Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

De effecten van de afleidingshoogte van de hiel bij het laden van de voet met op maat gemaakte dynamische orthesen van koolstofvezel (CDODistract)

13 januari 2026 bijgewerkt door: Jason Wilken, University of Iowa
Op maat gemaakte dynamische orthesen (CDO's) van koolstofvezel en ontlastende enkelvoetorthesen (EFO's) hebben wisselend succes laten zien bij het verminderen van de krachten die tijdens het lopen op verschillende delen van de onderkant van de voet inwerken. CDO's en lossende EFO's hebben verschillende ontladingsmogelijkheden laten zien in verschillende delen van de voet (achtervoet, middenvoet, voorvoet), wat verband kan houden met een duidelijk verschil tussen CDO's en lossende AFO's: CDO's hangen de voet niet op en leiden deze niet af van de voetplaat. . Het doel van dit onderzoek is om de effecten van CDO's en de hieldistractiehoogte (de afstand tussen de hiel en de voetplaat) op de voetbelasting tijdens het lopen te bepalen, evenals de door de patiënt gerapporteerde pijn, comfort en soepelheid.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Op maat gemaakte dynamische orthesen (CDO's) van koolstofvezel zijn gebruikt om de functie te verbeteren, pijn te verminderen en de voet en enkel te ontlasten bij personen met een aantal aandoeningen die de onderste ledematen aantasten. CDO's bestaan ​​uit een proximale manchet die net onder de knie rond het been wordt gewikkeld, een achterste koolstofvezelsteun die buigt om energie op te slaan en terug te geven tijdens de midden tot late stand, een semi-stijve voetplaat van koolstofvezel en, in sommige gevallen, een schuimrubberen voetplaat. hielwig in de schoen geplaatst. Enkel-voetorthesen (EFO's) zijn ook gebruikt voor een aantal aandoeningen van de onderste ledematen, waaronder traumatische verwondingen, in een poging de krachten en druk die onder de voet inwerken te verminderen. EVO's voor het lossen zijn gemaakt met behulp van veel verschillende ontwerpen, waaronder een proximale manchet net onder de knie, een stijve steun (gemaakt van metaal, plastic, enz.) en een soort voetcomponent (voetplaat, schoen, enz.).

Zowel CDO's als EVO's voor het lossen hebben wisselend succes laten zien bij het verminderen van de krachten die tijdens het lopen op verschillende delen van de onderkant van de voet inwerken. Op basis van eerder gepubliceerde gegevens en initiële gegevensverzamelingen is aangetoond dat CDO's de voorvoet met succes ontlasten tijdens het lopen, maar dat de resultaten verschillend waren voor de achtervoet en de middenvoet. Het is aangetoond dat het ontlasten van EVO's de plantaire druk in de middenvoet en de achtervoet vermindert, waarbij enige toename wordt waargenomen in de voorvoet. De verschillen in belasting kunnen verband houden met een duidelijk verschil tussen CDO's en lossende AFO's: CDO's hangen de voet niet af van de voetplaat en leiden deze ook niet af.

Het doel van dit onderzoek is om de effecten van CDO's en de hieldistractiehoogte (de afstand tussen de hiel en de voetplaat) op de voetbelasting te bepalen, evenals de door de patiënt gerapporteerde pijn en comfort. In dit onderzoek worden de krachten die onder de voet werken gemeten met behulp van draadloze Loadsol-inlegzolen (Novel GMBH, St. Paul, MN) terwijl deelnemers lopen zonder orthese (NoCDO) en met een CDO met drie verschillende achterste steunlengtes, wat resulteert in drie verschillende niveaus hielafleiding (0 cm, 1 cm, 2 cm) bij zelfgekozen en gecontroleerde snelheden. Deelnemers krijgen een lift voor het contralaterale ledemaat om de effecten van beenlengteverschillen tijdens het lopen te verminderen. Loadpad krachtmeetsensoren (Novel GMBH, St. Paul, MN) zullen worden gebruikt om krachten te meten binnen de proximale CDO-manchet, zodat deze onder alle testomstandigheden op dezelfde manier wordt bevestigd. Na het lopen in elke conditie vullen de deelnemers vragenlijsten in over pijn en orthesecomfort.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

20

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Leeftijden 18-50 jaar
  2. Eenzijdig letsel of ziekte die de spieren, botten of zenuwen in het onderbeen aantast
  3. Gebruik een modulaire, op maat gemaakte dynamische orthese (CDO) van koolstofvezel
  4. Mechanische pijn met belasting van de ledematen (>4/10 op de numerieke pijnbeoordelingsschaal)
  5. Mogelijkheid om 50 voet te lopen in een langzaam tot gematigd tempo
  6. Mogelijkheid om te lopen zonder stok of kruk
  7. Vermogen om in het Engels te lezen en schrijven en schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven

Uitsluitingscriteria:

  1. Diagnose met matig of ernstig hersenletsel
  2. Diagnose met een fysieke of psychologische aandoening die functionele tests uitsluit (bijvoorbeeld hartaandoening, stollingsstoornis, longaandoening, enz.
  3. Enkelzwakte als gevolg van een dwarslaesie of pathologie van het centrale zenuwstelsel
  4. Zenuw-, spier-, bot- of andere aandoeningsbeperkende functie in de contralaterale extremiteit
  5. Reumatoïde of inflammatoire artritis
  6. Necrose van botten in de voet of enkel
  7. Pijn van 8/10 of hoger tijdens het lopen
  8. Ongecorrigeerde visuele of auditieve beperkingen
  9. Het gebruik van een kniestabiliserend apparaat vereisen om dagelijkse activiteiten uit te voeren (d.w.z. knie-enkel-voetorthese, knieorthese, enz.)
  10. Zwangerschap; Zelfrapportage per deelnemer. Vanwege het verwachte kleine aantal zwangere personen en het daaruit voortvloeiende onvermogen om rekening te houden met het effect ervan op de resulterende uitkomsten, zullen deelnemers uit het onderzoek worden teruggetrokken
  11. Body mass index hoger dan 40 kg/m2

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: GeenCDO
Deelnemers voltooien studieactiviteiten zonder CDO
Experimenteel: 0 cm afleiding
Deelnemers voltooien de studieactiviteiten terwijl ze een CDO dragen met een hielafleidingshoogte van 0 cm
De op maat gemaakte dynamische orthesen (CDO's) van koolstofvezel die in dit onderzoek worden gebruikt, zullen bestaan ​​uit een halfstijve voetplaat van koolstofvezel, een achterste steun van koolstofvezel en een proximale manchet die rond het been onder de knie wordt gewikkeld. De CDO zal een modulair ontwerp hebben, waardoor drie koolstofvezelsteunen met dezelfde stijfheid en verschillende lengtes kunnen worden gebruikt om niveaus van hielafleidingshoogte van 0 cm, 1 cm en 2 cm te implementeren. Een langere achterste steun zal de koolstofvezel voetplaat van de voet van de deelnemer weg bewegen om de hielafleidingshoogte te creëren.
Andere namen:
  • Enkel-voetorthese (EVO)
Experimenteel: 1 cm afleiding
Deelnemers voltooien de studieactiviteiten terwijl ze een CDO dragen met een hielafleidingshoogte van 1 cm
De op maat gemaakte dynamische orthesen (CDO's) van koolstofvezel die in dit onderzoek worden gebruikt, zullen bestaan ​​uit een halfstijve voetplaat van koolstofvezel, een achterste steun van koolstofvezel en een proximale manchet die rond het been onder de knie wordt gewikkeld. De CDO zal een modulair ontwerp hebben, waardoor drie koolstofvezelsteunen met dezelfde stijfheid en verschillende lengtes kunnen worden gebruikt om niveaus van hielafleidingshoogte van 0 cm, 1 cm en 2 cm te implementeren. Een langere achterste steun zal de koolstofvezel voetplaat van de voet van de deelnemer weg bewegen om de hielafleidingshoogte te creëren.
Andere namen:
  • Enkel-voetorthese (EVO)
Experimenteel: 2 cm afleiding
Deelnemers voltooien de studieactiviteiten terwijl ze een CDO dragen met een hielafleidingshoogte van 2 cm
De op maat gemaakte dynamische orthesen (CDO's) van koolstofvezel die in dit onderzoek worden gebruikt, zullen bestaan ​​uit een halfstijve voetplaat van koolstofvezel, een achterste steun van koolstofvezel en een proximale manchet die rond het been onder de knie wordt gewikkeld. De CDO zal een modulair ontwerp hebben, waardoor drie koolstofvezelsteunen met dezelfde stijfheid en verschillende lengtes kunnen worden gebruikt om niveaus van hielafleidingshoogte van 0 cm, 1 cm en 2 cm te implementeren. Een langere achterste steun zal de koolstofvezel voetplaat van de voet van de deelnemer weg bewegen om de hielafleidingshoogte te creëren.
Andere namen:
  • Enkel-voetorthese (EVO)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Piekkracht (voorvoet)
Tijdsspanne: Basislijn
De plantaire krachten (N) worden gemeten over de voorvoet (distale 40% van de sensor) terwijl deelnemers lopen zonder CDO en met elke CDO.
Basislijn
Force Impuls (voorvoet)
Tijdsspanne: Basislijn
De plantaire krachtimpuls (Ns) over de voorvoet (distale 40% van de sensor) wordt berekend met behulp van de integraal van de kracht over de standfase terwijl deelnemers lopen zonder CDO en met elke CDO.
Basislijn
Piekkracht (achtervoet)
Tijdsspanne: Basislijn
Plantaire krachten (N) worden gemeten over de achtervoet (proximale 30% sensor) terwijl deelnemers lopen zonder CDO en met elke CDO.
Basislijn
Force Impuls (achtervoet)
Tijdsspanne: Basislijn
De plantaire krachtimpuls (Ns) over de achtervoet (proximale 30% sensor) zal worden berekend met behulp van de integraal van de kracht over de standfase terwijl deelnemers lopen zonder CDO en met elke CDO.
Basislijn
Numerieke pijnbeoordelingsschaal
Tijdsspanne: Basislijn
Pijn wordt beoordeeld aan de hand van een standaard numerieke pijnbeoordelingsschaal van 11 punten, waarbij 0 = geen pijn en 10 = de ergst denkbare pijn.
Basislijn
Gemodificeerde Socket Comfort-score
Tijdsspanne: Basislijn
Comfortscores variëren van 0 = meest oncomfortabel tot 10 = meest comfortabel, en van 0 = minst soepel tot 10 = meest soepel
Basislijn

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bewegingsbereik enkel
Tijdsspanne: Basislijn
Piek dorsiflexie van de enkel (graden) tijdens het lopen.
Basislijn
Piek enkelkracht
Tijdsspanne: Basislijn
Piek afzetvermogen enkel (W/kg) tijdens het lopen.
Basislijn
Piekkracht (totale voet)
Tijdsspanne: Basislijn
De plantaire krachten (N) worden gemeten over de totale voet (100% van de sensoren) terwijl deelnemers lopen zonder CDO en met elke CDO.
Basislijn
Force Impuls (totale voet)
Tijdsspanne: Basislijn
De plantaire krachtimpuls (Ns) over de totale voet (100% van de sensoren) zal worden berekend met behulp van de integraal van de kracht over de standfase terwijl deelnemers lopen zonder CDO en met elke CDO.
Basislijn
Piekkracht (middenvoet)
Tijdsspanne: Basislijn
De plantaire krachten (N) worden gemeten over de middenvoet (middelste 30% van de sensor) terwijl deelnemers lopen zonder CDO en met elke CDO.
Basislijn
Force Impuls (middenvoet)
Tijdsspanne: Basislijn
De plantaire krachtimpuls (Ns) over de middenvoet (middelste 30% van de sensor) wordt berekend met behulp van de integraal van de kracht over de standfase terwijl deelnemers lopen zonder CDO en met elke CDO.
Basislijn
Piek enkelmoment
Tijdsspanne: Basislijn
Piekplantairflexiemoment van de enkel (Nm/kg) tijdens het lopen.
Basislijn

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Semi-gestructureerd interview
Tijdsspanne: Basislijn
Aan de deelnemers wordt een aantal open vragen gesteld om te helpen bepalen welke factoren hun perceptie van elke studieconditie hebben beïnvloed.
Basislijn

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jason M Wilken, PT,PhD, University of Iowa

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

16 augustus 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

1 juni 2026

Studie voltooiing (Geschat)

1 juni 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 november 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

6 november 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

13 november 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 januari 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 januari 2026

Laatst geverifieerd

1 december 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 202302397
  • CDMRP-OP230037 (Ander subsidie-/financieringsnummer: Department of Defense)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren