Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky výšky rozptýlení paty na zatížení chodidla pomocí vlastních dynamických ortéz z uhlíkových vláken (CDODistract)

13. ledna 2026 aktualizováno: Jason Wilken, University of Iowa
Zakázkové dynamické ortézy z uhlíkových vláken (CDO) a vykládací kotníkové ortézy (AFO) prokázaly různé úrovně úspěchu při snižování sil působících na různé oblasti spodní části nohy během chůze. CDO a vykládací AFO prokázaly rozdílné schopnosti vykládání v různých oblastech chodidla (zadní, střední, přední), což může souviset s výrazným rozdílem mezi CDO a vykládacími AFO: CDO nezavěšují ani neodvádějí pozornost nohy od plosky nohy . Účelem této studie je určit účinky CDO a výšky distrakce paty (vzdálenost mezi patou a ploskou) na zatížení chodidla během chůze a také pacientem uváděnou bolest, pohodlí a hladkost.

Přehled studie

Detailní popis

Zakázkové dynamické ortézy z uhlíkových vláken (CDO) se používají ke zlepšení funkce, snížení bolesti a odlehčení chodidla a kotníku u jedinců s řadou onemocnění postihujících dolní končetinu. CDO se skládají z proximální manžety, která obepíná nohu těsně pod kolenem, zadní vzpěry z uhlíkových vláken, která se ohýbá, aby ukládala a vracela energii během středního až pozdního postoje, polotuhé podložky z uhlíkových vláken a v některých případech z pěny. patní klín umístěný v botě. Odlehčovací kotníkové ortézy (AFO) se také používají u řady stavů dolních končetin, včetně traumatických poranění, ve snaze snížit síly a tlak působící pod chodidlem. Vykládací AFO byly vytvořeny s použitím mnoha různých konstrukcí, které zahrnují proximální manžetu těsně pod kolenem, pevnou vzpěru (vyrobenou z kovu, plastu atd.) a nějaký druh komponentu chodidla (plotna, bota atd.).

Jak CDO, tak vykládací AFO prokázaly různé úrovně úspěchu při snižování sil působících na různé oblasti spodní části nohy během chůze. Na základě dříve publikovaných dat a počátečních sbírek dat bylo prokázáno, že CDO úspěšně odlehčují přední nohu během chůze, ale mají odlišné výsledky pro zadní a střední nohu. Ukázalo se, že odlehčovací AFO snižují plantární tlaky ve střední a zadní části nohy s určitým zvýšením pozorovaným v přední části nohy. Rozdíly v nakládání mohou souviset se zřetelným rozdílem mezi CDO a vykládacími AFO: CDO nezavěšují ani neodvádějí pozornost nohy od stupačky.

Účelem této studie je určit účinky CDO a výšky distrakce paty (vzdálenost mezi patou a ploskou) na zatížení chodidla a také pacientem uváděnou bolest a pohodlí. V této studii budou síly působící pod chodidlem měřeny pomocí bezdrátových vložek Loadsol (Novel GMBH, St. Paul, MN), jak účastníci chodí bez ortézy (NoCDO) a s CDO se třemi různými délkami zadní vzpěry, což má za následek tři různé úrovně distrakce paty (0 cm, 1 cm, 2 cm) při samostatně zvolených a kontrolovaných rychlostech. Účastníkům bude poskytnut zvedák pro kontralaterální končetinu, aby se snížily účinky rozdílů v délce nohou během chůze. Snímače síly zátěžové podložky (Novel GMBH, St. Paul, MN) budou použity k měření sil v proximální manžetě CDO, což zajistí, že je upevněna stejně za testovacích podmínek. Po chůzi v každém stavu účastníci vyplní dotazníky týkající se bolesti a pohodlí ortézy.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

20

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk 18-50 let
  2. Jednostranné zranění nebo onemocnění postihující sval, kosti nebo nervy v dolní části nohy
  3. Použijte modulární dynamickou ortézu z uhlíkových vláken (CDO)
  4. Mechanická bolest se zatížením končetiny (>4/10 na numerické stupnici pro hodnocení bolesti)
  5. Schopnost ujít 50 stop pomalým až středním tempem
  6. Schopnost chodit bez hole nebo berle
  7. Schopnost číst a psát v angličtině a poskytnout písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  1. Diagnóza se středně těžkým nebo těžkým poraněním mozku
  2. Diagnóza s fyzickým nebo psychickým stavem, který by znemožňoval funkční testování (např. srdeční stav, porucha srážlivosti, plicní stav atd.
  3. Slabost kotníku v důsledku poranění míchy nebo patologie centrálního nervového systému
  4. Nervové, svalové, kostní nebo jiné stavy omezující funkce na kontralaterální končetině
  5. Revmatoidní nebo zánětlivá artritida
  6. Nekróza jakékoli kosti na chodidle nebo kotníku
  7. Bolest 8/10 nebo vyšší při chůzi
  8. Nekorigované poruchy zraku nebo sluchu
  9. Vyžadovat použití kolenního stabilizačního zařízení k provádění každodenních činností (tj. kolenní kotníková ortéza nohy, kolenní ortéza atd.)
  10. Těhotenství; Samostatná zpráva za účastníka. Vzhledem k očekávanému malému počtu těhotných jedinců a následné neschopnosti zohlednit jeho vliv na výsledné výsledky, budou účastníci ze studie vyřazeni
  11. Index tělesné hmotnosti vyšší než 40 kg/m2

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: NoCDO
Účastníci absolvují studijní aktivity bez CDO
Experimentální: 0 cm rozptýlení
Účastníci absolvují studijní aktivity při nošení CDO s výškou rozptýlení paty 0 cm
Vlastní dynamické ortézy z uhlíkových vláken (CDO) použité v této studii se budou skládat z polotuhé nožní desky z uhlíkových vláken, zadní vzpěry z uhlíkových vláken a proximální manžety, která obepíná nohu pod kolenem. CDO bude mít modulární design, který umožní použití tří vzpěr z uhlíkových vláken stejné tuhosti a různých délek pro implementaci 0 cm, 1 cm a 2 cm úrovní distrakce paty. Delší zadní vzpěra posune podnožku z uhlíkových vláken směrem od nohy účastníků, aby se vytvořila výška rozptýlení paty.
Ostatní jména:
  • Ortéza kotníku (AFO)
Experimentální: 1 cm rozptýlení
Účastníci budou absolvovat studijní aktivity při nošení CDO s 1 cm výšky distrakce paty
Vlastní dynamické ortézy z uhlíkových vláken (CDO) použité v této studii se budou skládat z polotuhé nožní desky z uhlíkových vláken, zadní vzpěry z uhlíkových vláken a proximální manžety, která obepíná nohu pod kolenem. CDO bude mít modulární design, který umožní použití tří vzpěr z uhlíkových vláken stejné tuhosti a různých délek pro implementaci 0 cm, 1 cm a 2 cm úrovní distrakce paty. Delší zadní vzpěra posune podnožku z uhlíkových vláken směrem od nohy účastníků, aby se vytvořila výška rozptýlení paty.
Ostatní jména:
  • Ortéza kotníku (AFO)
Experimentální: 2 cm rozptýlení
Účastníci budou absolvovat studijní aktivity při nošení CDO s 2 cm distrakční výškou paty
Vlastní dynamické ortézy z uhlíkových vláken (CDO) použité v této studii se budou skládat z polotuhé nožní desky z uhlíkových vláken, zadní vzpěry z uhlíkových vláken a proximální manžety, která obepíná nohu pod kolenem. CDO bude mít modulární design, který umožní použití tří vzpěr z uhlíkových vláken stejné tuhosti a různých délek pro implementaci 0 cm, 1 cm a 2 cm úrovní distrakce paty. Delší zadní vzpěra posune podnožku z uhlíkových vláken směrem od nohy účastníků, aby se vytvořila výška rozptýlení paty.
Ostatní jména:
  • Ortéza kotníku (AFO)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Špičková síla (přednoží)
Časové okno: Základní linie
Plantární síly (N) budou měřeny přes přední část chodidla (distálních 40 % senzoru), když účastníci chodí bez CDO a s každým CDO.
Základní linie
Force Impulse (přednoží)
Časové okno: Základní linie
Plantární silový impuls (Ns) přes přední část chodidla (distálních 40 % senzoru) bude vypočítán pomocí integrálu síly ve fázi postoje, když účastníci chodí bez CDO a s každým CDO.
Základní linie
Peak Force (zadní noha)
Časové okno: Základní linie
Plantární síly (N) budou měřeny přes zadní nohu (proximální 30% senzor), když účastníci chodí bez CDO a s každým CDO.
Základní linie
Force Impulse (zadní noha)
Časové okno: Základní linie
Plantární silový impuls (Ns) přes zadní nohu (proximální 30% senzor) bude vypočítán pomocí integrálu síly ve fázi postoje, když účastníci chodí bez CDO a s každým CDO.
Základní linie
Numerická stupnice hodnocení bolesti
Časové okno: Základní linie
Bolest bude hodnocena pomocí standardní 11bodové numerické hodnotící stupnice bolesti, ve které 0 = žádná bolest a 10 = nejhorší představitelná bolest
Základní linie
Upravené skóre pohodlí zásuvky
Časové okno: Základní linie
Skóre pohodlí se pohybuje od 0 = nejnepříjemnější do 10 = nejpohodlnější a od 0 = nejméně hladké do 10 = nejhladší
Základní linie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozsah pohybu kotníku
Časové okno: Základní linie
Špičková dorzální flexe kotníku (stupně) během chůze.
Základní linie
Špičková síla kotníku
Časové okno: Základní linie
Špičkový odtlačný výkon kotníku (W/kg) během chůze.
Základní linie
Špičková síla (celková stopa)
Časové okno: Základní linie
Plantární síly (N) budou měřeny přes celé chodidlo (100 % senzorů), jak účastníci chodí bez CDO a s každým CDO.
Základní linie
Force Impuls (celková stopa)
Časové okno: Základní linie
Impuls plantární síly (Ns) přes celé chodidlo (100 % senzorů) bude vypočítán pomocí integrálu síly ve fázi postoje, když účastníci chodí bez CDO a s každým CDO.
Základní linie
Špičková síla (střední noha)
Časové okno: Základní linie
Plantární síly (N) budou měřeny přes střední část chodidla (uprostřed 30 % senzoru), když účastníci chodí bez CDO a s každým CDO.
Základní linie
Force Impulse (střední část nohy)
Časové okno: Základní linie
Plantární silový impuls (Ns) přes střední část chodidla (uprostřed 30 % senzoru) bude vypočítán pomocí integrálu síly ve fázi postoje, když účastníci chodí bez CDO a s každým CDO.
Základní linie
Špičkový kotníkový moment
Časové okno: Základní linie
Vrchol plantarflexního momentu kotníku (Nm/kg) během chůze.
Základní linie

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Polostrukturovaný rozhovor
Časové okno: Základní linie
Účastníkům bude položena řada otevřených otázek, které pomohou určit, jaké faktory ovlivnily jejich vnímání jednotlivých podmínek studie.
Základní linie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jason M Wilken, PT,PhD, University of Iowa

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

16. srpna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. června 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. června 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. listopadu 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. listopadu 2023

První zveřejněno (Aktuální)

13. listopadu 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. prosince 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 202302397
  • CDMRP-OP230037 (Jiné číslo grantu/financování: Department of Defense)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit