- Calfee CS, Delucchi K, Parsons PE, Thompson BT, Ware LB, Matthay MA; NHLBI ARDS Network. Subphenotypes in acute respiratory distress syndrome: latent class analysis of data from two randomised controlled trials. Lancet Respir Med. 2014 Aug;2(8):611-20. doi: 10.1016/S2213-2600(14)70097-9. Epub 2014 May 19.
- Shah FA, Meyer NJ, Angus DC, Awdish R, Azoulay E, Calfee CS, Clermont G, Gordon AC, Kwizera A, Leligdowicz A, Marshall JC, Mikacenic C, Sinha P, Venkatesh B, Wong HR, Zampieri FG, Yende S. A Research Agenda for Precision Medicine in Sepsis and Acute Respiratory Distress Syndrome: An Official American Thoracic Society Research Statement. Am J Respir Crit Care Med. 2021 Oct 15;204(8):891-901. doi: 10.1164/rccm.202108-1908ST.
- Reilly JP, Calfee CS, Christie JD. Acute Respiratory Distress Syndrome Phenotypes. Semin Respir Crit Care Med. 2019 Feb;40(1):19-30. doi: 10.1055/s-0039-1684049. Epub 2019 May 6.
- Huang X, Zhang R, Fan G, Wu D, Lu H, Wang D, Deng W, Sun T, Xing L, Liu S, Wang S, Cai Y, Tian Y, Zhang Y, Xia J, Zhan Q; CHARDSnet group. Incidence and outcomes of acute respiratory distress syndrome in intensive care units of mainland China: a multicentre prospective longitudinal study. Crit Care. 2020 Aug 20;24(1):515. doi: 10.1186/s13054-020-03112-0.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Rany i urazy
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroba
- Choroby płuc
- Zaburzenia oddychania
- Niemowlę, wcześniak, choroby
- Niemowlę, noworodek, choroby
- Urazy klatki piersiowej
- Zespół
- Zespol zaburzen oddychania
- Zespół zaburzeń oddychania, noworodek
- Uraz płuc
- Ostre uszkodzenie płuc
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki chelatujące
- Agenci sekwestrujący
- Dimerkaprol
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022YFC2504401
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .